探讨小儿肺炎的正确护理方法及体会

探讨小儿肺炎的正确护理方法及体会

江雷

江雷

（湖北省黄冈市红安县人民医院湖北黄冈438400）

【摘要】目的：探索小儿肺炎的临床正确护理方法，并对其护理体会进行分析。方法：选取我院2015年2月～2016年2月收治的68例小儿肺炎患儿作为研究对象，均分为观察组和对照组两组，观察组实施全面综合护理；对照组进行常规性护理，对患儿进行临床对比分析，总结正确护理方法。结果：观察组在住院时间、患儿退热时间、肺部啰音消失及总疗效等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿肺炎患儿实施正确的护理干预不仅能够有效提升临床疗效，更对患儿康复具有重要作用。

【关键词】小儿肺炎；正确护理方法；体会

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）20-0162-02

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，细菌、病毒及支原体感染均可能诱发小儿肺炎，小儿肺炎发病较快，并发症较多[1]。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种并发症，影响孩子发育。受到小儿语言表达能力有限的影响，小儿肺炎临床护理工作特别重要。现针对2015年2月～2016年2月，我院收治的小儿肺炎患儿护理情况进行对比分析，如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取研究对象为我院2015年2月～2016年2月收治的68例小儿肺炎患儿，男40例，女28例；年龄6个月～5岁，病程1～7d，平均2.5。所有患儿全部符合《儿科学》中小儿肺炎的诊断标准。所有患儿平均分为观察组和对照组两组各34例，观察组实施综合护理干预；对照组进行常规性护理。

1.2治疗方法

两组患儿均全部采取常规抗炎、抗感染、纠正电解质平衡治疗，对有缺氧或者呼吸困难表现的患儿给予吸氧护理，严重患儿进行雾化吸入治疗。

2.护理方法

2.1一般护理

保持室内空气新鲜：冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。夏天暑热，可用被单将患儿包好，抱至室外阴处乘凉，使之吸入新鲜空气。对于严重病毒感染、细菌感染的患儿应采取分病房安置避免出现交叉感染现象。时刻观察患儿呼吸道通畅情况，一旦发现患儿痰液堵塞呼吸道，应及时进行吸痰。护理中，保证患儿充分休息与睡眠的同时，应确保患儿摄入营养以及水分补充。对于暂时禁食患儿，可通过静脉补液和滴管补液的方式进行能量补充。在静脉输液中，应注意对滴注进行控制，避免患儿心脏负担加重。

2.2饮食护理

待患儿病情稳定后，除给予维生素含量丰富的流质和半流质食品外，更要摄入易消化的高营养：给予富有营养及维2素的流食，如人乳、牛乳、菜水和果汁。患儿因高热呼吸增快，丢失水份较多，故应适当地多补充水分。不宜大量食用含脂肪丰富的食物等，以免助热生痰。重症肺炎患儿，喂食、喂水、喂药时，应将患儿抱起呈斜坡位，少量勤喂，下咽后再喂。

2.3发热护理

患儿出现发热症状时，需要进行物理和药物降温，物理降温有冰袋降温及酒精擦拭降温两种，为避免患儿体温骤降，一定调整好降温的幅度。部分风寒闭肺型患儿，服药后，稍加盖被，服热稀粥，以助汗出，避免风吹。此时若高热汗多，不要用冷水擦浴或冰敷，可用干毛巾擦拭。

2.4心理护理

由于患儿的年龄较小，自制力及表达各方面能力均较差，对患儿实施有效的心理护理显得尤为重要。临床护理中，应通过和患儿及家长的真诚沟通，赢得患儿的信赖，在护理操作中，应尽可能减少疼痛刺激，使患儿及家长能够积极主动地配合治疗。小儿患肺炎后，家长除积极配合医生治疗外，更要注意对患儿进行正确心里指导。

2.5细节护理

保持呼吸道通畅及时清除口鼻分泌物，必要时给予吸痰。每2～4小时翻身、拍背、更换体位，取半卧位或床头抬高30°～60°，以使肺部扩张，减轻呼吸困难，利于分泌物排出。必要时给予超声雾化吸入或止咳化痰药，并评估效果。雾化吸入后轻扣背部，协助排痰，方法是五指并拢、稍向内合掌、由下向上、由外向内轻扣背部，边扣边鼓励患儿咳嗽。若呼吸道分泌物较多而排出不畅时，病情许可的情况下，可行体位引流，借助重力排出呼吸道分泌物[2-3]。

3.结果

两组临床体征及住院时间比较：见表。研究组痊愈30例，有效3例，无效1例；对照组痊愈24例，有效6例，无效4例。研究组在住院时间、患儿退热时间、肺部啰音消失等均优于对照组，研究组组总疗效也优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表两组临床体征及住院时间比较（d）

4.讨论

肺炎属于呼吸道疾病,一些致病的病毒和细菌是由上呼吸道吸入的,近年来，小儿肺炎发病率逐年呈上升趋势，由于小儿体质较弱，病情变化进展较快，如果治疗不及时或护理不妥当，容易使患儿治疗出现延误，直接导致患儿病情加重。研究显示：观察组在住院时间、患儿退热时间、肺部啰音消失及总疗效等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）临床护理实践表明，采取综合护理干预能够有效促进患儿早日康复，减少并发症，降低死亡率[4-5]。在护理过程中，护理人员应对患儿进行普通护理基础上，加强饮食护理；发热护理；心理护理；其他细节护理等，对患儿实施对症护理，尽可能减少患儿及家长的心理负担，使之能够以积极的态度配合治疗。在患儿康复出院前，应对其做好出院指导工作，嘱咐家长一方面积极配合医生治疗外，另一方面应注意对患儿进行正确地护理，以促使其早日痊愈。以巩固治疗效果，进一步提升临床疗效。

综上所述：在小儿肺炎的临床护理中，良好的护理方法及准确的治疗流程，直接影响患儿的康复情况，缩短住院时间，促进患儿早日康复。

【参考文献】

[1]张青.小儿肺炎的护理体会[J].中国医疗前沿,2008,28(1):20.

[2]张志君，徐润华，李剑媛，等.卫生专业技术资格考试指导护理学（上）.济南:山东大学出版社，2004，694-695.

[3]赵炳华.儿科护理学.北京:人民卫生出版社，1997，172-175.

[4]陈俏花.中西医结合治疗小儿肺炎临床观察[J].临床医药实践,2009,29(1):88.

[5]闫玲,宋艳梅.小儿肺炎68例综合护理体会[J].吉林医学,2012,33(18):4016.