我院住院医师规范化培训工作中人力资源管理初探

我院住院医师规范化培训工作中人力资源管理初探

黄恒佳全健

黄恒佳全健（广西壮族自治区人民医院人力资源部530021）

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）21-0392-01

医学教育和医师成长的规律表明，住院医师培训是临床医师成长的必经阶段，是医学毕业生成长为合格临床医师的必经由路，对提高医师队伍特别是农村和城市社区基层医师的素质至关重要[1]。从20世纪90年代，我院开始对每年新分配来医师进行住院医师规范化培训，由医院教学部、人力资源部、财务科等多部门联合组成管理工作小组。医院人力资源部充分发挥本部门的职能作用，积极参与住院医师规范化培训工作，大胆创新和探索新型用人机制、将考核、奖惩、聘用、工资福利等制度与住院医师规范化培训相结合，取得一定效果。具体做法:

1规范化管理

1.1医院人力资源部设专人负责，协同教学部、医务部、财务科制定了医院关于实行住院医师规范化培训择优聘用等办法。每年根据各科室用人计划，招聘新医师按大于计划确定准入住院医师规范化培训基地人数。截止目前,已有57名医学本科生进入基地接受培训。

1.2实行人事代理制,档案由自治区人才交流中心托管。医院与受训者签订培训协议，培训期3年,期间发给一定生活费。3年培训期满取得合格证者,医院根据岗位需求进行择优聘用。

1.3按国家政策缴纳社会保险,为住院医师提供基本的社会保障。为完善住院医师的保障体系制度，医院多方努力,同意住院医师纳入社保对象，缴纳了养老、失业、医疗、工伤、生育等社会保险,解决了他们的后顾之忧。

2人力资源部参与培训期间考核管理

2.1提供住宿,规范管理,人力资源部严格执行请、销假制度,减少干扰,以保证足够的临床培训时间和临床工作量。

2.2根据卫生厅临床住院医师规范化培训试行办法制定了我院住院医师规范化培训实施办法,严格根据培训大纲进行基础知识和临床技能考核,重点抓好出科考核和年度考核。人力资源部对年度考核不合格者,约谈原因，提出告诫，如两次年度考核不合格者，解除培训协议。培训期间，临床住院医师须参加执业医师资格考试，未通过者自然淘汰。

2.3实行住院医师导师带教制。带教导师遴选，由人力资源部、教学部共同认定，同时制定了住院医师规范化培训导师管理办法、导师考评等一系列相关制度,要求导师对住院医师进行规范化培训。实行教考分离,即导师负责临床教育教学,各临床教研室组织进行入科、出科、阶段考核和终末考核等各式考试考核，教学部对出、入科和阶段性考核不定期抽查,坚决杜绝考核走过场，流于形式，并将检查结果及时反馈给人力资源部。根据反馈情况，人力资源部协调各部门力量，共同优化培训环境。

3改革的效果

3.1受训的住院医师由单位人变为社会人,3年后面临就业问题,压力加大,人力资源部对培训的政策性介入管理，促进培训质量的明显提高,为住院医师个人职业生涯发展奠定了坚实基础。

3.2作为自治区级医院，我院住院医师规范化培训工作的开展，为全区住院医师规范化培训新模式摸索了经验,在提高我院的整体临床教学水平的同时,也将带动全区临床教学水平的提高,并能节省各级医院的人力资本成本。

3.3住院医师规范化培训的开展，缓解了我院住院医师缺乏的状况,加快了人才培养和成长,保持了我院的人才优势,解决了人才断层问题,有利于我院对优秀人才的选拔。

4面对当前的就业形势，我院招录的住院医师培训人数远大于用人计划,有助于缓解社会的就业压力,利于社会稳定

5存在的问题及建议

5.1寻找更多的人力资源层面政策的支持。目前我区无此项工作的政策出台,造成接受这种形式培训人员较少,且有外流现象。人力资源和社会保障部及卫生行政部门应尽快制定相关政策,规范这项工作。加强培训基地建设,使更多的医学毕业生得到规范化培训。

5.2多渠道筹集培训经费。目前我院住院医师规范化培训基地人员的生活费、卫生津贴以及社会保险均由我院支付。随着住院医师规范培训正常化、常态化,医院承担的培训经费压力增大。建议政府承担社会保险和部分培训的费用,使之健康并可持续发展,为人民群众健康水平的提高做出更大贡献。

5.3培训与考研的衔接。工作中的竞争压力使本科学历的住院培训者有强烈的提高自己学历的愿望,很多人选择了考研。为了准备研究生入学考试,相当一部分住院医师不能专注于培训,使原来的住院医师培训计划难以落实到位[2],或考上研究生后中断了培训,这将不利于住院医师培训的连续，应加强在职申请学位的管理力度。

参考文献

[1]孟群.中外住院医师∕专科医师培训制度概况.中国协和医科大学出版社，2010.6.

[2]王海,康献平,于传荣,等.北京协和医院住院医师状况分析.中国医院,2002;6(8):45.