日间手术病房管理护理模式的实施及效果评价

日间手术病房管理护理模式的实施及效果评价

俞春燕

（浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310052）

【摘要】目的：研究并分析对手术治疗患者使用日间手术病房管理护理模式的效果。方法：收集手术治疗患者共138例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（69例）和观察组（69例），对照组接受常规护理，观察组接受日间手术病房管理护理模式，将两组护理满意度进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组的护理满意度更高，P均<0.05。结论：在手术治疗患者的护理过程中，日间手术病房管理护理模式能够显著提升护理服务的效率及质量，减少患者负担，使其更加满意，值得推广应用。

【关键词】日间手术；病房管理护理模式；护理效果

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）30-0251-02

日间手术指的是患者具有一定的适应证，且能够在1个工作日内进行手术、经短暂观察后恢复并出院的治疗模式。该模式能够显著缩短患者的住院时间，并降低其医疗费用，减少患者的负担[1-2]。相关的研究认为，日间手术病房的设置和开展能够有效解决我国民众“看病贵，看病难”等问题。值得注意的是，由于患者的治疗住院时间较短，因此相关的护理配合就必须做出相应调整[3]。在本次研究中，对日间手术病房管理护理模式进行了分析和探讨，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月至2017年2月，我院手术治疗患者共138例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（69例）和观察组（69例），其中，对照组男35例，女34例；年龄在20岁～61岁之间，平均年龄为（45.1±6.6）岁；43例患者接受腹腔镜胆囊切除术，26例患者接受声带息肉切除术。观察组男36例，女33例；年龄在21岁～61岁之间，平均年龄为（45.0±6.6）岁；42例患者接受腹腔镜胆囊切除术，27例患者接受声带息肉切除术。纳入标准：均参与日间手术项目；24小时内基本能够出院者；患者意识清晰；对本次研究目的及意义均知情，并签署同意书者。排除标准：合并糖尿病、心脏病等内科基础疾病者；无固定联系电话者。两组患者基线资料均无统计学差异（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理，观察组接受日间手术病房管理护理模式：护理人员对患者术前资料的齐备情况进行查看，并安排起到麻醉门诊。根据患者的文化程度以及手术特点给予针对性的术前健康宣教，包括到手术病房的时间、执行禁食时间、手术注意事项，并根据患者的手术类型制作健康宣传卡片，进一步强化健康宣教。患者到达病房后，护理人员对其相关信息进行核对并录入，进行血压体温测量等术前护理，并安置病房床位。术前护理人员为患者介绍病房环境、呼叫器使用方法、安全注意事项、管床医生和护理人员，并完成术前准备，缓解患者的心理负担。术后患者回病房接受进一步治疗和护理，护理人员对其手术情况进行了解，并查看伤口情况，给予正确术后指导，使患者能够安全、安心度过术后观察期。及时了解患者的心理状态，尽可能给予全面的健康指导，告知患者正确服药以及相关的注意事项，可能出现的不良反应及应对方法，并为患者提前预约术后的复诊时间，告知随访电话。在患者出院后连续3天进行电话随访，在其出院时提供健康宣传卡片，提高其自护能力，促进早日康复。

1.3评价指标

将患者护理满意度作为本次研究的评价指标。护理满意度通过满意度调查表进行评估，内容包括主动介绍、操作技能、病房环境、咨询回答、疾病知识宣教、服务态度等[4]。满分100分，分级标准：满意：≥85分；较满意：70分～84分；不满意：＜70分。

1.4统计学分析

SPSS22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。

2.结果

相较于对照组，观察组的护理满意度更高，P均<0.05。见表1。

3.讨论

日间手术病房属于新型的手术治疗模式，其特点包括了患者流动性大、术式小、手术种类多等，能够极大地缩短患者的等待时间以及住院时间，从而节约了大部分的医疗费用，使医疗护理资源得到有效配置[5]。相关的研究认为，日间手术病房的设置将“短、快、平”作为特点，减少了住院过程中的繁琐程序，为患者提供了自由的、方便的空间，同时还能够减轻患者负担，减少由于长期住院导致的精神和心理焦虑，还能够避免院内感染的发生。

在本次研究中，对观察组69例手术患者采用了日间手术病房管理护理模式，经对比可知，观察组的总满意度显著高于对照组。日间手术病房管理护理能够极大地提高患者的自护能力，通过围术期的全面专科知识宣教、及时有效的护患沟通，形成了医护一体化的新型护理模式，进而使护理潜能被充分挖掘出来，使患者得到更加快速的诊治以及更加满意的服务。

综上所述，在手术治疗患者的护理过程中，日间手术病房管理护理模式能够显著提升护理服务的效率及质量，减少患者负担，使其更加满意，值得推广应用。

【参考文献】

[1]刘梅.日间手术病房管理护理模式实践[J].养生保健指南，2016,(39):75-75.

[2]谭艳,郭冕,潘军霖等.日间病房管理模式在眼科的实践与体会[J].内蒙古中医药,2016,35(10):85-86.DOI:10.3969/j.issn.1006-0979.2016.10.093.

[3]李平.介入病房陪护管理中预见性护理模式的临床应用[J].中国医药指南,2015,(8):264-264.

[4]刘小南,俞德梁,赵青川等.关于日间手术模式的研究及应用进展[J].医学与哲学,2014,35(4):56-59.

[5]鲍杨,贺广宝,张丽峰等.日间手术麻醉安全性探讨[J].医学与哲学,2014,(8):86-87.