疼痛护理质量评价在提高骨科病房护理质量中的效果钟锡丽

疼痛护理质量评价在提高骨科病房护理质量中的效果钟锡丽

钟锡丽孙方玲

钟锡丽孙方玲

（重庆市梁平区人民医院重庆梁平405200）

【摘要】目的：探究疼痛护理质量评价在提高骨科病房护理质量中的应用效果。方法：将2017年2月至2018年2月在我院骨科病房接受诊治的152例患者作为研究对象，将其分至两组，常规护理组76例患者实施常规护理干预，研究护理组76例患者在实施常规护理的基础上，将疼痛护理质量评价应用于护理当中。对两组患者各时期的VAS评分和护理满意程度进行调查。结果：两组患者护理前VAS评分相差不大，经检验不具有显著性差异（P>0.05）。经过系统性的护理干预，两组患者的VAS评分均有不同程度的下降，但研究护理组患者的评分降低幅度更为明显，且在72h后，研究护理组患者的VAS评分远远低于常规护理组患者。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。在护理满意程度方面，研究护理组患者的非常满意率和总满意率分别为57.89%和93.42%，仅5例患者对护理不满意，不满意率为6.58%。常规护理组患者的非常满意率和总满意率分别为38.16%和77.63%，组中对护理不满意的患者为17例，不满意率高达22.37%。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。讨论：将疼痛护理质量评价应用于骨科病房护理当中，对降低患者的疼痛指数具有较高水平，患者满意程度较高，大幅度提高了骨科病房的护理质量，值得推广。

【关键词】疼痛护理；质量评价；骨科病房；护理质量

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）12-0267-02

前言

随着人民生活水平的提高，患者对医疗护理质量的要求也随之增高，疼痛是骨科疾病患者主要的临床症状，因此为患者提供有效的疼痛护理干预极为重要。因此，在本次研究中我院将2017年2月至2018年2月在我院骨科病房接受治疗的152例患者作为研究对象，对疼痛护理质量评价在高提高骨科病房护理质量的效果进行研究，详细研究过程如下。

1.研究资料

1.1一般资料

将2017年2月至2018年2月在我院骨科病房接受治疗的152例患者作为研究对象，我院征求了所有患者及其家属的同意，且得到了伦理委员会的批准。我院将所有患者随机分至两组，常规护理组76例患者，男性患者43例，女性患者33例，患者的年龄范围在21岁至71岁之间，平均年龄为48.9±6.8岁，股骨头坏死患者23例，股骨胫骨骨折患者21例，骨盆骨折患者10例，膝关节置换患者8例，跟骨骨折患者9例，趾骨骨折患者5例。研究护理组76例患者，男性患者40例，女性患者36例，患者年龄范围在20岁至72岁之间，平均年龄49.3±7.4岁，股骨头坏死患者20例，股骨胫骨骨折患者18例，骨盆骨折患者11例，膝关节置换患者7例，跟骨骨折患者10例，趾骨骨折患者10例。两组患者的基础信息经检验不具有显著性差异（P>0.05）。

1.2研究方法

对于常规护理组患者，我院仅为其提供术后监控、抗感染治疗、心理护理、改善患者饮食和休息环境等常规护理。对于研究护理组患者，在为其提供常规护理的基础上，将疼痛护理质量评价应用于患者的护理过程当中，其主要内容包括：

建立疼痛指标：骨科科室主任和护士长通过参考国内外疼痛管理质量评价指标，并结合患者的基础信息，对疼痛护理中的每一项工作的评价标准进行制定。

疼痛质量指标内容：在护理人员进行疼痛评估时，是否对患者疼痛的部位、时间、疼痛评分等信息进行了记录，疼痛评估结果是否准确等问题进行调查。给予患者麻醉止痛治疗，待麻醉失效后，在对患者的疼痛情况进行评估。

疼痛相关记录：护理人员在记录患者疼痛相关信息时，一定要确保字迹清晰，内容准确、连贯，对患者的疼痛变化情况进行细致的记录。

心理护理：给予患者心理护理，将患者的注意力从疼痛转移到其他事情上，帮助患者建立治疗的信心，让患者保持良好的心态去面对治疗。

1.3考察标准

本次研究我院采用视觉模拟评分法（VAS）对患者的疼痛程度进行调查，无痛：0分；轻微疼痛：1～3分，患者可以忍耐；明显疼痛：4～6分，疼痛感对患者的正常休息造成影响；强烈疼痛：7～10分，患者难以忍受。

同时，我院采用调查问卷的方式对患者的护理满意程度进行调查，分为非常满意、满意和不满意三个等级。非常满意：评分在85分以上；满意：评分在60～85分之间；不满意：评分低于60分。

1.4统计学方法

我院在进行数据分析时，所应用分析的软件是SPSS22.0。用x-±s表示计数资料，χ2检验计数资料，通过t检验对研究中的数据进行检验，我们以（P<0.05）为有统计学意义。

2.结果

2.1患者护理前后VAS评分变化情况

两组患者护理前VAS评分相差不大，经检验不具有显著性差异（P>0.05）。经过系统性的护理干预，两组患者的VAS评分均有不同程度的下降，但研究护理组患者的评分降低幅度更为明显，且在72h后，研究护理组患者的VAS评分远远低于常规护理组患者。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。

2.2患者护理满意程度情况

在护理满意程度方面，研究护理组患者的非常满意率和总满意率分别为57.89%和93.42%，仅5例患者对护理不满意，不满意率为6.58%。常规护理组患者的非常满意率和总满意率分别为38.16%和77.63%，组中对护理不满意的患者为17例，不满意率高达22.37%。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

疼痛护理质量评价从多个方面对护理人员的护理质量进行专项管理，通过对疼痛护理工作的重点关注，并对护理人员的工作态度及护理手法进行要求，以保证患者在接受疼痛护理时能够达到更好的护理效果。在本次研究中，研究护理组患者的VAS评分在各个时段均明显低于常规护理组患者，同时研究护理组患者的护理满意程度也相对较高。总体来说，将疼痛护理质量评价应用于骨科病房护理当中，对降低患者的疼痛指数具有较高水平，患者满意程度较高，大幅度提高了骨科病房的护理质量，值得推广。

【参考文献】

[1]黄菊兰，黄东英，贾春媛.疼痛护理质量评价在提高骨科病房护理质量中的效果[J].中国当代医药，2016，23（18）：174-176.

[2]袁波.探讨疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用[J].医药前沿，2017，7（4）：279-280.

[3]张红艳.疼痛护理质量指标在提高急诊过程中骨科病房疼痛护理质量中的作用[J].今日健康，2016，15（9）：260-260.

作者简介：钟锡丽（1986-），女，渝梁，本科，重庆市梁平区人民医院骨科，护师，研究方向：骨科护理，邮箱：371812040@qq.com

通讯作者：孙方玲（1977-），女，渝梁，本科，重庆市梁平区人民医院骨科，主管护师，研究方向：骨科护理，邮箱：544365277@qq.com