西药不同方案治疗带状疱疹的成本-效果分析

西药不同方案治疗带状疱疹的成本-效果分析

吴继胜

吴继胜（湖南省邵阳市新邵县人民医院药剂科422900）

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）30-0062-02

【摘要】目的对三种抗病毒药物治疗带状疱疹的成本-效果进行分析，旨在分析上述三种西药治疗带状疱疹的方案的经济效果。方法将在2009.02-2010.02入住我院的42例带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析，并将其随机性地分为3组，每组为14名患者，将上述三组患者分别注射阿昔洛韦注射液、病毒唑注射液以及万乃洛韦片，运用成本-效果分析的方法对上述三组结果加以分析，比较上述三组所消耗的费用的多少。结果通过分析对比可知，上述三种用药方案所花费用大小依次为阿昔洛韦注射液（766.5元）＞病毒唑注射液（689.3元）＞万乃洛韦片（545.7元）。结论通过在治疗过程中所需费用的对比可知，运用万乃洛韦片治疗带状疱疹经济效果最佳，在经济学上可取。

【关键词】带状疱疹成本-效果分析阿昔洛韦注射液病毒唑注射液万乃洛韦片

引言

带状疱疹是一种十分常见的皮肤病，它主要是由水痘及带状疱疹病毒（Varicella-Zostervirus,VZV）所引发的急性疱疹性皮肤病[1,2]。在对该种皮肤病进行治疗时，用到最多的西药治疗就是阿昔洛韦注射液、病毒唑注射液以及万乃洛韦片三种方案对患者进行治疗，上述三种方案治疗该病所需费用值得研究者们所关注，同时这也是药物经济学的要求之所在。本文就是基于成本-效果分析（Cost-effectivenessanalysis，CEA）的经济学方法，对上述三种西药治疗带状疱疹的方法进行经济学分析及比较，最终确定一种最佳的方案，即所需成本费用最少的方案。下文就是将在2009.02-2010.02入住我院的42例带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1临床资料及方法

1.1临床资料

将在2009.02-2010.02入住我院的42例带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析，男性患者为24例，女性患者为18例，年龄为15-64岁，平均年龄为（44.1±5.5）岁，发病均为10d以上。患者在年龄、性别、病程以及皮损严重程度方面的差异均无统计学意义。

1.2方法

1.2.1治疗方法

将在2009.02-2010.02入住我院的42例带状疱疹患者随机性地分为三组，每组14人，并分别向上述三组患者注射阿昔洛韦注射液、病毒唑注射液以及万乃洛韦片，其中阿昔洛韦注射液行静脉注射250mg/人,tid；口服万乃洛韦片300mg/人，bid；注射病毒唑注射液0.8g/人，qd[3]。

在应用上述抗病毒药物的同时，上述三组患者均使用了维生素类地营养神经药（如口服维生素K、复合维生素2以及经过肌肉注射的方式注射维生素等方法来对患者补充维生素），对于有感染征象的患者则使用了一些抗生素类药物（例如头孢唑啉注射液以及环丙沙星注射液）。

1.2.2统计学方法

运用成本-效果的经济学分析方法，对上述三种方案进行经济性分析，对所得的数据运用SPPS13.0以及EXCEL进行统计性分析及处理。

2结果

2.1临床疗效

在皮肤科主任医师的嘱咐以及协助之下，根据本组患者的病例，对其治疗前与治疗后的体征变化进行观察，依据《中华人民共和国中医药行业标准-中医病证诊断疗效标准》[4]，对上述患者治疗情况进行打分，上述三组疗效结果见如下表1所示。

表1三组带状疱疹患者的疗效比较（2009.02-2010.02）

3结论

成本-效果分析的研究目的是在成本和效果之间寻找一个最佳的平衡点。因此，进行分析时首先确定效果，再计算成本。也就是说，在评价治疗方案时应遵循以较高疗效作为首选的原则，同时兼顾成本[5]。

通过上述对三组带状疱疹患者的疗效比较分析可知，阿昔洛韦组与病毒唑组的总有效率差别不大（在本组中，二者均为78.6%），而且二者患者的住院天数也差别很小（均为11d左右），而对于万乃洛韦片组则无论在总有效率还是在平均住院天数方面，均要优于前面两组；通过上表2对三组成本-效果的分析可以看出，上述三种用药方案所花费用大小依次为阿昔洛韦注射液（766.5元）＞病毒唑注射液（689.3元）＞万乃洛韦片（545.7元），而且在成本-效果比（C/E）以及增量成本-效果比（C/E）方面，均表现万乃洛韦片最低。综合上述三组诊断的疗效以及成本-效果分析，可以得出如下结论：运用万乃洛韦片治疗带状疱疹经济效果最佳，在经济学上可取。

参考文献

[1]董卫华，杨世民，董亚琳，马瑛.3种抗病毒药物治疗带状疱疹的成本-效果分析[J].中国药房，2003，14（7）：408-409.

[2]季素珍，杨海珍，刘玲玲，等.泛昔洛韦(famciclovir）随机对照治疗带状疱疹多中心临床试验[J].中国临床药理学杂志，2000,16（4）：269.

[3]安保，盂凡玲,王碧颖，等.带状疱疹的临床诊治[J].医药产业资讯,2006,3(11)：56.

[4]牛丽敏，马超，王伟，等.三种方法治疗带状疱疹疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2006,20(8)：512.

[5]顾海,李洪超.药物经挤学成本擞果分析应用的相关问题探讨[J]，中国药房，2004，15(11)：674-676.