心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析李伟

心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析李伟

李伟

湖南省湘乡市人民医院湖南湘乡411400

【摘要】目的对比心电图和心脏彩超对冠心病的诊断效果，探究其对于冠心病的诊断价值。方法随机抽取在2016年1月-2017年4月之间在我院进行检查的疑似冠心病患者124例，对他们实施不同的诊断方式，分为对照组62例使用心电图进行检测；研究组62例使用心脏彩超进行检测；对比两种检测方式下，检测结果的准确性，以及灵敏度和特异度[1]，探究两种检测方式的诊断价值体现。结果通过对比发现，两组检测方式在灵敏度以及特异度方面有一定的差异，具有统计学意义（P<0.05），但是患者的检测准确率没有明显的差异，无统计学意义（P>0.05）。结论说明心电图和心脏彩超虽然在灵敏度以及特异度上有一定的差异，但都能够相对准确的诊断患者是否患有冠心病，在冠心病的临床检测上具有良好的推广价值。

【关键词】冠心病；心电图；心脏彩超；诊断价值

冠心病即冠状动脉性心脏病，是由血管中脂质附着于动脉血管中，造成血管阻塞[2]影响心脏供血的一种疾病，早期发现并实施有效的治疗能够将其治愈，但是如果不及时治疗，可能会造成动脉上斑状物发生病变形成血栓，会直接影响血管中血液的流通，使患者发生急性的心肌梗死，严重者会直接猝死；因此冠心病的早期治疗对患者的健康有直接的影响，现阶段的冠心病诊断方式有心电图和心脏彩超两种，探究其诊断效果是本文的主要论题。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机将2016年1月-2017年4月之间我院收治的疑似冠心病患者作为此次实验的研究对象，共124例患者进行平均分组；对照组患者62例，男性患者38例，女性患者24例，年龄在42-88岁之间，平均年龄为（62.3±1.6）岁；研究组患者62例，男性患者35例，女性患者27例，年龄在41-83岁之间，平均年龄为（59.8±2.1）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料上均没有明显差异，无统计学意义（P>0.05），并且患者的临床症状都符合冠心病的基本症状。

1.2诊断方法

1.2.1心电图诊断方法

所有患者使用日本光电ECG-9130P心电图机进行测量，指导患者保持平躺的姿势，给患者施以检测前，对患者的导联接触部位进行酒精擦拭消毒，由专业的技术人员对患者的心电图图像进行分析；

1.2.2心脏彩超诊断方法

所有患者使用菲利浦2U22心脏彩超仪进行测量，指导患者保持左侧卧的体位，心脏彩超的主要检测项目为心脏左室的收缩功能[3]、心脏腔室以及心脏室壁的厚度等，主要的观测指标为患者的室壁运动情况以及局限性运动情况，由专业的技术人员对患者的心脏彩超结果进行分析。

1.3诊断标准

心电图的诊断标准：常规心电图检查显示同一导联的T波小于R波的1/10或倒置或（和）ST段水平或下垂型下移>0.05mv，可判断为心肌缺血，诊断为冠心病；心脏彩超的诊断标准：患者的室壁出现局限性的运动异常或者患者的室壁收缩功能减弱，收缩期变长的现象，可视为患者患有冠心病。根据心电图以及心脏彩超的显示数据来判断患者冠心病的灵敏度、特异性。

1.4统计学分析

采用SPSS21.7统计软件对数据进行分析，计数资料用（%）表示，以X2进行检验，P<0.05为两组数据之间比较有明显差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1心电图检测的结果与冠脉造影检查进行对比，发现其灵敏度为83.12%，特异度为56.78%，误诊度为25.81，诊断结果准确率为74.19%，具体的数据显示如下：

3.讨论

随着人们的生活质量得到提高，人们对于医疗技术的要求也相应提高，冠心病是近几年比较常见的疾病，对于人体的健康会有一定的影响，而且如果不及时治疗可能会诱发血栓，增加患者急性心肌梗死以及猝死的患病率，对人体生命造成了一定的威胁，及时的发现冠心病，并通过有效的治疗减少其发生病变[4]的概率，是当今医学界关于冠心病治疗较为有效的措施。

通过研究发现，心电图对于冠心病的检测具有良好的灵敏度，能够较为准确的检测出冠心病，其准确率是相对较高的；而心脏彩超对于冠心病的测量虽然灵敏度不如心电图，但是其特异性明显优于心电图检测，而且可以发现其对冠心病的诊断效果也是相对较好的，准确性比较高；也就是说虽然心电图和心脏彩超对于冠心病检测的灵敏度以及特异度之间有一定的差异，但是并不影响他们对于冠心病检测的准确性，都可以投入到冠心病的临床检测中，而且相比较其他的检测方式，心电图和心脏彩超具有价格低、无辐射以及操作简单等优点，在医学技术越来越先进的今天，依旧具有很高的使用价值，并且相信经过医疗科研人员的研究，能够发明出更加适合人们使用的冠心病检测方式，通过他们的努力，能够使我国对于冠心病的研究更加的深入，促进冠心病治疗的研究。

参考文献：

[1]冯美干，沈波.心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析[J].数理医药学杂志，2012，05：546-548.

[2]阎振红，姜姝婧，矫妮，李颖.心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析[J].中国现代医生，2015，33：97-99.

[3]徐华英.心脏彩超与心电图对冠心病的临床诊断价值[J].实用中西医结合临床，2016，03：61-62.

[4]谭宏梅.心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析[J].当代医学，2016，33：82-83.