李朝宁蒙诗奎(广西北流市人民医院广西北流537400)
【摘要】目的探讨新生儿游泳配合抚触的影响。方法将600例新生儿分为2组,游泳配合抚触组300例,对照组300例,分别记录出生体重、出院体重、出院1周后体重;护理后进奶量;每日睡眠及大便次数。结果新生儿出生第2天游泳配合抚触后第1次平均进奶量,游泳后第1次平均睡眠时间,游泳后大便平均次数均有增加,差异有统计学意义(P<0.05)。出生体重与半月体重差值比较有显著差异(P<0.05)。结论新生儿游泳配合抚触,能促进进奶量、睡眠及大便的排放,有利于1周后体重的增长。
【关键词】新生儿游泳抚触护理
随着社会进步,科学发展,人们对健康的要求也越来越高。新生儿游泳与抚触是一项有保护装置(保险气垫圈)的健康保健活动,对新生儿的早期生长发育有很大帮助。新生儿游泳是新生儿在水中自主的全身运动,可以增加新生儿肌肉活动,加速全身血液循环,使心输出量增加,增加肺活量。游泳之后配合抚触,使新生儿的身体得到进一步放松,增加迷走神经的兴奋性,使胃泌素和胰岛素分泌增加,从而提高吃奶量及睡眠。本院自2008年1月-2009年12月开展新生儿游泳配合抚触共14460人次,取得了良好的社会效应,现将本院开展新生儿游泳配合抚触的护理介绍如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取2008年1月至2009年12月生后24h在2500g以上的发育正常的新生儿300例。其中剖宫产200例,顺产100例。家长自愿参加情况下给予游泳配合进行新生儿抚触项目。另取2008年1月至2009年12月沐浴组300例为对照组,其中剖宫产190例,顺产110例。2组均全部实行母婴同室母乳喂养。
1.2游泳配合抚触要求①泳池室内安静,播放一些轻柔的音乐。②游泳室温度在28-30℃,湿度为45%,水温38℃[1]左右,水深50cm以上,清洁水。③由经过专门培训的护士操作,抚触床柔软宽畅舒适。④游泳圈型号正规,保证质量,有一透明大玻璃窗与外界相联系,便于家属观看和交流。
1.3具体操作方法脱去新生儿衣服后,使用防水护脐贴保护脐部,在沐浴池中进行沐浴,沐浴完后根据新生儿体重及头颈围的大小,调节好泳圈,将新生儿头部套入圈内,扣好,准备完毕后,将新生儿放入调好的泳池中,游泳时间10-20min左右。在游泳过程中观察新生儿的面色及额头有无出汗现象,以免新生儿用力过急体力消耗太大,出来后全身擦干后去掉脐封,局部用双氧水和75%酒精消毒,然后进行抚触,顺序为面部—上肢—躯干—下肢—背部。动作轻柔,在抚触的同时不断与新生儿进行讲话交流,让他全身处于放松的状态。对照组给予常规沐浴护理。
1.4评价指标比较2组新生儿第1次平均奶量,第1次平均睡眠,出院体重。
1.5统计学方法计量资料用(x±s)表示,采用t检验。
2结果
2.12组新生儿相关因素的比较(见表1)
3讨论
抚触的效果在国内外已得到专家的认可,新生儿游泳还是一门新的项目正在探索中,但他的益处在游泳后是可以见到的[2],他们的肢体运动能力,体重的增加[3],睡眠时间较未游泳时要长。新生儿游泳给新生儿在水中有了一个自由活动的空间,刚出生48h后的新生儿传统的护理方法除了睡觉就是吃,而游泳肢体在运动,四肢得到全面放松,水对他们的身体也是一种安抚。运动之后,配合抚触,使新生儿更进一步的放松,能增加迷走神经的兴奋性,其胃泌素和胰岛素分泌增加,摄入奶量增加。同时,减少哭闹,增加睡眠时间,加强肢体功能的训练,有利于智力的开发[4]。新生儿游泳和抚触,肢体得到全面放松的同时,更重要的是促进了母婴之间的交流。通过对300例新生儿游泳抚触后,加强了新生儿身体灵活性和柔韧性,增加了肺活量,促进了肺部和心肌发育并训练了大脑对外界的反应能力,所以新生儿游泳抚触使新生儿更加健康成长。
参考文献
[1]叶桂香,黄帼英,翁丽,等.游泳时不同水温对新生儿的影响[J]中华护理杂志,2005.7(40);501-503.
[2]吴剑斐,张杏敏.游泳对新生儿健康的探讨[J].医学理论与实践,2004.17(6);621-622.
[3]倪宏,呼滨,扬世萍,等.新生儿游泳和抚触对体重影响的比较研究[J].中华护理杂志,2005.7(40);498-500.
[4]柯国琼,郭文平,黎宁,等游泳对新生儿行为神经影响的临床研究[J].中华护理杂志,2005.7(40);505-506.