刘桂霞
海拉尔区人民医院(内蒙古呼伦贝尔021000)
［中图分类号］R243［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2011)3-0083-02
中医药学是一个伟大的宝库，临床的护理实践使我真正体会到做一名合格的中医护士，必须掌握有关的中医药知识，才能做好辩证施护。
1掌握中药“四气”做好一个辩证施护
1.1掌握好药物的性能与禁忌：
中药的药性主要包括寒、热、温、凉四种。古时又称“四气”，其中温与热、寒与凉的共同性和差异性，对人体都均有不同的作用和副作用。如临床常用的清热药，其药性属寒凉，其功效是清热凉血、泻火解表、益阴透热等作用，故临床护理高热病人时除采用各种降温治疗热外还宜给予清凉饮料或甘润多汁的瓜果。但对脾胃虚弱的病人，要适当辅以健胃养阴之品。
1.2掌握好药物的剂量和服法：
临床常用的温热药具有温阴救逆、发散风寒、健脾醒胃、散寒止痛及温暖中焦等性能，但该类药物辛热而燥，伤阳化火、耗伤津液。如药量过多或服药期长，病人可出现咽喉疼痛、便秘等症状。
例如：我科曾有一位病人属中脏虚寒之泄泻，入院后医生给予附子理中汤加减治疗。此方中有附子，用药一周后病人出现便秘和咽喉疼痛等症状。因此，病人精神状况不佳，认为治好了。
一种病又添新疾。我们了解病人烦恼后，向病人作了说明、解释，使其了解这主要是药用时间过长导致的新的症状，并及时告知医生调整药方、症状便解除。
2掌握中药“五味”做好用药指导
2.1掌握汤剂的味道
中药药味包括辛、甘、酸、苦和成五味。不同的味有的作用，虽方剂由单味药物组合而成，但汤剂的味道还是以方中的主药而定。临床用药随证加减，故汤剂的味道亦随之改变。临床护理中发现病人对味道的改变是很灵敏感的，往往会使他们产生错觉和疑问。由此可以说明，掌握了药味，及时给患者做一解释，消除了顾虑，使病人安心服药。
2.2掌握主要变化，辩证施护
如一侧患者有急性肾盂肾炎的患者，入院时主证：小便频数灼热刺痛淋漓不畅、弱色黄赤、小腹拘急疼痛、辩为热淋方用八正散合通散加减。主方药味很苦，病人连服几天后病情逐渐好转。根据病情需要改为六位地黄汤加减，药味较前甘甜，当病人服药时感到药味明显改变，怀疑错喝了别人的药。由于护士掌握了药味，给予解释，对临床护理具有重要的指导意义。
要想成为一名合格的中医护士，不但要有满腔的工作热情，还给予解释，对临床护理具有重要的指导意义
要想成为一名合格的中医护士，不但要有满腔的工作热情，还要掌握一定的中医药知识，配合临床治疗，以利于临床及时发现问题、解释问题，否则使临床护理工作处于被动状态。
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