小儿传染性单核细胞增多症的护理进展

小儿传染性单核细胞增多症的护理进展

谢莹

延边大学附属医院感染性疾病科吉林延吉133000

摘要：[目的]：对近年来小儿传染性单核细胞增多症的护理方法进行阐述，分析总结护理要点，为患儿的临床护理提供参考，促进临床康复。

关键词：小儿传染性单核细胞增多症；护理

传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致的一种急性或亚急性传染病，患儿多无典型症状，极易出现误诊或漏诊。主要经飞沫传染，临床表现为不规则的发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大。外周淋巴细胞增多[1][u1]等。该病虽然不会直接危及患儿的生命，但会给患儿带来很大的痛苦。系统、全面的护理措施会缩短病程，提升临床治愈率。

1.护理

1.1密切观察病情

因本病有起病急、进展快的特点，注意观察患儿的生命体征及神志变化。多数患儿年龄小，不能正确及时的表达自我感受[2][u2]，此时医务人员每次病房巡视与病情的正确判断就显得尤为重要。

1.2呼吸道管理

应随时评估有无因呼吸道分泌物过多而导致窒息的风险。根据病情遵医嘱给予呼吸道管理，可行雾化吸入，床旁备吸痰器。每日保证充足的水分摄入，记录出入量。病室内保证一定的湿度，以防呼吸道粘膜干燥[3][u3]。

1.3高热护理

若患儿持续高热不退，给予物理降温，头部置冰袋，病房条件允许时可行温水浴，必要时给予解热镇痛药，退热效果不佳时可选用两种退热药物交替口服，但应注意服药的时间间隔。退热后出汗较多者，要注意保暖并及时更换干燥被服。并及时补充水分，以防出汗过多发生虚脱。

1.4饮食护理

发热时机体代谢增加，消化功能减弱，饮食应以清淡易消化、高维生素、高蛋白的流质及半流质饮食为宜，待病情平稳后逐渐过渡到正常饮食。饮食中应确保纤维的摄入，以防粪便干结不易排出[4][u4]。正确的饮食方法可提高身体抵抗力，同时应切记少食多餐。

1.5心理护理

入院的患儿常出现紧张、恐惧及退行性依赖的心理变化，均因疾病带来的不适感与生活环境的突然改变有密切关系。医务人员应与家属保持沟通，让家属及时掌握患儿的病情进展与转归，消除家属及患儿的负面情绪，使其能积极配合治疗与护理，也可通过心理暗示提高其依从性[5][u5]。

1.6防治交叉感染

给患儿以安全、良好的病房环境，病室注意通风，随时保持病房空气良好，适宜的温湿度为：20~25℃、50~60%。每日空气消毒，尽量减少不必要的探视，将患儿置于单间，以防交叉感染的发生。

2.讨论

小儿传染性单核细胞增多症是临床上并不常见的一种传染病，因其有着发病急、进展快的特点，应给予积极、有效的治疗及护理。同时，本病的并发症较多，严重者可危及生命，因此在临床护理工作中，系统、全面的护理就显得尤为重要，它是缩短患儿病程、提高治愈率、预防病后复发的重要手段。

参考文献：

[1]高立伟，谢正德，幺远，杨双，刘亚谊，王燕，姚瑶，申昆玲.儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的临床特征[J].实用儿科临床杂志，2010，25（10）：725-727.

[2]孔祥珍.小儿传染性单核细胞增多症的护理[J].护士进修杂志，2011，26（14）：1286-1287.

[3]余东宁.小儿传染性单核细胞增多症护理体会[J].当代医学，2012，18（19）：143-144.

[4]饶友花.小儿传染性单核细胞增多症20例临床特点分析与护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（23）：99-100.

[5]徐继红.传染性单核细胞增多症患儿家庭护理体会[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（33）：215.

[6]高立伟，谢正德，幺远，杨双，刘亚谊，王燕，姚瑶，申昆玲.儿童EB病毒感染传染性单核细胞增多症的临床特征[J].实用儿科临床杂志，2010，25（10）：725-727.

[7]孔祥珍.小儿传染性单核细胞增多症的护理[J].护士进修杂志，2011，26（14）：1286-1287.

[8]余东宁.小儿传染性单核细胞增多症护理体会[J].当代医学，2012，18（19）：143-144.

[9]饶友花.小儿传染性单核细胞增多症20例临床特点分析与护理[J].齐鲁护理杂志，2013，19（23）：99-100.

[10]徐继红.传染性单核细胞增多症患儿家庭护理体会[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（33）：215.