探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果毛巧红

探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果毛巧红

毛巧红

（小河湖墅街道社区卫生服务中心；浙江杭州310000）

【摘要】目的文章主要针对老年糖尿病患者实施社区护理干预的治疗效果进行分析研究。方法70例老年糖尿病患者,随机分为研究组与对照组,各35例。研究组施以社区护理干预,对照组施以普通护理干预。比较两组患者餐后血糖水平以及护理满意度。结果研究组患者护理满意度97.14%显著优于对照组的82.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组患者餐后血糖水平为(10.05±1.64)mmol/L显著优于对照组的(12.67±2.05)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将社区护理干预应用于老年糖尿病临床中,可有效控制患者血糖水平变化,提高护理满意度。

【关键词】老年糖尿病；社区护理；血糖指标水平

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0555-02

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，在临床发病率极高，该病已成为当前中老年人多发病之一，对患者的生活质量造成不同程度的干扰。由于糖尿病属于一种慢性终身性疾病，疗程漫长，多数患者选择在家中接受治疗。调查显示，不良生活习惯与情绪将影响胰岛素分泌，加重病情增加患者的心理负担。近年来的实验研究表明，积极开展社区综合护理干预有助于提高患者遵医行为，改善护患关系，控制血糖升高。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2018年3月本院治疗的70例老年糖尿病患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各35例。研究组男19例,女16例；年龄65-79岁,平均年龄(70.06±2.98)岁；病程2-16年,平均病程(8.93±2.36)年。对照组男20例,女15例；年龄64-80岁,平均年龄(70.19±3.27)岁；病程2-16年,平均病程(9.05±2.32)年。两组老年患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者仅实行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实行社区护理干预措施，具体方法如下：（1）健康宣教：一方面，应定期在社区内开展知识讲座或发放知识宣传册；另一方面，对所有患者建立信息档案，包括姓名、年龄、家庭状况及血糖水平等，并定期进行上门家访指导，一般的宣教内容包括病情概况、并发症的自我检测知识、注意事项等；（2）心理护理：与患者及其家属加强交流，向患者解释糖尿病的可治性，帮助其树立良好的治疗信心，进而有效缓解患者由于长期治疗且疗效不明显而产生的不良情绪；（3）饮食及运动护理：综合评估患者的生活习惯及其自身的身体状况，制定科学、合理的饮食计划和运动方案。老年患者可适当进行散步、太极拳等有氧运动，并以不疲劳为原则开展运动；计算患者的体重指数，同时考虑其运动计划，增多高维生素、高营养价值、低糖低脂食物的摄入，并定期定量进食；（4）用药护理：每隔7-10d测定患者的血糖和血脂，并将测量结果记录在对应的信息档案中；向患者解释服用药物的用法用量及可能出现的不良反应；针对需注射胰岛素等降糖药物的患者，应告知患者正确的注射部位、方法及时间，并注意无菌操作。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较

研究组患者非常满意24例,一般满意10例,不满意1例,护理满意度为97.14%；对照组患者非常满意15例,一般满意14例,不满意6例,护理满意度为82.86%。研究组患者护理满意度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者护理前后血糖指标比较

研究组患者护理前餐后血糖(15.60±1.71)mmol/L,护理后餐后血糖(10.05±1.64)mmol/L；对照组患者护理前餐后血糖(15.89±1.68)mmol/L,护理后餐后血糖(12.67±2.05)mmol/L。护理前,两组患者餐后血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组患者餐后血糖水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

糖尿病由于病程较长，并且容易引发各种严重并发症，因此若不进行及时地治疗以及护理，极易使患者的病情恶化。尤其是老年糖尿病患者，由于其身体机能退化，免疫力低下，且治疗依从性较差，因此常常会导致对血糖的控制效果不理想。伴随着人口老龄化问题的加剧以及老年人身体机能的严重下降，在不良饮食习惯等的影响下，使得现阶段患有糖尿病的老年人群越来越多。糖尿病具有病程长、治愈难、并发症多的特点。另一方面，由于糖尿病属于慢性病，并且无治愈方法，所以临床针对其治疗原则为控制血糖，对症治疗。而患者在医院接受并发症治疗后，其出院时病理进程依然继续，所以患者在出院后的治疗以及护理就显得十分重要。现阶段，社区护理的不断发展帮助老年糖尿病患者更佳良好的控制血糖，减低并发症的发病率。社区护理人员基本是专科或者高职毕业，均经过岗前培训合格后上岗，护理人员对社区的糖尿病患者进行系统的记录和整理，定期叮嘱患者进行血糖测量，以便对患者的病情进行控制，减少疾病的发展以及其他并发症的发生。社区护理干预主要是坚持以“患者为中心”的护理原则,鼓励患者积极配合治疗、向患者进行健康宣教、对患者心理、饮食、运动等方面进行护理。护理人员为每例老年患者建立个人健康档案,并定期上门随访,定期开展社区活动,增强患者免疫力。患者在具备疾病知识基础上,以最佳心理状态去面对疾病；养成个人良好生活习惯,能在最大程度上防止其他并发症出现。本研究结果表明,研究组患者护理满意度97.14%显著优于对照组的82.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组患者餐后血糖水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。表明社区护理干预能有效降低老年糖尿病患者血糖指标水平,提升患者对护理工作满意度。

综上所述,将社区护理干预应用于老年糖尿病临床中,可有效控制患者血糖水平变化,提高护理满意度。

参考文献：

［1］温倩木·库尔班.探究对社区老年糖尿病患者实施护理干预对自我管理行为的影响.世界最新医学信息文摘,2016,16(26):255-256.

［2］蔡建红.探讨对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果.世界最新医学信息文摘,2017,17(8):194-195.