危机管理在急诊护理管理中的策略探讨

危机管理在急诊护理管理中的策略探讨

李凌云林洁

（新疆伊犁州友谊医院新疆伊犁835000）

【摘要】目的：探讨危机管理在急诊护理管理中的策略。方法：选自2016年5月—2017年1月140例我院收治的急诊病人，将其随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理管理措施，观察组在对照组基础上实施危机管理。结果：观察组病人的住院时间、控制病情时间、风险事件的发生率以及病人的满意率等方面显著优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在急诊管理护理过程中加入危机管理理论，能够有效避免不良事件的发生，提升患者的护理满意度。

【关键词】急诊;护理;危机管理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）32-0242-02

急诊科患者往往病情比较急危，不可控因素复杂，风险高且任务重，是危机事件高发科室[1]。如何提高急诊科患者的临床护理效果及建立良好完善的危机事件处理管理办法，是减少医患纠纷、不良事件发生率的有效方法。因此，在本次的临床研究中，主要针对于危机管理在急诊护理管理中的应用进行了临床观察，现将具体的研究过程报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选自2016年5月—2017年1月140例我院收治的急诊病人，将其随机分成观察组和对照组，每组各70例，观察组中有30例男性患者，40例女性患者，平均年龄为（35.3±1.2）岁。对照组中有45例男性患者，25例女性患者，平均年龄为（38.2±1.1）岁。2组病人在性别构成和年龄组成上具有临床可比性。

1.2对照组患者采取常规护理干预

患者发生的任何风险均由护士在工作中发现，然后采取积极的应对干预，具体为：加强巡视与监护，确保及时发现异常情况并进行迅速的有效救治；安排经验丰富的骨干护士，积极防止风险事件的发生[2]。观察组：在对照组护理基础上采取危机管理，具体如下。

1.2.1急诊科护理管理工作中，要将护理效果、质量发挥到更大，建立危机小组势在必行，通过建立危机小组，对每位护士在工作中的工作情况进行观察，有可取之处积极表扬，并且能够让其他成员相互交流，如果发现不足之处应该提出指正，同时进行反思，降低差错的发生。同时组织定期相互讨论，将在工作中发生的问题进行研究，并通过研究将其中可能潜在的风险采取积极措施进行规避，保证护理工作能够圆满进行。

1.2.2在急诊科对患者的护理管理中，护士严重缺乏对日常工作中危机意识，引起在工作中经常发生不必要的风险事件，这很大程度上影响了急诊科中的护理干预质量。对此情况，必须提高护理人员的责任意识，让护理人员可以对日常工作的可能发生的风险有正确的了解，并且可以认真面对，提高在工作中的自我控制力。通过护理人员不断的自我约束和自我完善，可有效避免日常护理工作中的风险事件，保证病人能够接受高效护理与治疗，保障病人生命安全[3]。

1.2.3在日常护理工作中，护士与患者没有加强沟通，护理人员不能掌握病人的解具体状况，也是引起风险事件发生的因素之一。此时，就要求采取危机管理中的有关理论对此加强指引，要求护士在对病人的护理工作中，尽可能多的与病人进行具体的沟通，这样促进了顺利实施护理工作。

1.2.4应对危机措施，实施紧急预案。危机事件发生后，值班人员迅速对病人情况进行科学判断，执行措施之前制定对应的危机处理措施。此外，对危机应对措施进行改进。危机事件处理过后，仔细寻找危机发生原因，总结经验和教训，对相应的管理计划进行制定和改进，避免此次危机事件再次发生。

1.3评定护理管理效果标准

护理期结束后，对2组病人的病情住院时间、控制时间、风险事件的发生率以及病人的满意率进行观察对比，评定危机管理的效果。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0软件进行统计，采用t检验表示计数资料，采用卡方检验表示计量资料，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

护理期结束后，观察组病人的住院时间、控制病情时间、风险事件的发生率以及病人的满意率等方面显著优于对照组（P＜0.05）具体见表。

3.讨论

急诊科作为抢救病人的重要关卡，对护士提出了十分严格而且专业技术精湛的要求。而急诊科护理人员工作量大，工作多，环节复杂，同时涉及到各个科室。就诊病人多存在意外事故和突发病，引起急诊科病人具有病情危以及急病死率高等特征[4]。研究显示，应用危机管理理论在急诊科能够降低发生不良事件的概率，提高临床治疗效果。本研究结果显示，观察组病人的护理满意度显著高于对照组，观察组病人不良事件的发生概率显著低于对照组，均具有统计学差异（P＜0.05）。总之，在急诊管理护理过程中加入危机管理理论，能够有效避免不良事件的发生，提升患者的护理满意度。

【参考文献】

[1]赵正平.探讨危机管理在急诊护理管理中的应用[J].中国医药指南．2015，1（13）：39-40．

[2]涂玲飞．危机管理在急诊护理管理中的应用研究[J]．转化医学，2015，4（32）：39-40+52．

[3]张玲玲．危机管理在急诊护理中的应用分析[J].中国现代药物应用，2015，4（9）：249-250．

[4]钟颖珠，刘惠玲，陈日红．4R危机管理理论在急诊护理管理中的应用[J].中国临床护理，2015，3（30）：271.273．