活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的临床效果观察

活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的临床效果观察

李常丽

（常宁市中医医院湖南衡阳421500）

摘要：目的对卵巢囊肿患者采纳活血化瘀汤治疗的临床效果进行观察研究。方法选取2016年8月-2018年12月期间在我院接受治疗的卵巢囊肿患者134例，并随机分为参照组（采纳大黄蛰虫丸治疗）和研究组（采纳活血化瘀汤治疗）各67例，对2种治疗方法的效果进行对照研究。结果就治疗总有效率而言，研究组明显高于参照组[95.52%vs.70.15%]，有统计学意义（?2=13.284，P<0.01）；就治疗后卵巢囊肿直径而言，研究组明显小于参照组[（36.54±7.08）cmvs.（44.12±7.57）cm]，有统计学意义（t=8.741，P<0.05）。结论卵巢囊肿患者采纳活血化瘀汤治疗的临床效果十分理想，值得推广应用。

关键词：活血化瘀汤；卵巢囊肿；临床效果

卵巢囊肿这种女性生殖器常见肿瘤近年来具有较高的发病率，以生育期妇女为主要的发病人群，大多数为良性，但是也存在一定的恶性比例，给患者带来了较大的心理压力，甚至会影响生育[1]。本院将活血化瘀汤应用于2016年8月-2018年12月期间收治的卵巢囊肿患者的治疗工作中，并与大黄蛰虫丸治疗进行对照研究，现进行如下报道：

1资料和方法

1.1一般资料选取2016年8月-2018年12月期间在我院接受治疗的卵巢囊肿患者134例，以上患者均经B超检查满足《妇科学》、《临床诊断指南》以及《中医妇科学》[2]中关于该病的诊断标准，将存在妊娠、严重性的其他脏器结构与功能的病变、生理性卵泡增大、其他慢性基础性病症的患者进行排除在外，最小和最大年龄分别为20岁和45岁，中位年龄（34.85±6.22）岁；病程在5个月至4年之间，平均病程（1.82±0.41）年；单侧囊肿和双侧囊肿分别为94例和40例；将以上患者采用掷骰子方法随机分为参照组和研究组各67例，对两组患者的基线信息进行对比，包含年龄、病程以及病情等在内的一般资料均无显著性差异（P>0.05），说明可以进行对比研究。

1.2方法

1.2.1参照组本组患者采纳大黄蛰虫丸治疗：给予患者剂量为6g/次的大黄蛰虫丸，用药频率为2次/d。

1.2.2研究组本组患者采纳活血化瘀汤治疗：方剂组成：鳖甲12g，郁金15g，牡蛎12g，益母草20g，甘草8g，穿山甲12g，桃仁15g，三棱12g，香附20g，玄参15g，川穹15g，丹参12g，赤芍20g，莪术10g；如果患者气虚乏力症状明显，则需另加12g太子参，12g黄芪；如果患者脾虚湿盛明显，则需另加15g茯苓，15g苍术；如果患者小腹疼痛较为剧烈，则需另加12g延胡索；如果患者存在肾虚症状，则需另加12g菟丝子，15g仙茅；如果患者存在胃纳不佳情况，则需另加10g麦芽，10g谷芽；如果患者存在白带过多症状，则需另加10g椿根皮[3]；上述方剂结合患者的实际情况进行合理选择，用清水煎服，取200ml每日分早晚2次口服。需要注意的是，患者在服药过程中需要忌辛辣、禁酒，并且要保证充足的休息和睡眠时间，尽可能避免出现精神刺激、过度劳累、受凉等情况。本次研究将3个月作为1个治疗疗程，2组患者均进行为期1个疗程的治疗。

1.3疗效标准参照《实用妇产科学》以及《中医病证诊断疗效标准》[4]中关于该病的标准，将本次研究的治疗效果分为显效、有效和无效3个评价标准，如果患者的各项临床症状全部消失，并且B超检查显示卵巢囊肿消失，则判定为显效；如果患者的各项临床症状存在明显的改善，并且B超检查显示卵巢囊肿缩小程度明显，则判定为有效；如果患者的各项临床症状以及卵巢囊肿没有明显的好转，或者病情加重，则判定为无效。

1.4统计学分析本文所得实验数据采用SPSS22.0软件统计进行检验，P<0.05代表差异显著，采用“?x±s”表示正态计量资料；采用例数或百分比表示计数资料；分别用t检验和?2检验来进行2组正态计量数据和计数资料组间率（%）的比较。

2结果

2.1临床疗效对比参照组的显效率、有效率、无效率分别为40.30%、29.85%、29.85%，则治疗总有效率为70.15%；研究组的显效率、有效率、无效率分别为73.13%、22.39%、4.48%，则治疗总有效率为95.52%；组间差异有统计学意义（P<0.01），详情见表1.

3讨论

在祖国中医中，卵巢囊肿属于“癥瘕”、“肠覃”等范畴，主要是由于血瘀与气滞导致的，是由于经期或者生产后、刮宫、人工流产、宫腔手术后没有及时调理或者调理不当而引起的[5]。活血化瘀汤治疗该病主要是从整体观念入手，重在软坚散结、活血化瘀、理气通经、清热解毒，在方剂中使用的丹参、莪术、赤芍、三棱、桃仁、益母草、穿山甲等药物能够取得活血化瘀、消癥化积的效果；川芎具有止痛、活血的作用；牡蛎、鳖甲具有软坚散结、温化痰饮的疗效；郁金、香附能够达到解郁止痛的作用，而甘草能够对上述药物进行有效调和，使药效得到显著提高。除此之外，该方剂还可以针对患者的实际情况进行辩证加减，效果确切，得到患者和医护人员的一致认可。本次研究结果显示：就治疗总有效率而言，研究组明显高于参照组[95.52%vs.70.15%]，有统计学意义（?2=13.284，P<0.01）；就治疗后卵巢囊肿直径而言，研究组明显小于参照组[（36.54±7.08）cmvs.（44.12±7.57）cm]，有统计学意义（t=8.741，P<0.05）。总而言之，卵巢囊肿患者采纳活血化瘀汤治疗的临床效果十分理想，能够使临床症状快速改善，使卵巢囊肿的面积和直径显著缩小，是一种安全、高效、不良反应少的首选治疗方案，值得推广应用。

参考文献

[1]谭红.中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志.2015，2（07）：103-104

[2]刘婉梅，思玉龙.活血化瘀汤对卵巢囊肿患者的性激素LH、FSH、E_2和P的调控作用[J].临床医学研究与实践.2018，3（14）：108-109

[3]李菲菲，王俭丽，林聪娣.当归芍药散联合中药灌肠治疗卵巢囊肿的临床观察[J].中国民间疗法.2017，25（12）：62-63

[4]张丽娜.中药活血化瘀汤治疗卵巢囊肿的治疗效果研究[J].中国医药指南.2017，15（29）：197-198

[5]张坤，田艺，左侠，等.桂枝茯苓胶囊对卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响[J].现代生物医学进展.2017，17（13）：2502-2503