综合护理在新生儿听力筛查中的应用分析

综合护理在新生儿听力筛查中的应用分析

杨晓英

杨晓英

（四川省遂宁市中心医院耳鼻咽喉科四川遂宁629000）

【摘要】目的：探讨将综合护理运用于新生儿听力筛查工作中的临床效果。方法：临床纳入2017年1月—2018年3月期间我院耳鼻咽喉科听力中心进行听力筛查的140例新生儿作为研究对象，均为初筛未通过需复筛婴儿，随机将全部入选者分为研究组、对照组，均为70例。对照组实施常规听力筛查护理，在此基础上对研究组新生儿实施综合护理，分析对比护理前、后两组新生儿家属SAS、SDS评分变化。结果：护理前研究组新生儿家属SAS、SDS评分与对照组无显著性差异；护理后研究组新生儿家属SAS、SDS评分均明显低于对照组，P＜0.05。结论：综合护理的实施对推动听力筛查工作顺利开展具有重要意义，可最大限度避免新生儿听力受损。

【关键词】综合护理；新生儿听力筛查；听力障碍；负性情绪

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）21-0255-01

听力障碍是人类常见疾病之一，当前已成为危害儿童身心健康的一类重要疾病[1]。新生儿听力筛查是一项检测技术，主要通过应用自动听性脑干反应、耳声发射、声阻抗等电生理学技术进行检测。从另一方面来说，新生儿听力筛查是一项社会化优生工程，由于该项目仍处于起步阶段，大多新生儿家属缺乏对该项检查的了解，依从性并不高。本研究探讨将综合护理运用于新生儿听力筛查工作中的临床效果，现作以下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

临床纳入2017年1月—2018年3月期间我院耳鼻咽喉科听力中心进行听力筛查的140例新生儿作为研究对象，均为初筛未通过需复筛婴儿，随机将全部入选者分为研究组、对照组，均为70例。本研究经医学伦理委员会批准，全部新生儿家属均签署知情同意书并自愿参与。研究组新生儿胎龄35～42w，平均胎龄（39.02±1.43）w，男39例、女31例；对照组新生儿胎龄36～42w，平均胎龄（39.14±1.32）w，男38例、女32例，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组新生儿实施常规听力筛查护理，在家属知情同意前提下进行新生儿听力筛查，并保障新生儿筛查过程中安全性及舒适度。研究组在常规听力筛查护理基础上实施综合护理，具体实施步骤如下：筛查前听力筛查分中心工作人员耐心向新生儿家属讲解新生儿听力筛查相关知识，告知其听力筛查的意义与重要性。筛查当日提前告知新生儿家属筛查时间，确保新生儿维持良好身心状态进行听力筛查。在新生儿进入筛查室前，应消除一切可能影响筛查结果的不良因素，保障新生儿听力筛查过程中舒适度。检查前用电耳镜窥视外耳道及鼓膜，若有耵聍及分泌物立即予以清除。筛查过程中指导新生儿家属适当安抚新生儿，帮助其维持安静状态。若新生儿听力筛查结果显示通过，应及时告知其家属筛查结果，使其放心。若新生儿听力筛查结果显示未通过，应主动安慰新生儿家属，耐心向其解释其中原因，向新生儿家属介绍听力复查意义，嘱其在规定时间内返院复查，积极进行相关诊断。若小儿确诊为听力异常，听力筛查分中心工作人员应以专业的态度安慰其家属，告知日常生活中需注意事项，嘱其通过合适的治疗手段进行早期治疗。

1.3观察指标

将两组护理前、后新生儿家属焦虑、抑郁程度进行对比。采用焦虑量表（SAS）与抑郁症量表（SDS）评价两组护理前、后SAS、SDS评分变化，分值越低提示心理状态越佳[2]。

1.4统计学处理

以SPSS19.0系统行数据统计学分析，计数资料以n（%）表示，计量资料以(x-±s)表示，分别采用χ2、t检验，统计学分析结果以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

护理前研究组新生儿家属SAS、SDS评分与对照组无显著性差异；护理后研究组新生儿家属SAS、SDS评分均明显低于对照组，P＜0.05，参考表。

3.讨论

新生儿出生后3天至产科出院前进行第一次听力筛查（初筛）；若新生儿未通过初筛，满42天前须进行第二次听力筛查（复筛）；对于未通过复筛新生儿，满3月前须明确其听力问题原因及严重程度（诊断）；听力问题无法医治，满6月前须早期进行干预（干预）；定期复查听力学检查，确保达到最佳康复效果（随访）。

综合护理旨在为患者提供高效、科学、规范的综合护理服务，该护理模式符合现代护理学理念[3]。本研究结果显示，护理前研究组新生儿家属SAS、SDS评分与对照组无显著性差异；护理后研究组新生儿家属SAS、SDS评分均明显低于对照组，P＜0.05，提示综合护理的实施可有效消除新生儿家属负性情绪，以良好心态积极配合听力筛查工作的开展，与当前研究结果大致相符[4]。在新生儿听力筛查工作中应用综合护理，可确保新生儿筛查过程中维持安静状态，有利于迅速、顺利完成筛查工作，使新生儿家属意识到开展听力筛查工作的重要性，积极配合筛查工作。

综上所述，将综合护理运用于新生儿听力筛查工作中具有重要临床意义，对改善新生儿家属不良心理状况、推动听力筛查工作顺利开展、提高护理工作质量等均具有积极意义。

【参考文献】

[1]万娜，谭秀华，易秀珍，等.新生儿听力筛查质量的影响因素及其护理对策[J].海南医学，2016，27(9):1543-1544.

[2]贾玉敏.影响新生儿听力筛查质量的相关因素及针对性护理干预[J].临床心身疾病杂志，2017，23(2):152-154.

[3]温端仪，徐德乐，陈月明，等.对新生儿听力筛查方法实施改进的效果观察[J].护理实践与研究，2017，14(9):81-82.

[4]周国琴，毛佳慧.新生儿听力筛查的影响因素分析及护理对策[J].中国现代医生，2015，53(20):146-149.