经尿道前列腺等离子电切术后的护理

经尿道前列腺等离子电切术后的护理

赵晓荣

(贵州省贵定县人民医院贵州贵定551300)

【摘要】目的：探究经尿道前列腺等离子电切手术的术后护理措施及护理效果。方法：择取2015年6月~2016年6月期间在我院以术治疗前列腺增生的30例患者，按照术后采取的不同护理模式进行分组：接受常规护理的15例患者归入对照组，接受综合护理的15例患者归入研究组。组间对比护理效果及患者满意度。结果：①护理总有效率：研究组为93.33%（14/15），对照组为60%（9/15）；②患者满意度：研究组为100%（15/15），对照组为66.67%（10/15）。两组上述指标均有统计学差异（P＜0.05）。结论：在手术的术后实行综合护理可以显著提高护理效果，患者更加满意。

【关键词】等离子电切术；经尿道；前列腺；综合护理；护理效果；满意度

术现阶段可用于良性前列腺增生的临床治疗，这种术法在术中极少造成出血，对于大部分良性症状均可适应，术后不必对膀胱进行长时间冲洗，并发症较少[1]。出于对手术后续疗效的维护，临床通常在术后给予患者以综合护理，用以提高手术治疗效果。本文试为2015年6月~2016年6月期间收治的30例前列腺增生患者在术后给予不同护理措施并对比其护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2015年6月~2016年6月期间在我院以术治疗前列腺增生的30例患者，按照术后采取的不同护理模式进行分组：接受常规护理的15例患者归入对照组，接受综合护理的15例患者归入研究组。对比两组患者基本资料：①研究组：年龄最小者63岁，最大者86岁，平均（74.26±8.57）岁；病程最短4个月，最长4年，平均（2.36±1.42）年；症状表现：排尿困难7例，尿频尿痛6例，血尿2例。②对照组：年龄最小者64岁，最大者85岁，平均（74.33±8.78）岁；病程最短5个月，最长4年，平均（2.42±1.55）年；症状表现：排尿困难6，尿频尿痛5例，血尿4例。两组患者就症状表现、病程长短、年龄分布等资料而言均无统计学差异（P＞0.05），可行统计学对比。

1.2方法

对照组接受常规护理，研究组接受综合护理，具体为：①加强术后监测：术后通常使用生理盐水进行清洗，一般不会引起电切综合症，但患者年龄普遍较大，通常合并有其他疾病，临床应加强监测，以免诱发其他疾病[2]。②加强管道管理：患者需在术后留置各种管道，临床应做好管道固定和清洁工作。术后进行膀胱冲洗时，应注意及时更换引流袋，以免发生逆行感染。③预防膀胱痉挛：部分患者可能出现会阴、尿道和下腹部疼痛表现，部分患者伴有强烈的尿液、尿道口有外溢现象或冲洗液出现反流现象，患者应为患者及时进行膀胱冲洗速度和冲洗液温度的调整，同时为患者给予心理护理与健康教育，消除其负性情绪，以免患者过度焦虑引发心血管疾病。若血块堵塞造成膀胱过度充盈，则应及时疏通，预防大出血的发生。

1.3观察指标

科室内自制调查问卷并发放给患者，由患者给出“满意”“尚可”“不满意”三种评价，全部回收后汇总结果，总满意度=尚可率+满意率。此外，为患者进行疗效判定：

（1）显效：接受三周护理后患者痊愈出院，出院前患者相关症状均彻底消失；

（2）有效：护理期间出现水肿等轻微不良反应，不作处理数日后自行恢复；

（3）无效：护理期间出现尿道损伤、电切综合症等并发症。

※总有效率即有效率、显效率之和[3]。

1.4统计学方法

参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均行软件包——加以检验。计数资料采取（n，%）表示，并行卡方值加以检验。两组实验所得数据，经统计计算为P＜0.05，则表明分组效果具有明显差异。

2结果

2.1护理效果

见表1，研究组护理总有效率93.33%，对照组护理总有效率60%，研究组护理效果优于对照组，统计学有差异（X2=4.658，P=0.031＜0.05）。

表1护理效果的组间对比（n，%）

3讨论

前列腺增生是一种生理性疾病，使用术即可实现有效治疗，但是部分患者可能因为某些原因在术后发生尿道损伤、电切综合症等并发症，患者可能因为对病情不了解而产生负性情绪，对自身的性功能产生担忧。对此，临床除了给予针对生理的常规护理，还应为患者给予心理护理与健康教育，消除患者负性情绪，再辅以其他护理措施，从各个角度促进患者的康复。见结果部分，研究组在疗效和满意度上高于对照组（93.33%＞60%，100%＞66.67%），便是综合护理在生理和心理两个角度为患者提供了更加完善的临床护理，所以患者获得了更好的护理结果。

结语：

术后患者可能发生并发症或产生负性情绪，患者应接受综合护理，以促进其病情康复。

【参考文献】

[1]曹永芬.经尿道前列腺等离子电切术后的护理[J].中国当代医药,2011,18(10):111-112.

[2]孙宝红,王贲芬.经尿道前列腺等离子电切术的护理干预研究[J].中国继续医学教育,2014,6(02):67-68.

[3]檀桂凤,蒋晓鸣.经尿道前列腺等离子电切术后的护理体会[J].当代临床医刊,2015,28(03):1383-1384.