产妇自理能力调查分析

产妇自理能力调查分析

祝梅施霞

祝梅施霞(江苏省扬中市中医院妇产科212200)

【摘要】目的：调查分析产妇的自理能力。方法：选择2010年7、8月在我院产科病房自然分娩的64例产妇，对其分娩后3天内的生活自理能力进行问卷调查。结果：产妇自理能力整体上不容乐观。产妇生活自理能力优良程度主要与自身文化程度、居住地、家庭成员组成等有关系（P＜0.05）；而与产妇年龄、胎儿性别没有关系（P＞0.05）。结论：对产妇及其家属加强健康教育可以提高产妇自理能力。

【关键词】产妇自理调查分析

【中图分类号】R714.7【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）06-0053-01

当前，育龄期孕产妇多数为独生女初产妇，家庭人员在孕期对其进行重点保护和照顾，导致生活自理能力相对不足，但是妇女妊娠和分娩是一种自然生理过程。分娩不是一种疾病的观念早已被提出，但仍然不被社会认同，人们仍旧将正常分娩的产妇当作“病人”来照顾，经常忽视其生活自理的恢复。为了进一步了解正常产妇生活自理能力现状和影响因素，现对64例自然分娩产妇进行问卷调查，报道如下。

1资料与方法

1.1调查的对象选择2010年7、8月在我院产科病房自然分娩的产妇64例，产前和产后均没有并发症。年龄21～31岁，平均年龄（24.8±2.6）岁，全部为单胎儿，其中男婴38例，女婴26例，均健康。

1.2调查的内容自行设计调查表，项目包括产妇年龄、文化程度、居住地、家庭状况、婴儿性别等。调查的项目主要是产妇日常生活自理状况。

1.3调查的方法向自然分娩的产妇说明调查的目的，与产妇或者家属详细交谈，如实填写表中项目。追踪产妇分娩当天到产后第3天的日常生活起居状况，比如能否洗漱、入厕、哺乳、护理孩子等，以及日常活动是否需要护士或者家属的帮助。

1.4判断的标准自理能力优：产妇在自然分娩后半小时内哺乳，6h内可以自解小便，分娩当天可以下床、修饰、入厕、饮食等，第2天能自行护理婴儿，哺乳也可以自行完成，其它活动可以他人协助完成。自理能力良：产妇自然分娩后半小时内哺乳，6h内可以自解小便，分娩第2天可以下床、修饰、入厕、饮食等，第3天能自行护理婴儿，其它活动均需要帮助。自理能力差：产妇哺乳困难，很难参与婴儿护理，分娩后6h内无法自解小便，第3天才可以下床，日常活动全靠他人帮助。

2结果

2.1总体情况自理能力优15例，占23.4%；自理能力良26例，占40.6%，自理能力差23例，占36%。

2.2自理能力情况和文化程度关系（见表1）

表1自理能力情况和文化程度关系

注：▲P＜0.05

2.3自理能力情况和居住地关系（见表2）

表2自理能力情况和居住地关系

注：▲P＜0.05

2.4自理能力情况和家庭成员组成关系（见表3）

表3自理能力情况和家庭成员组成关系

注：▲P＜0.05

2.5自理能力情况和产妇年龄关系21～24岁年龄组共有26例，其中优6例，良9例，差11例，优良率为57.7%；25～31岁年龄组共有38例，其中优8例，良14例，差16例，优良率为57.9%，两组之间比较统计学上没有显著性差异（P＞0.05）。

2.6自理能力情况和胎儿性别关系男婴组共有38例，其中优9例，良15例，差14例，优良率为63.2%；女婴组共有26例，其中优4例，良12例，差10例，优良率为61.5%，两组之间比较统计学上没有显著性差异（P＞0.05）。

3讨论

自理是个人为了维持生命和健康而采取的连续行为。正常分娩产妇作为健康人，完全可以自理。但是从本调查可以看出，自理能力优者仅占23.4%，良者占40.6%，差者占36%，自理能力的现状很不乐观，亟待提高。

与长辈共同居住的产妇，受传统观念和旧风俗的影响较深，认为坐月子就得坐满30天，什么事都不能做，生活起居要遵守戒律，否则会留下诸多病根。产妇的日常活动被家属包办代替，其自理能力也就不能正常发挥。再者，平时分担的家务事较少，养成了依赖思想，这也是影响产妇自理能力的因素。未与长辈同住者，日常生活全靠自己，无法依赖别人，也很少受到坐月子戒律的约束，容易接受科学的生活方式，自理能力恢复较快。产妇文化程度高低和自理能力有很大关系，分析其原因，可能和文化程度高的产妇自信心强、知识面广、心理素质较好、能正确看待变化的人和事、不追求新生儿性别、自愿发挥自身能力去适应母亲角色有关，产妇处于积极主动的地位[1-2]。自理能力也和居住地有关系，可能和城市产妇对新事物接受快、信息丰富有关[3]。自理能力和家庭成员组成有关，可能和与长辈同住的产妇自认为“坐月子”就必须坐满1个月，不愿意去做事情，不乐意去照顾孩子有关，而未与长辈同住的产妇，生活完全靠自己，容易接受正确科学的生活方式。本研究还显示，自理能力和产妇年龄、胎儿性别没有太大的关系。

加强健康教育首先，在孕妇怀孕近3个月时应为其建立保健卡，按孕周给予各时期的相关知识教育，让孕妇正确认识孕期出现的各种生理现象，临近分娩时给予分娩方式的指导。其次，对产妇家属提供科学的健康知识同样重要，产妇家属的观念和行为对产妇的自理能力有很大影响，有家属参与的健康教育效果明显优于无家属参与的健康教育。自然分娩的产妇，产后即可哺乳，护理婴儿，早期下床活动可预防下肢静脉血栓，又利于恶露排出，在产褥期应每天梳头、洗脸、刷牙、洗澡以及照顾婴儿。即使剖宫产也不是疾病，现行剖宫产术切口小、组织损伤少、手术时间短、术后恢复快。本调查中，产后只有一小部分人调查期间刷过牙，其余绝大多数都认为不能刷牙；很少人对头发、面部、穿着等做过必要的修饰，这与她们产前的生活习惯大不一样。

总之，产妇分娩是自然过程，只要没有合并症，都是正常产妇。医护人员应该及早对产妇进行健康教育，鼓励产妇自己依靠自己，这样应该会很好的提高产妇自理能力。

参考文献

[1]韩润梅，赵江敏，周芬.正常产妇自理能力的调查[J].家庭护士，2007，5（9）：6-7.

[2]季伟芳.健康教育对孕产妇自理能力及护理新生儿能力的影响[J].中国现代医生，2011，49（15）：109-110.

[3]钟小蓉，付静.40例正常产妇自理能力的调查分析[J].实用护理杂志，2001，17（4）：54-56.