三级护理质控目标管理模式在ICU的实施与效果

三级护理质控目标管理模式在ICU的实施与效果

谢江

（重庆市永川区中医院重庆永川402160）

【摘要】目的：探讨ICU三级护理质控目标管理的效果。方法：2014年7月-2016年6月期间，选取56名ICU专科护理人员作为调查研究对象，比较实施三级护理质控目标管理模式前后的ICU护理质量。结果：与实施前相比，实施三级护理质控目标管理模式后的基础护理、急救物品、专科护理、特殊护理、病区管理等各项ICU护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：三级护理质控目标管理模式在ICU的实施取得了显著的效果，建议在临床上予以推广。

【关键词】三级护理质控目标；管理模式；ICU

【中图分类号】R197.323【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）11-0296-02

重症监护室（ICU）主要负责危重症患者的救治，由于患者病情复杂且发展变化快，其治疗和互护理工作存在着较大的风险，这就对护理人员专业能力和技术水平提出了更高的要求[1]。本研究通过对56名ICU专科护理人员进行调查研究对象，探讨实施三级护理质控目标管理的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组调查研究对象为我院ICU专科护理人员，共56名，均为女性，其中最高龄41岁，最高龄22岁，平均年龄（32.7±4.2）岁。护龄1～16年，平均护龄（7.6±1.4）年。学历：本科以上6名，本科31名，本科以下19名；职称：护士30名、护师16名、主管护师8名以及副主任护师2名。我院于2015年7月开始实施三级护理质控目标管理，对比2014年7月-2015年6月与2015年7月-2016年6月期间的ICU护理工作质量。

1.2方法

构建三级护理质控目标管理模式，综合分析护理人员的护龄、职称、临床经验以及专业技术能力等情况，将其分为主管护士、责任护士以及临床护士等3各等级，建立三级管理模式，根据ICU护理工作的实际需要，划分为多个小组，并将3个级别的护理人员合理予以分配，加强质控目标管理。①责任分配：在三级护理质控目标管理模式当中，以主管护士为核心，其主要负责对责任护士和临床护士的管理、组织和指导，并对ICU护理工作予以监督，制定护理方案。并根据ICU护理的实际情况，针对其中发生的安全风险事件，对其护理计划内容予以修改。而责任护士的工作是执行主管护士所分配的任务，并严格执行ICU护理计划，对临床护理工作予以监督和指导。而临床护士主要负责ICU护理工作，接受主管护士和责任护士的组织和指导，密切监测患者的病情及体征变化，给予基础性治疗和护理措施，严格执行护理计划，并与患者的主治医生和责任护士保持联系，对于患者所出现的异常现象，及时上报，做好应急预案。

②严格的监督检查：定期进行护理质量评价，参考《护理质量评价标准》，根据护理工作的执行情况，就基础护理、急救物品、专科护理、特殊护理以及病区管理等多项内容进行抽检，并对护理人员及患者进行问卷调查，进而对ICU护理工作质量进行综合评估，予以评分。按照日、周、月对ICU护理管理工作进行总结，针对其中存在的不足和缺陷提出改进措施。日总结工作会议由主管护士和责任护士负责，而周和月总结工作由护士长负责。在此基础上，由责任护士进行不定时检查和巡视，针对ICU护理当中存在的问题，上报给主管护士。而主管护士同时对责任护士的工作进行不定时监督检查，考量其工作能力[2]。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x-±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2.结果

表1三级护理质控目标管理模式实施前后的ICU护理质量（x-±s）

3.讨论

ICU是危重症患者临床抢救和监护和重要场所，其护理质量在很大程度上关系到患者的生命健康安全。为了提高ICU护理质量，需要建立更加科学、完善的ICU管理模式，系统化、规范化的开展质量控制，建设高质量的ICU护理团队，进而保障ICU护理质量。三级护理质控目标管理的实施，根据护理人员的专业能力和技术水平，合理进行工作任务分配，在提升工作效率的同时，保障其工作质量。由主管护士整体管控，责任护士组织、指导，临床护士严格予以执行，建立完善的监督机制，针对ICU护理工作中存在的问题予以持续化改进，降低安全风险事件的发生率[3]。

综上所述，三级护理质控目标管理模式的实施，其对于提升ICU护理质量具有积极的影响，为患者的生命健康安全提供了重要保障，具有很高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]柴秀琴.责任管理在ICU护理工作中的应用效果分析[J].医院管理论坛，2016，33（01）:48-50.

[2]吴卉卉，郑婷婷.三级护理质控目标管理在ICU的应用效果[J].中医药管理杂志，2016，24（13）:58-59.

[3]赵英飞，王志娟，赵伟英，等.新常态化护理质控模式在ICU的应用效果[J].中医药管理杂志，2016，24（17）:59-61.