中医情志护理应用于老年骨折患者效果评价

中医情志护理应用于老年骨折患者效果评价

陈蕾

陈蕾

长春中医药大学附属医院130021

【摘要】目的：设计对照实验，对中医情志护理在老年骨折患者中的应用效果进行探讨。方法：以我院骨科2012年10月～2014年10月期间接受治疗的160例患者为研究对象，按照随机分组原则将其均分为实验组、对照组两组，每组80例。对照组患者接受常规护理疗法治疗，实验组患者在接受常规护理的基础上辅助以中医情志护理疗法治疗，对两组患者护理后不良情绪、疼痛度评分结果进行统计学分析评价。结果：实验组患者护理前后情绪调节结果显著优于对照组，且实验组患者护理后疼痛度评分结果显著低于对照组。结论：中医情志护理在老年患者骨折治疗中的应用能够有效改善患者情绪，降低患者的疼痛度，具有很好的临床应用价值。

【关键词】中医情志护理；老年骨折；应用效果

【中图分类号】R682.1+7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-285-01

受老年人自身体质影响，老年人骨折后一般难以恢复，且伴有多种并发症，因此老年骨折患者往往心理承受力较差。患者一般需要较长时间的卧床治疗才能恢复健康，护理质量的好坏严重影响着患者病情的恢复。中医认为，情志变化和脏腑功能相辅相承，情志与七情六欲密切相关，情志失调会导致多种疾病。中医情志护理是一种通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等调节患者的情绪，改善患者因病痛导致的焦躁心理，从而增强患者战胜疾病的信心，提高患者的医疗顺应性[1]。为进一步了解中医情志护理在老年骨折患者中的应用效果，设计本次对照实验，以下是本次研究的全部内容。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院骨科2012年10月～2014年10月期间接受治疗的160例患者为研究对象，按照随机分组原则将其均分为实验组、对照组两组，每组80例。实验组患者年龄介于62～78岁之间，平均年龄为68.5±4.7岁；男患者54例，女患者26例。两组患者年龄、性别比例、病情、入院时VAS评分结果、情绪等均不具有显著统计学差异。

1.2方法

1.2.1对照组：对照组患者接受常规护理治疗，首先为对照组患者提供舒适、安静、整洁的治疗环境，在此基础上对患者的各项生命体征进行检测，根据患者病情制定个体化治疗方案。

1.2.2实验组：实验组患者在接受常规护理的基础上辅助以中医情志护理治疗。对医护人员的护理态度、用语、护理姿势、行为进行专业培训，保证护理人员能够准确评估患者心理，及时、准确调整患者不良情绪，提高患者医疗顺应性。中医情志护理内容包括以下几点：

①首先要根据病理了解患者病情，根据病情轻重评估患者心理状态；②为患者讲解情志对病情恢复的重要性，提高患者自身调节情志的意识；③为患者讲解成功病例，提高患者治愈疾病的信心，缓解患者烦躁、不安、郁闷心理；④叮嘱患者多看一些娱乐节目、听音乐，转移患者注意力，医护人员及家属要多与患者沟通，及时了解患者心理状况；⑤辅助按摩、针灸等疗法缓解患者因病痛折磨导致的失眠、头痛等并发症。

1.3评价指标

以两组患者护理前后情绪及疼痛度评分结果作为护理效果评价指标，以问卷调查的形式进行回顾性调查统计。两组患者疼痛度VAS评分标准如下：①0分：患者无疼痛感；②1～3分：患者仅有轻微痛感，不影响患者生活质量；③4～6分：中度疼痛，影响患者正常生活，降低患者睡眠质量，但患者尚能忍受，无需药物辅助；④7～10分：重度疼痛，严重影响患者睡眠及一切生命活动，患者难以忍受，需要药物辅助。

1.4统计学方法

以统计学软件SPSS22.0对两组患者护理前后不良情绪、疼痛度评分结果进行统计学分析评价，计数资料以百分比（%）表示，以t检验或者检验表示组间差异，以P＜0.05记为统计结果具有显著统计学差异。

2结果

2.1两组患者护理后VAS评分结果对比：对两组患者护理治疗后疼痛度评分结果进行统计学分析，护理后实验组患者VAS评分结果显著低于对照组，即中医情志护理能显著降低老年骨折患者病痛，具体统计结果见表1。

表1两组患者护理后VAS评分结果对比（n/%）

3讨论

临床治疗经验表明，心理问题与患者临床治疗有效率密切相关。焦虑、恐惧、孤独寂寞、悲观失望等情绪是影响老年骨折患者临床治疗依从性的关键，老年骨折患者生活受到了不同程度的限制，一方面老人担心自己成为儿女的负担，另一方面由于家人忙于工作缺乏时间陪伴老人，生活中老人缺少了倾诉的对象，久而久之就会胡思乱想，将各种情绪放大，临床表现为恐惧、烦躁、紧张、易怒，不良情绪不仅会对患者的身体造成伤害，引发了一系列并发症，而且降低了患者的医疗顺应性，影响了正常治疗进程[2]。

中医理论讲究“七情六欲”，“喜、怒、哀、思、悲、恐、忧”分别对应身体不同的器官，情志与器官相互制约，过度则伤身。情绪调节可以通过保证患者精神的顺畅、心情的舒缓调节患者气血，进而对身体各个器官进行调节[3]。中医情志护理是一种在中医理论指导下实施的，具有鲜明中医特色的护理模式[4]。中医情志护理具有适应症广泛，简单方便实施，影响因素少等优点，通过医护人员热情诚恳的医护态度，全面周到的医疗服务，专业又通俗易懂的语言，和蔼可亲、温柔耐心的护理行为快速使患者适应医院的医疗环境，排解患者内心苦楚，提高患者治疗疾病的信心，提高患者治疗过程中的主观能动性[5]。该护理模式具有治疗与护理相互协调、身体治疗与心理调节相辅相承、护理与治疗相结合的特点。

本次研究结果表明，接受中医情志护理后老年骨折患者VAS评分结果显著降低，即患者疼痛度显著下降，且患者护理后情绪显著改善，且以上指标改善情况均优于传统护理组（P＜0.05）。统计结果表明，中医情志护理能够有效改善老年骨折患者情绪，提高患者医疗顺应性，具有很好的临床推广意义。

参考文献：

[1]张辉，张先庚，梁小利.中医情志护理研究进展[J].中国疗养医学，2014，23（3）：208-209.

[2]王莉娜，文桂珠，曾仁昌.老年骨折卧尿患者的心理特点及护理对策[J].实用临床医学，2012，13（3）：132-133.

[3]梁小燕，吉平.老年骨折患者实施综合心理干预效果评价[J].中国初级卫生保健，2015，2015，29（8）：93-94.

[4]叶银菊.中医情志护理在老年患者行急诊PTCA术护理中的效果探讨[J].中国中医急症，2012，21（10）：1719-1720.

[5]何秀红.对老年骨折患者进行中医情志护理的临床效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（9）：222-223.

作者简介：

陈蕾，1965年11月，吉林省长春，女，吉林大学，本科，汉族，副主任护师，临床护理和护理管理。