健康教育与护理指导对心血管介入诊疗依从性的作用研究

健康教育与护理指导对心血管介入诊疗依从性的作用研究

李兰云

石门县人民医院湖南常德415300

【摘要】目的：研究健康教育与护理指导对心血管介入诊疗依从性的作用。方法：随机选取2013年1月--2014年1月期间，我院收治的92例心血管疾病患者为研究对象，将其分为每组各46例的观察组和对照组，，对照组给予常规护理；观察组在实施常规护理的同时进行健康教育和护理指导，比较两组患者的诊疗依从性状况。结果：对比两组患者的诊疗依从性情况，从服药、生活方式和门诊随访三方面对患者诊疗依从性进行评价，观察组的各项指标得分（服药依从性（95.45±1.15）分，生活（95.65±2.24）分，门诊随访（92.45±2.48）分）均高于对照组（服药依从性（74.35±1.28）分，生活（76.68±2.85）分，门诊随访（77.65±2.23）分）；观察组在生活能力、健康知识掌握、社会关系和心理健康方面的评分均高于对照组；组间对比具有统计学意义，P＜0.05。结论：在临床上，在对心血管患者进行护理时，除了采用常规护理，还需进行健康教育、护理指导，能获得较理想的护理效果，提高患者的诊疗依从性和生活质量，值得在临床上大力推广。

【关键词】健康教育；护理指导；心血管；介入诊疗；依从性

为了研究健康教育与护理指导对心血管介入诊疗依从性的作用，本文随机选取2013年1月至2014年1月期间我院收治的92例心血管疾病患者为研究对象，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月--2014年1月我院收治的心血管疾病患者共92例，作为研究对象，其中患者分别实施了经静脉心内膜人工心脏起搏术、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术、经皮穿刺球囊瓣膜成形术、经皮冠状动脉支架置入术、射频消融术、先天性心血管病的心导管介入治疗、主动脉内球囊反搏术等。随机分为观察组和对照组，每组各46例，观察组，患者年龄40-72岁，平均年龄（47.2±2.5）岁；对照组，年龄37-65岁，平均年龄（52.5±1.9）岁。两组患者在一般资料上，经对比均无显著性差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组：常规护理（体征观察，正常的护理流程）。

观察组：常规护理+健康教育和护理指导。在护理期间，注意以下几点，①心理方面，由于心血管患者的治疗过程漫长，患者极易出现烦躁心理，通过温和的语言和态度对患者进行心里指导；②健康教育指导方面，包括指导患者在生活、用药等方面的规范性和合理性（养成良好的生活习惯，戒烟戒酒等，锻炼身体）。让患者针对自身病情有清晰的认知，同时，为患者讲述相关预防护理知识；③个体化指导：根据患者自身具体状况，进行相应的指导。

1.3评价指标

①诊疗依从性（服药、生活方式和门诊随访情况）；

②生活质量（生活能力、健康知识掌握、社会关系和心理健康方面）。

1.4统计学方法

以统计学软件SPSS18.0分析和处理上述资料，计数资料以%表示，采用x2检验；计量资料以标准差（x±s）表示，用T检验；以P＜0.05为有显著性差异，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的诊疗依从性

对照组服药依从性（74.35±1.28）分，生活（76.68±2.85）分，门诊随访（77.65±2.23）分；观察组服药依从性（95.45±1.15）分，生活（95.65±2.24）分，门诊随访（92.45±2.48）分，对照组的诊疗依从性得分明显低于观察组，组间对比具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。

3讨论

随着我国人口结构的发展变化，心血管疾病的病发率有所增长[1]。由于心血管疾病会出现反复发作的症状，需长期接受治疗，因此，心血管疾病对患者造成心理和生理上的双重伤害[2]。在临床上，为了改善心血管疾病的治疗效果，需在护理期间注重对患者进行健康教育。

心血管病介入性治疗已成为常规治疗心血管疾病的重要手段，其主要是以心脏导管术的操作为基础，用器械接触心脏和血管内来施行的治疗的一种方法[3]。临床上具体有经静脉心内膜人工心脏起搏术，经皮穿刺腔内冠状动脉成形术等[4]。为了确保心血管疾病的治疗效果，患者对自己的疾病需要有相应的了解，才能对治疗和护理进行配合。

本文研究结果表明，从服药、生活方式和门诊随访三方面对患者诊疗依从性进行评价，观察组的各项指标得分均高于对照组；观察组在生活能力、健康知识掌握、社会关系和心理健康方面的评分均高于对照组；组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，针对心内科需要进行介入治疗的患者，采用常规护理和健康教育指导的方法，能有效提升患者的依从性和生活质量。

综上所述，针对心血管患者，为了提升心血管介入诊疗依从性，在护理期间，除了进行常规护理，还应该对心血管患者进行健康教育和护理指导。

参考文献：

[1]李鲜花.新形势下对心血管病介入治疗患者的健康教育护理[J].大家健康（学术版），2011，05（17）：37-38.

[2]贺启莲，李斌，顾焕萍.国内冠心病介入诊疗健康教育的文献评析[J].重庆医科大学学报，2011，36（12）：1457-1460.

[3]李朝凤，丁滢.护理干预对介入诊疗病人股动脉拔管后配合依从性的影响[J].护理研究，2014，28（09）：1092-1093.

[4]李红.健康教育在老年心血管疾病患者临床护理中的作用[J].中国卫生标准管理，2015，06（18）：251-252.