预防性护理对化疗药物外渗的影响

预防性护理对化疗药物外渗的影响

樊玉

（徐州医科大学附属医院肿瘤科江苏徐州221000）

【摘要】目的：观察预防性护理对化疗药物外渗的影响，以供参考。方法：选择我院150例，于2016年1月1日至2016年12月30日入院的肿瘤患者作为研究对象，将150例肿瘤患者随机分为护理组和对照组两组，每组各75例，对照组将采用常规护理方法进行干预，护理组则是对患者进行预防性护理干预，对两组肿瘤患者的药物外渗情况、静脉炎出现情况以及还理满意度等指标进行比较。结果：护理组肿瘤患者的药物外渗情况、静脉炎出现情况明显优于对照组患者，而护理组的护理满意度则明显高于对照组，P＜0.05。结论:对肿瘤患者采用预防性护理方法，患者的化疗药物外渗情况有明显的改善，有利于减少静脉炎的出现，提高患者对于护理的满意度。

【关键词】肿瘤；预防性护；静脉炎

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）30-0277-02

在飞速发展的当今社会，严重威胁着人类身体健康的疾病恶性肿瘤，已经越来越成为人们所重视的一种疾病，其发病情况严重，且治疗起来很困难，会带给患者极大的痛苦感，不但浪费金钱，也会严重损耗人们的生命，有着极高的致死率。而随着医疗水平的发展，化疗药物已逐渐成为治疗恶性肿瘤的一种重要手段，先进的化疗药物治疗大多是靠静脉注射来进行治疗的，但也同样会因药物外渗而给患者带来极大的危险[1]。因此，我院现观察预防性护理对化疗药物外渗的影响，现观察报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究的对象是2016年1月1日至2016年12月30日期间我院收治的150例肿瘤患者。将这150例肿瘤患者随机分为护理组和对照组，每组各有75例肿瘤患者。护理组肿瘤患者的年龄在28～80岁之间，男性患者37例，女性患者38例,体重49.5～78.8kg，平均（50.12±2.1）kg。对照组肿瘤患者的年龄在30～81岁之间，男性患者40例，女性患者35例，体重52.2～76.5kg，平均（57.2±3.6）kg。两组患者在一般资料方面相比无显著性的差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

对于对照组75例患者进行常规护理（1）对患者进行治疗和注射。（2）定期对患者的注射情况进行检查，避免患者因药物使用不当或是不了解出现静脉堵塞等情况。（3）严格遵守病房的无菌标准，避免患者出现感染。

对于护理组75例患者在进行常规护理的基础上，进行预防性护理（1）心理护理：在患者进行化疗之前，要对患者讲解治疗的过程以及治疗中需要注意的问题，耐心解答患者以及家属的疑问，减少患者的紧张、焦虑等负面情绪的出现。（2）注射护理：要根据患者的病情和药物情况，选择合适的注射位置，脉状况与特点，合理选择穿刺血管，在每次注射时，在患者两侧的上肢以远到近交替进行注射，在选择穿刺血管时提前有一定性的计划。护理人员在穿刺时，要在穿刺进行之前在需进行穿刺的皮肤上进行一定性的按摩以及热敷来保证质量和效果。进行化疗药物注射前为患者注入生理盐水，以减少化疗药物会对患者产生的刺激，要进行化疗药物注射一定要在穿刺成功后，在输注完成以后，对患者进行静脉注推20～30ml的生理盐水，这样可以在注射后减少残留液体对血管造成的刺激[2]。（3）应急护理：随时关注患者的药物注射情况，出现外渗情况一定要及时进行处理，以免外渗情况加重[3]。

1.3评价指标

对两组患者的化疗药物外渗情况、静脉炎出现情况进行检查对比，用医院自制调查表对护理满意度进行调查。

1.4数据处理

本次研究数据均采用SPSS16.0软件进行统计学处理，其中化疗药物外渗情况、静脉炎出现情况以及护理满意度为计数资料，以率（%）表示，卡方检验比较。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

护理组肿瘤患者的药物外渗情况、静脉炎出现情况明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据详见表1。

3.讨论

肿瘤患者所承受的痛苦极大，肿瘤是当今医学界共同面对的难题，肿瘤对患者的身体伤害极大，且治疗难度极高，目前所能采用的治疗方法多数化疗药物治疗。而当今的治疗手段中，要对患者进行化疗药物治疗，多数都需要依靠对患者进行静脉输注手段，但在依靠静脉输注进行化疗药物治疗时，也同时给患者带来了另外一个问题，就是化疗在输注时出现外渗情况，会引起患者渗漏部位出现红肿、疼痛，甚至严重的可能出现渗漏部位周围皮肤组织坏死的情况，这不但会使患者要承受新的痛苦，也会加大患者的经济负担[4]。

综上所述，对患者进行预防性护理，不仅可以在心理上为患者减轻负担，减少患者紧张等负面情绪的出现，同时也可以减少外渗情况出现，即使出现药物外渗情况，护理人员及时妥当的对患者进行处理，也可以减少化疗药物外渗导致的静脉炎出现，对患者的治疗有着极大的积极作用[5]。同时提高患者对于护理的满意度。值得在今后我院胃溃疡患者的临床治疗工作中进行推广与应用。

【参考文献】

[1]许美仙.预防性护理干预对化疗药物外渗致静脉炎的影响[J].现代临床护理,2009,06(12):33-35.

[2]万红.化疗前护理干预对化疗药物性静脉炎和外渗的预防[J].安徽医药,2009,09(6):1134-1135.

[3]王彦广.预防性护理干预模式对化疗药物外渗致静脉炎的影响[J].临床合理用药杂志,2016,09(21):147-148.

[4]周凌珊.预防性护理对化疗药物外渗致静脉炎的影响分析[J].延安大学学报(医学科学版),2016,02(9):73-74.

[5]梁华葵,刘娟.预防性护理干预对化疗药物外渗防治的影响[J].工企医刊,2013,03(18):250-251.