哮喘灵颗粒剂治疗小儿哮喘发作期的临床效果观察

哮喘灵颗粒剂治疗小儿哮喘发作期的临床效果观察

刘明梁云娟

（江西省高安市中医院江西高安330800）

【摘要】目的：探究哮喘灵颗粒剂在小儿哮喘发作期治疗中临床效果研究。方法：选择2016年3月至2017年3月期间我院收治的68例哮喘患儿为研究对象，按照用药方式的不同随机均为为参照组和实验组，每组各34例，其中，参照组患儿予以西医常规治疗，实验组患儿在参照组基础上予以哮喘灵颗粒剂治疗，对比观察两组哮喘患儿的临床治疗效果。结果：实验组哮喘患儿临床治疗总有效率97.05%明显低于参照组的74.67%，2组统计数据比较存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义；实验组在咳痰评分差、咳嗽评分差、喘息评分差、哮鸣音评分差方面明显优于参照组，2组统计数据比较存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：哮喘灵颗粒剂治疗小儿哮喘发作期临床治愈率显著，值得借鉴与应用。

【关键词】哮喘灵颗粒剂；小儿哮喘；临床效果

【中图分类号】R725.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）35-0310-02

哮喘病在临床上是儿童较为常见的呼吸系统疾病，具有病情易反复、病程较长、彻底治愈难等特点，且由于儿童自身脏体器官发育不成熟，抵抗力、免疫力较差，无形中增加了治疗的难度。在临床研究中要想彻底根治、减少哮喘复发、控制发病症状是待解决的热点问题，尤其是应用纯中药制剂对哮喘发作期症状进行控制的研究相对较少，为进一步探究纯中药制剂哮喘灵颗粒剂治疗小儿哮喘发作期的临床效果，以我院收治的68例哮喘患儿治疗为例，现报告如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

所有患儿依据全国儿科哮喘组指定的诊断标准经临床诊断均已经确诊为哮喘（持续反复性咳嗽大于等于30天，多以夜间发作，早起加重或遇冷风加重。排除体温超过38℃、支气管哮喘、严重造血系统疾病、药物过敏等患儿。选择2016年3月至2017年3月在我院就诊的哮喘患儿共计68例为研究对象，按照用药方式不同随机均分为参照组和实验组，每组各34例，其中参照组女孩17例，男孩17例，最大年龄6岁，最小年龄1岁，中位年龄（3.21±0.35）岁；实验组女孩16例，男孩18例，最大年龄7岁，最小年龄1岁，中位年龄（3.33±0.24）岁。对比统计两组患儿基本资料，无明显差异P＞0.05，无统计学意义。此次研究在患儿家长知情并签订知情同意书后，同时上报医院审核批准实施的。

1.2方法

参照组患儿予以常规西药治疗，口服0.1～0.15mg/kg的舒喘灵片（批准文号：国药准字H12020235；生产企业：天津力生制药股份有限公司），每天三次；口服0.2mg/kg的必嗽平片（批准文号：国药准字H32023145；生产企业：江苏瑞年前进制药有限公司），每天三次；口服0.35mg/kg的扑尔敏片（批准文号：国药准字H13020839；生产企业：河北永丰药业有限公司），每天三次。如果患儿存在细菌感染，需要服用30mg/kg的麦迪霉素颗粒（批准文号：国药准字H50021384；生产单位：重庆科瑞制药(集团)有限公司），每天三次。

实验组患儿在以上基础上服用哮喘灵颗粒剂（批准文号：药准字Z20013046；生产企业：武汉健民集团随州药业有限公司），组方中包括5g麻黄、5g杏仁、5g甘草、15g石膏、15g冬瓜仁、15g薏苡仁、10g苏子、10g淫羊藿、6g石菖蒲。1～3岁患者每次服用半袋，服用4次/天，4～6岁患儿每次服用1袋，服用3次/天。

两组患儿均进行为期6天的治疗。

1.3观察指标

用药治疗后证候积分降低超过95%，喘息、肺部哮鸣音等临床症状均消失判定为显效；证候积分降低程度在30～95%之间，喘息、肺部哮鸣音等临床症状基本消失判定为有效；证候积分降低程度低于30%，喘息、肺部哮鸣音等临床症状无显著变化判定为无效。

1.4统计学方法

所有研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，临床治疗效果采取率（%）表示，采取χ2检验；咳痰评分差、咳嗽评分差、喘息评分差、哮鸣音评分差选取（均数±标准差）表示，采取t检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1对比实验组与参照组患儿临床治疗效果

实验组患儿临床治疗总有效率97.05%明显低于参照组76.47%，两组统计数据差异显著，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1实验组与参照组患儿临床治疗效果对比

3.讨论

哮喘病是临床上较为常见小儿呼吸系统疾病，该病发病机理相对复杂，主要症状持续性呼吸道炎症反应、痰多喘息困难，反复发作、病情紧急等特点。常规西医药物治疗，是治疗发作时哮喘病的主要治疗方式，多以支气管扩张剂及糖皮质激素治疗为主，临床治疗效果有限，且易复发。目前，很少有资料报道有关纯中药治疗该病的案例，本次研究采用哮喘灵颗粒剂联合西医常规治疗治疗哮喘病，取得了较为满意的临床效果。

中医指出小儿哮喘属于本虚标实证、痰阻气逆并存、痰饮内伏、肺脾肾虚的疾病，发作期痰液将气道阻塞，影响患儿呼吸，且因患儿哭吵，促使呼吸困难症状加重，所以需要依据多种方法进行综合祛痰治疗，主要就是降低痰液的生成，促进排除痰液，保持呼吸道通畅，缓解烦躁与喘息的症状。哮喘灵颗粒剂在麻杏石甘汤前提下加味制成，针对小儿哮喘发作期痰阻气逆、肺失宣降的发病机制，治疗目标为化痰平喘、宣降肺气，化热，从而起到控制患儿哮喘病情。

笔者研究显示，实验组患儿临床治疗总有效率97.05%明显低于参照组76.47%，两组统计数据差异显著，P＜0.05，具有统计学意义；实验组在咳痰评分差（1.69±0.21）分、咳嗽评分差（1.42±0.11）分、喘息评分差（2.53±0.31）分、哮鸣音评分差（2.89±0.23）分等指标明显优于参照组，两组统计数据差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

综合以上结论，将哮喘灵颗粒剂应用在治疗小儿哮喘发作期中相比较西医常规治疗效果更显著，可缓解患儿临床症状，提升治疗效果。

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