阴道产及剖宫产患者分娩后性生活质量研究

阴道产及剖宫产患者分娩后性生活质量研究

刘华英

刘华英

（广东省深圳市龙岗区坪地人民医院广东深圳518117）

【摘要】目的：研究阴道产及剖宫产患者分娩后的性生活质量。方法：选取近来3年前往我院进行治疗的产妇200例，随机分为AB两组，每组100例，其中A组为阴道产组，B组为剖宫产组。采取发放调查表的方式，调查两组产妇产后3个月及6个月的性生活满意度。结果：经调查显示，产妇分娩后3个月，A组患者性生活不满度明显高于B组，对比差异存在统计学意义（p<0.05）分娩后6个月，两组患者性生活不满意度对比无明显差异（P＞0.05）。结论：阴道分娩方式会对产妇产后3个月的性生活造成不良影响，产后6个月基本无影响。医院应该提倡阴道产分娩方式。

【关键词】分娩方式经阴分娩剖宫产术性生活质量

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）16-0161-02

目前选择剖宫产分娩方式的产妇越来越多，经过相关的调查发现我国剖宫产率大于40%，甚至在部分医院已达60%，当前剖宫产率还呈现不断上升的趋势。产妇害怕自然产疼痛、认为剖宫产优势大于自然产是导致我国剖宫产率逐年上升的原因[1]。为了进一步探讨阴道产和剖宫产对患者分娩后性生活质量造成的影响，我院近来采取发放调查表的方式对200例产妇进行调查，结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2011年9月至2013年9月前往我院分娩的产妇200例，根据分娩方式分为AB两组，其中A组100例，年龄21-35岁，平均年龄（30.21±1.35）岁；经产妇60例，初产40例；B组100例，年龄20-34岁，平均年龄（30.12±1.05）岁；经产妇62例，初产妇38例；AB两组患者一般资料经过对比，差异不存在统计学意义（p>0.05)，可进行对比。

1.2方法

制定女性分娩后性生活质量调查表，表的内容包含3个方面：患者一般资料、产后性生活情况以及心理和家庭影响因素，患者分娩后6个月发放调查表，对其性生活满意度以及不满意进行调查。

1.3统计学原理分析

全部数据使用SPSS18.0统计软件进行分析，计数资料使用x2进行检验，组间差别使用t进行检验，以p<0.05，说明差异存在统计学意义。

2.结果

2.1两组产妇产后3个月性生活满意度对比

表1两组患者产后3个月性生活满意度对比（n,%）

详细分析表1可以知道，B组患者性生活满意度为90%，A患者性生活满意度为70%，对比两组患者性生活满意度，发现B组显著高于A组，差异存在统计学意义（p<0.05）。

2.2两组产妇产后6个月性生活满意度对比

AB两组产妇产后6个月性生活满意率分别为87%、88%，对比无明显差异（P＞0.05）。

2.3产后性生活不满意原因分析

通过调查发现A组患者产后性生活不满意原因在于疼痛2例、阴道干涩1例、性欲减退1例以及配偶原因2例，其中疼痛是最主要的原因；B组患者产后性生活不满意原因在于阴道紧窄2例、阴道干涩3例、性欲减退1例以及配偶原因1例，其中阴道紧窄是造成剖宫产患者分娩后性生活不满意的原因。

3.讨论

据调查，国内绝大多数女性认为阴道产会导致阴道在产后出现松弛情况，影响夫妻间性生活质量，可引发家庭不和睦，这是国内剖宫产发生率始终上升的关键因素[2]。目前，世界卫生组织统计仅有10%-15%上的产妇需进行剖宫产，70.59%的初产妇于产后3个月内进行性生活，可提高性生活问题的发生率，以阴道疼痛为主，因此，阴道产产妇需避免在产后3个月内进行性生活。而对比剖宫产，在产后3个月内，阴道分娩因会在一定程度上导致女性会阴损伤，可影响产后性生活质量，剖宫产则反之，对比两者对产后性生活质量的影响，具有显著差异（P＜0.05）。产后6个月，两组产妇性生活满意度对比无明显差异（P＞0.05）。研究得知：剖宫产与阴道分娩在产后半年以后，女性在性交不适、性生活满意率的对比上无显著差异，因此，不能片面认为剖宫产对性生活无影响，这一说法有待于继续研究。在本研究中发现阴道产及剖宫产后女性均会产生性生活不满意的现象，产后3个月，阴道产组不满意率显著高于剖宫产组，导致阴道产组性生活不满意的原因为疼痛2例、阴道干涩1例、性欲减退1例以及配偶原因2例，其中疼痛是最主要的原因；B组患者产后性生活不满意原因在于阴道紧窄2例、阴道干涩3例、性欲减退1例以及配偶原因1例，其中阴道紧窄是造成剖宫产患者分娩后性生活不满意的原因。通过分析发现阴道疼痛是主要的原因，而剖宫产组性生活不满意的原因主要在于女性阴道紧窄[3]。一般来说，女性进入围绝经期后，其身体性激素会出现逐渐降低的趋势，阴道组织弹性受到影响不断减弱，阴道分泌物越来越少，女性对阴道紧窄感觉越来越明显，但是阴道产分娩方式的女性在产后会存在各种程度的女性，能够有效减轻阴道紧窄的情况。

由上可知，阴道分娩方式会对产妇产后性生活造成一定的影响，尤其在产后3个月，影响更加明显，而产后6个月后，基本无影响。而影响产后性生活质量的原因主要在于女性阴道松弛以及心理上的负担，剖宫产对产后性生活无明显影响，但有一定创伤，所以医护人员应该严格掌握剖宫产指征，在最大程度上降低剖宫产率。

参考文献

[1]刘海虹,王崇新,王宏等.阴道分娩与剖宫分娩对产妇细胞免疫功能影响的研究[J].陕西医学杂志,2012,10(12):23-24.

[2]王曙光,陈晓园,周丽萍等.剖宫产与阴道分娩对女性产后性功能影响的比较研究[J].中国性科学,2012,12(08):45-46.

[3]张智勤,胡继芬.无医学指征剖宫产相关因素Logistic回归分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,18(11):125-126.