针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值分析

针灸治疗腰椎间盘突出症的临床价值分析

廖翔

湖南省湘潭市中心医院411100

【摘要】目的：分析针灸治疗腰间盘突出症的临床价值。方法：选取我院收治的腰椎间盘突出症患者84例，按照随机分组的原则，将其平均分为对照组和观察组，每组42例。对照组患者采用传统的非甾类的消炎镇痛药物治疗，观察组患者采用针灸治疗。将两组患者的治疗效果进行统计和比较。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸治疗腰椎间盘突出症能够有效地降低医疗费用，缩短治疗周期，快速地缓解患者的疼痛感，恢复患者的腰椎功能，复发率较低，具有较高的临床使用价值。

【关键词】针灸；腰间盘突出症；临床价值

腰椎间盘突出症是当前常见的一种腰椎间盘功能病变[1]。在该种情况发生后，患者会存在不同程度的腰椎功能缺失、腰部酸痛等症状，严重影响其生活质量与工作能力。在临床调研中发现，这种疾病有外因和内因致病可能。外因是指个体存在外伤、劳损或者风湿侵袭；内因是指患者的腰椎间盘随着年龄的增长发生退行性病变[2]。如果不对该种疾病进行及时控制，其可能会逐渐演变为腰部功能丧失，进而出现下肢功能缺失的现象。因而，临床必须要加强对这类疾病的重视度。但是，由于腰椎间盘突出症在早期以腰部酸痛为主，患者可能会对这些症状不加以重视，将其等同于与一般的劳累疼痛，从而耽误了最佳治疗时机[3]。在以往的临床工作中，选用消炎药来进行疼痛控制，但是对患者的功能并无明显的恢复效果。随着近几年来中医的持续发展，越来越多的临川工作者提出，以针灸方式来治疗腰椎间盘突出症，且取得了较好的效果。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的腰椎间盘突出症患者84例，收治时间在2016年7月至2017年7月。按照随机分组的原则，将其平均分为对照组和观察组，每组42例。纳入标准：（1）所有患者均符合临床腰椎间盘突出症的临床标准，且经过影像学检查确诊[4]；（2）所有患者均无其他严重的器质性疾病与内科疾病；（3）患者自愿参与，签署知情同意书。对照组中，有男性患者24例，女性患者18例，年龄32~78岁，平均年龄（52.39±6.23）岁，病程1个月~12年，平均病程（3.02±2.18）年；观察组中，有男性患者25例，女性患者17例，年龄33~79岁，平均年龄（52.10±6.87）岁，病程2个月~13年，平均病程（3.11±2.19）年。将两组患者的一般资料进行统计学分析，统计值P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用传统的非甾类的消炎镇痛药物治疗，选用芬必得，每日对患者给予2次，分早晚给药，每次0.3g；选用维生素B1片，每日对患者给予3次，每次10mg。连续用药2周。

观察组患者采用针灸治疗，取患者俯卧位，选取膈俞、肝俞、腰椎患处两侧的夹脊穴、患侧环跳穴五处作为主穴；取秩边穴、阳陵泉、委中三处为配穴。对选取的穴位进行常规消毒，然后在主穴以华佗牌0.40*75.00毫米的毫针进行针刺，调整针刺的角度，慢慢深入，并且不断的提插，使得气感相对强烈。然后，再以针刺配穴，在气感相对强烈后，需要对主穴进行温针灸。以挖有小孔的硬纸片套住毫针，且放置于皮肤上，并且在针柄上插上艾炷，并将其点燃，每日需要针灸一次，连续针灸10次为1个疗程。在休息三日后，方可继续下一个疗程。

1.3评价指标

疗效评价标准显效：患者疼痛症状基本消失，且压痛感明显减弱或者不明显，可适当的直腿；有效：患者疼痛症状相对改善，且压痛感有所减轻，部分功能恢复；无效：患者的病情无变化或者临床症状加重。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

标1两组患者的治疗总有效率与复发率比较（n，%）

3讨论

从中医上来看，腰椎间盘突出症实际上是一种痹症，也就是说由于个体受到某些因素的影响，而导致骨骼硬化或者血管堵塞的现象，进而引起了神经功能缺损[5]。常规的治疗以消炎为主，其虽然能够止痛，却无法从根本上来对患者的症状进行缓解，故而使得其发病的反复性较高，严重影响患者的治疗心态。中医认为，针灸治疗能够有效的疏通经络，促进血液的流通，从而达到活血止痛、解除肌肉痉挛的目的[6]。在本次研究中，观察组患者运用的是针灸治疗，其选用的穴位以病损部位的双侧夹脊穴、秩边穴、阳陵泉穴、委中穴等为主，从而有效地疏通脉络和膀胱经的经气，血气活络后，疼痛自然会缓解，且反复的可能性较低。对照组中，患者运用的是芬必得胶囊和维生素B1，这类药物止痛消炎固然较好，但是在改善腰部功能上，还是存在一定的不足。故而，从研究结果上看，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且在观察组患者的复发率上也低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针灸治疗腰椎间盘突出症能够有效地降低医疗费用，缩短治疗周期，快速地缓解患者的疼痛感，恢复患者的腰椎功能，复发率较低，具有较高的临床使用价值。

参考文献：

[1]刘建涛，阿曼妮萨罕，阿卜杜拉，王明.分析中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果[J].继续医学教育，2017，31（04)：153-155.

[2]林志汉.电针与穴位注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制研究[D].广州中医药大学，2015.

[3]余利忠，孙作乾，李向军，何天有，严兴科.针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照临床研究文献的Meta分析[J].中国中医药信息杂志，2012，19（05)：27-29+94.

[4]朱正福.中药配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床分析[J].中医临床研究，2012，4（09)：87-88.

[5]何建新.薄氏腹针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D].南方医科大学，2012.

[6]蔡仲逊.前后配穴法治疗腰椎间盘突出症的临床观察[D].北京中医药大学，2008.