微球蛋白在淋巴系统中的应用表达分析

微球蛋白在淋巴系统中的应用表达分析

郭彩茹

（陕西省宝鸡市扶风县人民医院陕西宝鸡722200）

【摘要】目的：探讨微球蛋白在淋巴系统中的应用表达效果。方法：2013年1月—2016年12月选择在我院诊治的非霍奇金氏淋巴瘤患者60例作为观察组，同期选择在我院体检的正常健康人60例作为对照组，两组都进行尿液与血清β2-微球蛋白检测。结果：观察组中尿液与血清中β2-MG含量都明显高于对照组(P<0.05)。结论：尿液与血清β2-微球蛋白在淋巴系统中的非霍奇金氏淋巴瘤中呈现高表达状况，早期检测效果比较好，值得推广应用。

【关键词】β2-微球蛋白；淋巴系统；非霍奇金氏淋巴瘤；尿液；血清

【中图分类号】R392【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）13-0120-02

淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，预后比较差，死亡都比较高，其中非霍奇金氏淋巴瘤比较常见，早期检测与诊断的意义比较大[1]。β2-微球蛋白(β2-MG)是有核细胞合成的一种低分子蛋白质，人广泛分布于血、尿、脑脊液中，体几乎所有的有核细胞均能合成[2]。近年来人们发现一些恶性肿瘤患者血清β2-MG含量明显增加，但是在淋巴系统疾病中的表达还有待继续分析[3]。本文具体探讨了微球蛋白在淋巴系统中的应用表达情况，现报道如下。

1.资料与方法

1.1对象

2013年1月—2016年12月选择在我院诊治的非霍奇金氏淋巴瘤患者60例作为观察组，纳入标准：符合非霍奇金氏淋巴瘤的诊断标准。同期选择在我院体检的正常健康人60例作为对照组。观察组中男32例，女28例；年龄最小18岁，最大76岁，平均年龄45.21±7.24岁；平均体重指数为22.84±2.19岁；病理分类：低恶性型30例，中恶性型13例，高恶性型17例；临床分期：Ⅰ期32例，Ⅱ期20例，Ⅲ期8例；平均病程为1.93±0.62年。

对照组中男30例，女30例；年龄最小15岁，最大73岁，平均年龄45.42±6.29岁；平均体重指数为22.11±2.56岁。两组患者性别、年龄、体重指数对比无明显差异(P＞0.05)，所有入选者血象和肝肾功能检查，心脏功能正常，研究得到了两组入选者的知情同意与医院伦理委员会的批准。

1.2方法

所有入选者早上空腹收集尿液，置于干净的容器中，采用尿沉渣分析仪进行尿β2微球蛋白的检测，尿β2微球蛋白正常值为98～320μg/L。同时采集空腹静脉血，低温离心(3000rpm/min离心10min)分离上层血清，采用贝克曼生化分析仪进行血清β2微球蛋白的检测，正常值为0.91～2.22mg/L。所有检测方法都严格按照操作说明书进行操作与试验，并积极进行室内质控。

1.3统计方法

选择SPSS19.00软件进行分析，计量数据采用均数±标准差(x-±s)表示，计数数据采用百分比表示，两两对比采用卡方分析与t检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果

观察组中尿液与血清中β2-MG含量为246.29±45.92mg/L和1.82±0.44mg/L，都明显高于对照组103.53±34.10mg/L和和1.33±0.51mg/L，观察组都明显高于对照组(P＜0.05)。见表。

表两组尿液与血清中β2-MG含量对比(mg/L，均数±标准差)

3.讨论

非霍奇金氏淋巴瘤为临床上比较常见的淋巴系统疾病之一，其预后因素一直倍受关注，加强早期检测与诊断能有效改善患者的预后[4]。

β2-微球蛋白是一种小分子蛋白质，主要由淋巴细胞产生，可自由通过肾小球滤过，在血液中与尿液中都有一定的表达[5]。许多恶性肿瘤如骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等恶性血液病患者尿液与血清中β2-MG均有不同程度的升高[6]。有研究表明β2-MG正常的非霍奇金氏淋巴瘤患者有较高临床缓解率的原因，可能与患者肿瘤细胞表面保留有主要组织相容抗原(MHC)的抗原决定簇有关，因为组织相容抗原可使细胞毒性T-淋巴细胞更有效地识别肿瘤特异性的抗原[7]。

淋巴瘤细胞若缺乏组织相容抗原会导致轻链和重链的损害，从而引起β2-MG的释放增加。本研究显示观察组中尿液与血清中β2-MG含量都明显高于对照组(P＜0.05)。有研究表明淋巴瘤患者的血清β2-MG浓度往往升高，且与肿瘤负荷相关，随病理组织学分型的恶性程度增大而增加[8]。

总之，尿液与血清β2-微球蛋白在淋巴系统中的非霍奇金氏淋巴瘤中呈现高表达状况，早期检测效果比较好，值得推广应用。

【参考文献】

[1]陈家逸，陈峻.流式细胞术对非霍奇金氏淋巴瘤的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2014，2(10):1318-1319

[2]卢萍，王云龙，宋容，等.1024例恶性淋巴瘤外周血及骨髓的检测分析[J].检验医学与临床，2012，3(19):2405-2406.

[3]刘丽荣，胡国梅，张小蕾.乳腺癌与非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)患者血清循环DNA定量及比较[J].内蒙古中医药，2010，29(12):3-4.

[4]陈海珠，宋腾，张会来，等.原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤195例的临床特征和预后分析[J].中华消化杂志，2016，36(08):519-525.

[5]袁昕，刘晓丹，童建东，等.非何杰金淋巴瘤患者β2-微球蛋白检测的临床意义[J].实用临床医药杂志，2004，8(01):74-74，76.

[6]易莉娜.多发性骨髓瘤患者血清LDHβ2-MG水平测定的临床意义[J].浙江临床医学，2017，19(01):136-137.

[7]崔晓光，古流芳，姚欢，等.以大量心包积液为首发表现的噬血细胞综合征治疗有效一例报告附文献复习[J].中华血液学杂志，2017，38(01):73-74.

[8]龚蔷.血、尿生化指标联合检测用于高血压与糖尿病患者早期肾损伤诊断中的临床价值[J].中国实用医药，2017，12(03):76-77.