综合护理干预用于中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果观察

综合护理干预用于中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果观察

睢歆1刘勇2王少青3李晓华4路建芳1安艳

（1河北省邢台市人民医院河北邢台054000）

（2河北省盐山县人民医院内科河北沧州061300）

（3河北省邢台市隆尧县医院河北邢台054000）

（4河北省唐山市丰南区医院河北唐山063300）

【摘要】目的：观察综合护理干预用于中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法：选取100例非小细胞肺癌患者，均采用中药联合化疗治疗，将其分为常规组（n=50）和综合组（n=50），分别施加常规护理和综合护理。结果：与常规组患者比较，综合组患者血清IL-6、TNF-α及MMP-9水平更低、不良反应发生率更低、护理满意度更高（P＜0.05）。结论：综合护理干预用于中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果，能有效降低血清IL-6、TNF-α及MMP-9水平、不良反应发生率，提高护理满意度。

【关键词】非小细胞肺癌；综合护理干预；中药联合化疗

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）14-0275-02

非小细胞肺癌具有细胞分裂慢，扩散转移晚等特点，导致症状不典型，易于发生转移，致使患者就诊时通常属于晚期。患者临床症状有发热、疲乏、食欲下降等，随着病情发展会出现呼吸困难、胸痛，气短、咳嗽、咯血等局部症状，对患者生活质量、身体健康产生极大影响[1]。本次研究选取100例非小细胞肺癌患者，均采用中药联合化疗治疗，并对其中50例施加综合护理，观察其效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1基线资料

在2015年2月至2017年1月期间我院收治的非小细胞肺癌患者中，选取100例进行研究，所有患者均经病理确诊为非小细胞肺癌，意识清醒无认知障碍，均自愿参与该次研究。将所有患者随机常规组（n=50）和综合组（n=50）中，常规组中，男性患者28例，女性患者22例，年龄28～70岁，平均年龄为（55.91±4.42）岁；综合组中，男性患者27例，女性患者23例，年龄28～72岁，平均年龄为（56.88±4.62）岁。

1.2方法

所有患者均采用中药联合化疗治疗，中药组方如下：黄芪20g，党参、茯苓、臭牡丹、白花蛇舌草及半枝莲各15g，白术12g，陈皮、法半夏、补骨脂、仙灵脾、白芥子及瓜蒌壳各10g，土贝母、土鳖虫及甘草各5g。水煎服，每天一剂，分早晚两次服用。

在此基础上，对常规组患者采用常规护理干预，包括：健康宣教、协助患者进行各项检查、严格完成中药联合化疗过程等在常规组基础上，对综合组患者施加综合护理干预，具体包括：心理护理、环境护理、饮食护理、用药护理及不良反应护理等。

1.3观察指标

观察比较两组患者化疗前后血清IL-6、TNF-α及MMP-9水平，护理满意度，不良反应发生率。

1.4统计学分析

所有数据录入SPSS20.0统计学软件进行数据分析。

2.结果

2.1两组患者两组患者化疗前后血清IL-6、TNF-α及MMP-9水平比较

治疗后，综合组患者血清IL-6、TNF-α及MMP-9水平比常规组患者更低，差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者护理满意度和不良反应发生率比较

与常规组患者相比，综合组患者护理满意度更高、不良反应发生率更低，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2两组患者护理满意度和不良反应发生率比较[n(%)]

3.讨论

本次施加的综合护理干预为：（1）环境和饮食护理。根据患者爱好和需求，适当装扮护理环境，保证病房的干净整洁、安静舒适，且根据患者的实际情况调节适宜的温度、湿度。对患者饮食作息进行指导，针对部分营养不良的患者制定科学适合的饮食计划，保证营养摄入[2]。（2）用药护理。化疗后，患者会出现强烈的胃肠道反应，且在长期的治疗中，患者会抵触、排斥用药，此时护士要结合患者的意愿选择不同的给药方式，并告知用药的重要性和必要性[3]。（3）不良反应护理。在治疗过程中，尤其是化疗常会导致患者出现不良反应，护理人员要做好相关护理工作。如穿刺部位护理：选择弹性好、便于穿刺的静脉，观察患者输液反应；呕吐护理：化疗前口服10mg胃复安,于患者口鼻处放置柠檬、去除异味等。（4）心理护理。在治疗前，主治医生向患者详细介绍治疗方案、治疗效果、可能出现的不良反应等，并对非小细胞肺癌相关知识进行健康宣教，消除患者对疾病、对化疗的恐惧心理，消除患者治疗盲目感，提高治疗依从性[4-5]。

综上所述，研究结果显示，与常规组患者比较，综合组患者血清IL-6、TNF-α及MMP-9水平更低、不良反应发生率更低、护理满意度更高（P＜0.05）。综合护理干预用于中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果，能有效降低血清IL-6、TNF-α及MMP-9水平、不良反应发生率，提高护理满意度。

【参考文献】

[1]崔娣,胡晓冬,夏清青.中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及对患者生存期的影响[J].环球中医药,2014,7(3):219-222.

[2]冯正权,张祺箐,王莉.中药联合化疗对中晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响[J].中国肿瘤,2014,23(5):417-420.

[3]时秀菊,陈秋英,朱丽霞.综合护理干预对非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏和不良反应的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2015(1):69-71.

[4]何滢,郑星.综合护理干预对非小细胞肺癌化疗患者生活质量、焦虑及抑郁的影响[J].吉林医学,2015,36(4):819-820.

[5]李康,李秋华.中药联合化疗改善晚期非小细胞肺癌患者生活质量临床观察[J].辽宁中医杂志,2016(3):523-526.