孕20周前妊娠期高血压孕妇常规检验指标的临床作用评价

孕20周前妊娠期高血压孕妇常规检验指标的临床作用评价

缪杨阳李荣春

缪杨阳李荣春通讯作者

（苏州市中医医院；江苏苏州215009）

摘要：目的：评价孕20周前妊娠期高血压孕妇常规检验指标的临床作用。方法：以妊娠期高血压孕妇35例作为观察组，以同时期产检的健康孕妇作为对照组，对比两组的常规检验指标检测结果。结果：观察组UA（279.5±9.5）μmol/L、γ-GT（16.1±1.0）U/L、HCT（37.4±1.3）%、RBC（4.59±0.4）×1012/L，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。观察组治疗后UA（241.0±1.6）μmol/L、γ-GT（11.9±2.0）U/L、HCT（33.9±2.3）%、PLT（226.3±9.0）×1012/L、RBC（3.59±0.1）×1012/L，与治疗前相比，差异显著（P＜0.05）。结论：妊娠期高血压孕妇孕20周前进行常规指标检验，可见尿酸、γ-谷氨酸转肽酶、红细胞比容、血小板及红细胞指标异常，临床可根据上述指标，对疾病进行筛查。

关键词：孕20周；妊娠期高血压；常规检验指标

前言：妊娠期高血压为孕妇常见的合并症，以动脉压升高为主要特征。如未及早给予干预，易影响母婴结局。有研究指出，孕20周前，妊娠期高血压孕妇的部分常规指标与健康孕妇存在差异。为早期检出妊娠期高血压，本文于本院2017年11月~2018年11月收治的妊娠期高血压孕妇中，随机选取35例作为观察组，对孕妇常规检验指标进行了检测，并观察了检测结果：

1资料与方法

1.1一般资料

以35例妊娠期高血压孕妇作为观察组，观察组年龄（27.89±3.20）岁，孕周（16.25±2.10）周，体重（68.44±2.26）kg。以同时期产检的健康孕妇作为对照组，对照组年龄（17.10±2.10）岁，体重（69.14±2.01）kg。两组孕妇具有可比性（P＞0.05）。

1.2纳入标准

（1）观察组孕妇均已确诊为妊娠高血压。（2）对照组均为健康孕妇。（3）两组均自愿参与研究。

1.3方法

1.3.1检测方法

两组孕妇的检测指标一致，均包括肝功能检测（包括ALT、AST、TBIL共3项指标）、肾功能检测（包括UA、γ-GT共2项指标）、血常规检测（包括HCT、HGB、PLT、RBC共4项指标）、凝血功能检测（包括PT、APTT、TT及FIB共4项指标）。检测后，需对两者的各项指标进行对比，观察妊娠期高血压孕妇各项指标有无异常。

1.3.2治疗方法

所有确诊为妊娠期高血压者，均需给予降压治疗。降压后，需再次对各项常规指标进行检测，观察指标是否仍存在异常。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组孕妇的检测结果

观察组UA（279.5±9.5）μmol/L、γ-GT（16.1±1.0）U/L、HCT（37.4±1.3）%、PLT（264.9±8.8）×109/L、RBC（4.59±0.4）×1012/L，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）：

3讨论

妊娠期高血压孕妇，全身小血管痉挛，且伴有血管内皮损伤，患者脏器灌注血流减少，对胎儿的成长及孕妇健康状况的改善不利[1]。孕期检查时，及早发现妊娠期高血压的风险，并及早给予干预，有助于改善母婴结局。孕20周前的常规孕期检查指标，以肝肾功能检查、血常规检查、凝血功能检查为主。本文研究发现，确诊为妊娠期高血压的孕妇，UA（279.5±9.5）μmol/L、γ-GT（16.1±1.0）U/L、HCT（37.4±1.3）%、RBC（4.59±0.4）×1012/L，与健康孕妇相比，差异显著（P＜0.05）。该研究结果表明，妊娠高血压孕妇，均伴有尿酸、γ-谷氨酸转肽酶、红细胞比容、血小板及红细胞指标异常。导致患者肾功能指标出现异常的原因，可能与高血压所导致的肾脏血流量减少，致使肾小管排泄能力下降有关。血常规指标中，红细胞及血小板均为反映血液细胞流变特征的主要指标。血液流变情况的变化，为妊娠期高血压孕妇的主要特征，因此，患者多伴有上述两项指标异常。本文研究发现，妊娠期高血压孕妇经治疗后，UA（241.0±1.6）μmol/L、γ-GT（11.9±2.0）U/L、HCT（33.9±2.3）%、PLT（226.3±9.0）×1012/L、RBC（3.59±0.1）×1012/L，与治疗前相比，差异显著（P＜0.05）。上述研究结果，进一步证实了尿酸、γ-谷氨酸转肽酶、红细胞比容、血小板及红细胞指标与妊娠期高血压的关系。徐冉[2]在研究中，同样观察了妊娠期高血压患者的肾功能。研究结果显示，确诊为妊娠期高血压者，UA（280.7±23.2）μmol/L，与健康孕妇相比，差异显著（P＜0.05）。该学者的研究结果，与本文基本一致。

综上所述，妊娠期高血压孕妇孕20周前进行常规指标检验，可见尿酸、γ-谷氨酸转肽酶、红细胞比容、血小板及红细胞指标异常，临床可根据上述指标，对疾病进行筛查，及早检出妊娠期高血压，及早干预。

参考文献：

[1]袁雪莲,曲首辉.妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白和尿β2-微球蛋白水平与早期肾损伤的相关性[J].新乡医学院学报,2019,36(03):238-241.

[2]徐冉.血清胱抑素C和β_2-微球蛋白及同型半胱氨酸在妊娠期高血压患者肾损伤评估中的临床应用[J/OL].临床医药实践,2019,16(04):294-296.