欣悦卫民宫内节育器（IUD）临床应用体会

欣悦卫民宫内节育器（IUD）临床应用体会

张莲

张莲（辽宁省庄河市计划生育技术服务站116400）

【摘要】目的：观察欣悦宫内节育器的临床效果。安全性、可靠性。方法：自2007年1月—2011年10月间，对放置欣悦卫民IUD12个月内临床效果观察。结果：12个月内，脱落率为0%，带器妊娠率为0.6%，因症取出率为2.2%。结论：欣悦卫民宫内节育器置、取方便、安全、有效是当前比较理想的IUD。

【关键词】宫内节育器使用效果

【中图分类号】R169.4【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）12-0320-01

一资料和方法

1、对象。于2007年1月～20011年10月，在本站门诊自愿放置卫民IUD360例，年龄在22－42岁健康的妇女，宫腔深度平均在8.0±0.6㎝.既往月经规律25－35天/周期，妇科检查正常，无放置IUD禁忌症。其中大多数为既往置器失败者。

2、IUD。欣悦卫民IUD由武汉卫民医疗器械厂生产。

3、方法。术前常规检查并填写统一表格及IUD随访卡以备跟踪随访。月经净后3－7天，产后或流产后2个月至少来一次月经转经后，哺乳期6个月以后，由经过专门培训，技术熟练的医生放置卫民IUD，手术操作严格执行节育手术常规。置器术后同时在B超下，监测IUD位置，以确保IUD放置到位。分别在置器后1、3、6、12、24个月进行随访，了解月经情况，自觉症状，B超检查IUD在宫腔内的位置，了解IUD的临床使用效果。

二、结果

置器后12个月内随访情况

类别1个月3个月6个月12个月百分比（%）

脱落00000

带器妊娠00020.6

因症取出00582.2

续用情况36036035535097.2

三、讨论

欣悦IUD是一种直接固定于宫底肌层的无支架新型IUD（置器方法同吉妮IUD），本文中360例使用卫民IUD妇女12个月妊娠率为0.6%，脱落率0.0%，因症取出率为2.2%。因含消炎痛，尾丝柔软，因症取出率低。其临床使用效果明显优于传统IUD。本文未设对照组，通过与以往文献报道相比较，提示卫民IUD有良好避孕效果。[1-3]

欣悦卫民IUD优点，1、不宜脱落[4-5]。卫民IUD小巧，无支架，可随意弯曲，与宫腔适宜性好。对宫壁刺激导致的疼痛，出血等副作用明显减少。有效植入技术使其能牢固固定于子宫肌层中，减少脱落率，适合宫腔大，宫颈口松弛，有置器脱落史的妇女。

2、不良反应发生率低。放置IUD常见的不良反应是出血，疼痛，白带增多等。卫民IUD因无支架，可随意弯曲，消除传统支架对宫壁刺激，同时内含消炎痛，有效防止了出血，疼痛等不良反应发生，因症取出率低。[6]

3、无需选择型号，卫民IUD避免了型号不符合造成的不良反应。卫民IUD尾丝柔软，也避免了同房时给男方造成的刺痛感，减少了并发症的发生。

综上所述，卫民IUD是一种长效、安全、可逆、可接受性好的IUD，值得临床使用。为确保IUD放置到位，置器术中，常规将IUD刺入宫底肌层，推出手柄及套管，轻拉尾丝确定IUD已固定。同时术后B超下检查IUD在宫腔内的位置。保证放置成功。子宫过度前屈或后屈，位置固定，矫正困难者，不适合放置卫民IUD，因放置器不能到达宫低，造成IUD位置不正常，影响避孕效果。

参考文献

[1]吴肖纯，胡静GyneFixINIUD与TCU380A宫内节育器的随即比较性临床研究中华妇产科杂志19983（6）345

[2]孙冬波GyneFixINIUD与MCUIUD.MLCUIUD临床对比观察。中国计划生育杂志。200816（1）54

[3]吴肖纯，肖劲松常用宫内节育器效能及影响研究进展，中国计划生育学杂志200614（11）689

[4]吴大东，杨相花IUD繁脱环者放置吉妮IUD200例临床观察。中国计划生育学杂志。200311（4）238

[5]应慧珍，厉连福486例妇女使用GyneFixINIUD临床效果和可接受性观察。中国计划生育学杂志.2008.16（2）117

[6]经小平，翁黎驹放置宫内节育器后出血和疼痛的防治，实用妇产科杂志。200319（6）327