淄博市中心医院心内科
阵发性室上性心动过速是临床上最基本的心律失常。患者通常无器质性心脏病,表现不同性别与年龄均可发生。这些病人心动过速特征难以再现,无帮助于最后诊断[1]。随着人们对心脏电生理的深入研究,发现psvt常存在两条或多条径路,笔者旨在观察分析地尔硫卓药物治疗psvt的疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料60例均为psvt患者,其中30例为应用地尔硫卓治疗组,男17例,女14例,年龄20~60岁。另30例为对照组:男17例,女13例,年龄21~61岁,首次发作或反复发作性心慌再发作急诊就诊。均记录心电图诊断psvt。
1.2方法(1)治疗组给予5%葡萄糖注射液20ml加地尔硫卓10mg缓慢静注后,再给予5%葡萄糖注射液250ml加地尔硫卓20mg静滴。(2)对照组给予非钙离子拮抗剂的其他药物(西地兰、普罗帕酮)等,两组治疗过程中全程心电图及心电监护仪。
1.3统计学处理采用随机单盲自身对照及组间对照方法,数据以(x±s)表现,配对t经验,组间用χ2经验。
2结果
两组用药前后,地尔硫卓有明显的转律成功率(P<0.01).
3讨论
控制有临床症状的心动过速发作是患者急诊主要目的,也是认识患者自发心动过速真实特征的最好时机。阵发性室上心动过速(psvt)是常见的心脏急诊病种之一,ECG记录psvt时p波常被t波和其他杂波所掩盖,难以准确判断心动过速的性质参与心动过速的相关定位。
阵发性室上性心动过速患者来医院就诊是控制心室率终止发作,作为钙离子拮抗剂的地尔硫卓抗心律失常作用为能降低房室结起搏细胞的自律性,减慢房室结和房室结的传导速度,能缩短慢反应动作点位的apd而延长erp。我院应用地尔硫卓药物治疗psvt收到了良好的效果。
参考文献:
[1]tebbenjohannsj,niehausm,korte,etalnoninvasivediagnosisinpatientswithundocnmentedtachycardias;valueoftheadenosinetesttopatientavnodalreentranttachycardia