探讨中医治疗消化内科疾病的疗效

探讨中医治疗消化内科疾病的疗效

刘德刚

刘德刚（齐齐哈尔市泰来县泰来镇卫生院162400）

【摘要】目的：探讨并分析中医治疗消化内科疾病临床效果观察。方法：选择在2014年05月～2015年05月入住我院接受治疗的80例消化性溃疡患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，给予对照组（40例）实施常规西医方法化疗，给予观察组（40例）中医治疗，对比、分析和统计两组患者的临床诊疗效果。结果：统计学比较显示，观察组的总有效率显著高于对照组，两组的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。但其复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。虽观察组不良反应发生率小于对照组，但其比较差异无统计学意义（P>0.05）结论：相比于常用的西医疗法，应用中医疗法治疗消化性溃疡的效果显著，可有效缓解症状降低复发率，因此新时期采用中医治疗消化内科疾病的效果明显，可值得临床推广应用。

【关键词】中医；消化内科；临床效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）5-0185-01

作为临床常见的消化内科疾病，消化性溃疡具有病情复杂、易复发、并发症多的特点，并且以胃溃疡或者十二指肠溃疡最为常见，因而会对患者的生命健康及正常生活产生严重影响[1]。当前，临床多用西医疗法治疗消化性溃疡，但从众多研究案例中看到，其效果并不明显，因此有学者提出采用中医方法治疗该病。对此，为了解中医治疗消化溃疡的效果，本文结合我院工作实例展开研究，具体报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机抽选我院自2014年05月～2015年05月以来，消化内科收治的消化性溃疡患者80例。观察组患者40例，年龄为22岁～50岁，平均年龄是（38.2±4.7）岁；女性患者21例，男性患者19例；病程7个月～17年，平均病程（8.37±2.14）年。

对照组患者40例，年龄为23岁～52岁，平均年龄是（37.1±5.9）岁；女性患者18例，男性患者22例；病程6个月～17年，平均病程（9.77±1.24）年。两组患者均自愿参加本次研究，对研究知情同意，并签订知情同意书；并且两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面比较差异无有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组给予患者常规西医方法进行治疗。即给予患者奥美拉唑（国药准字：H10950086、生产企业：常州四药制药有限公司）、阿莫西林（国药准字：H20046151、生产企业：吉林市吴太感康药业有限公司）、甲硝唑（国药准字：H61022103、生产企业：金花企业（集团）股份有限公司西安金花制药厂）三种药物联合治疗。用法剂量：奥美拉唑：每日2次，每次20mg口服；阿莫西林：每日三次，每次0.5g；甲硝唑：每日3次，每次0.4g。三种药物均以2周为一疗程，连续服用2个疗程。

1.2.2观察组采用自拟中药方剂治疗，主方：半夏、干姜、黄芩各11g，党参、白芍各28g，黄连5g，甘草8g，大枣12个。配方：对于腹胀患者可加用莱菔子、厚朴各14g，对于便秘患者可加用薏苡仁、火麻仁各28g，对于胃脘灼痛患者可加用竹茹14g、蒲公英28g，对于恶心反酸患者，可加用瓦楞子、海螵蛸各14g。用法剂量：每日取药1剂，加水煎好，早晚服用。以2周为一疗程，连续服用2个疗程。另外对两组患者均进行2～4个月的随访观察。

1.3评价指标及标准[2-3]观察两组治疗效果及复发情况。

1.3.1治愈相关临床症状完全消失，胃镜检查未见溃疡、水肿和疤痕；1.3.2好转相关症状可见明显改善，胃镜检查仍然可见溃疡，但溃疡面积较治疗前明显缩小；1.3.3无效症状为出现改善，且胃镜检查仍可见溃疡，溃疡面无变化；1.3.4总有效率=（治愈例数+好转例数）/总病例数*100.0%。

1.4统计学分析采用软件SPSS17.0进行两组临床疗效的数据统计处理，采用X?检验表示计数资料。P<0.05则差异存在统计学意义。

2结果2.1两组患者治疗效果分析统计学比较显示，观察组的治疗总有效率是95.0%（38/40），对照组的治疗总有效率是77.5%（31/40），观察组明显大于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者治疗期间不良反应及随访结果分析经过随访统计，观察组随访期间共复发1例，复发率为2.5%；对照组随访期间复发7例，复发率17.5%，观察组复发率明显小于对照组，两组比较差异具有统计学意义（X?=5.34，P<0.05）。观察组治疗期间有1例患者出现食欲不振、恶心等不良反应，发生率为2.5%，对照组有2例患者出现不良反应，发生率为5.0%；两组对比差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

3讨论消化性溃疡的发病机制主要为患者因幽门螺旋杆菌感染或则胃酸分泌异常过多所致，因此临床治疗该病的主要原则是采用抗胃酸和抗幽门螺旋杆菌药物。因此，本文研究中接受西医治疗的对照组的有效率达到77.5%，说明西医治疗的确具有一定作用。

祖国传统中医将消化性溃疡归为胃脘痛范畴，认为其多有肝脾失调、瘀热内阻、胃失和降、饮食不节等引起，因此中医治疗该类疾病的原则为益气健脾、清热化瘀。本组观察组用到的中药方剂中，半夏可起降逆止呕、散结除痞的作用，黄芩、黄连及干姜客气温中散寒、邪热开痞的作用，大枣、党参可起补肾益气、健脾益肺的作用。

再加上根据不同证型加用不同药物，因此该方能够起到良好效果。

本组研究中，观察组治疗总有效率明显高与对照组（95.0%>77.5%），其复发率明显低于对照组（2.5%<17.5%），说明中医疗法治疗疗效要优于西医。

综上所述：应用中医疗法治疗消化性溃疡的效果显著，因此临床中可以在西药治疗的基础上采用中医疗法，从而使得总体治疗效果更加理想。该方法值得临床推广应用。

参考文献：[1]杨林爱.为50例消化内科疾病患者进行中医辅助治疗的效果观察[J].当代医药论丛，2014，（1）：163-164.