中西医结合治疗胰腺炎56例临床分析

中西医结合治疗胰腺炎56例临床分析

周劲峰

周劲峰（贵州省安顺市人民医院贵州安顺561000）

【摘要】目的探讨中西医结合治疗治疗胰腺炎的临床疗效。方法对照组患者采用禁食、禁饮、吸氧、对患者胃肠道减压，抗感染，对症治疗，必要时采用机械通气支持治疗；试验组在对照组的基础上加中药治疗。结果试验组与对照组试验数据比较发现,试验组的总有效率（96.43%）高于对照组的总有效率（71.43%）,两组数据差异具有显著性，具有统计学意义(P<0.05)。在对试验组与对照组除治疗无效的患者进行胰腺炎并发症的临床调查分析中发现，试验组患者的并发症发生率（25.00%）显著低于对照组（53.57%），两组差异具有统计学意义。(P<0.001)。结论采用中西医结合治疗胰腺炎效果显著，值得临床推广。

【关键词】中西医结合治疗胰腺炎临床分析

【中图分类号】R657.5+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）17-0242-02

随着医学生物学、影像医学技术的发展，以及化学治疗药物的深入研究，传统中草药在治疗某些疾病时所表现出的优势越来越备受重视。胰腺炎是自身胰蛋白酶功能障碍所引起的疾病，常伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。急重症胰腺炎往往发病迅速、易引起其它脏器衰竭而导致死亡，采用中药预防严重并发症的发生，可以提高患者的非手术生存几率，现将我院自2010年1月～2012年12月收治的56例胰腺炎患者，临床治疗情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2010年1月～2012年12月收治的56例胰腺炎患者，按照随机资源的原则，分成试验组28例，其中男性15例，女性13例；年龄27～65岁,平均年龄45.3岁。对照组28例，其中男性14例，女性14例；年龄29～66岁,平均年龄46.5岁。实验组与对照组在年龄、性别等一般资料上无显著性差异，具有可比性。

1.2观察标准[1]

试验组与对照组患者经治疗后，按照疗效分为治愈、好转、无效三个指标。治愈：患者症状消失，血象、血尿淀粉酶含量正常；好转：患者血尿淀粉酶基本保持在正常水平，部分症状消失，但仍存在部分症状或者血象仍有波动。无效：患者经治疗后未见好转或病情出现恶化。

1.3治疗方法

对照组患者采用禁食、禁饮、吸氧、对患者胃肠道减压，抗感染，对症治疗，必要时采用机械通气支持治疗；试验组在对照组的基础上加中药治疗。处方组成为：大黄15g，黄芩10g，木香10g，桃仁10g，延胡索10g，红花10g，胡连10g，黄芪60g,柴胡15g,半枝莲15g,白芍15g,芒硝10g。水煎，每日一剂，分两次鼻饲，并夹管2h。

1.4统计学处理

试验所得数据资料采用SPSS13软件进行统计学处理，计数资料采用,计量资料均数用X2检验，组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有显著性。

2结果

2.1临床疗效

试验组与对照组试验数据比较发现,试验组的总有效率（96.43%）高于对照组的总有效率（71.43%）,两组数据差异具有显著性，具有统计学意义(P<0.05)。（如表1所示）

2.2并发症情况

胰腺炎患者常常会出现急性呼吸窘迫综合症，胸腹腔出现积液、肿胀等。对试验组与对照组除治疗无效的患者进行胰腺炎并发症的临床调查分析发现，试验组患者的并发症发生率（25.00%）显著低于对照组（53.57%），两组差异具有统计学意义。(P<0.001)。（如表2所示）

表1两组治疗后疗效比较情况[例(%)]

3讨论

本次的研究结果表明采用中西医结合治疗胰腺炎，能够显著提高疗效，且患者治疗后并发症降低。中西医治疗胰腺炎能够显著提高机体免疫力，有效抑制胰腺分泌，消炎、抗菌，能够有效清除自由基，改善胃肠道微循环，促进患者胃肠道粘膜的修复[2]。

中医理论认为胰腺炎隶属于中医“腹痛”、“黄疸”、“胃脘痛”的范畴[3],是由于肝胆气滞、腹气不同所致。在西药治疗的基础上，利用中医辨证施治的原则，鼻饲中药处方，以黄芪升阳补气，桃仁、红花活血化瘀，柴胡、黄芩解热疏胆，延胡索、白芍等止疼理气，大黄通腑泄热。有研究表明采用以上方剂治疗胰腺炎的总有效率不低于76.66%，最高可达100%[3]。可根据患者的病情病症，量体施药，充分体现了中医辨证施治的治疗原则，值得临床推广。

参考文献

[1]刘会峰,陈乾德,陈东亮.中西医结合治疗急性出血坏死性胰腺炎[J].中西医结合实用临床急救,1998,5(5):197-198.

[2]侯宽永,袁炯,修典荣,等.非手术治疗急性出血坏死性胰腺炎83例分析[J].中国实用外科杂志,1996,16(12):35-36.

[3]冯凯.中西医结合治疗急性胰腺炎近况[J].中国医药导报,2008,5(25):21-22.