产妇临产后的心理护理陈天姑-中国期刊网

首页 > 《心理医生》 > 2011年4期 > 产妇临产后的心理护理陈天姑

（整期优先）网络出版时间：2011-04-14

作者: 陈天姑

医药卫生 >医学心理学

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产妇临产后的心理护理陈天姑

陈天姑

（广西桂林市临桂县五通中心卫生院广西桂林541109）【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0051-01

1临床资料

2004年1月至2005年1月，在我院以单胎头位住院分娩的产妇有423例，心理状况良好顺利分娩385例，占分娩总数的

91%，不顺利者占38例，均行剖腹产，占分娩总数的9%。

2心理护理措施和护理效果

2.1新入院的孕妇，尤其是初次来院住院的临产妇，因为对医院环境陌生及害怕难产等，而产生孤独、陌生和恐慌心理。医务人员应热情接待，耐心做好思想工作，细心讲解待产与分娩的有关知识，使其对产程有所了解，讲明分娩时正常的生理现象；对恐惧心理，应以亲切的语言、温和的态度、耐心的解释，以真正同情心去安慰她们。让其有依托的感觉，充分的思想准备，对分娩全过程心中有数，情绪稳定，增强对分娩的信心。经耐心指导，产妇消除陌生、恐惧心理而顺利进入产程者328例，有效率为70%。

2.2进入产程后，产妇担心不能承受宫缩痛，怕剖腹产而产生紧张和焦虑不安的心理。医务人员要告诉她们正常情况分娩的时间，消除对其分娩的忧虑和产痛的恐惧。宫缩不强应留在病房，避免待产妇之间的相互影响和恶性刺激，日间鼓励多活动，适度活动有助宫口扩张及先露部下降。在宫缩间歇时鼓励产妇间断性地进高热量、高维生素易消化食物，使机体为分娩储存足够的能量，缩短产程，减轻痛苦，对于不能进食又有呕吐者应静脉输液补充能量。对宫口开大3厘米的产妇，夜间宫缩不强，应尽力劝其在两次宫缩间歇期入睡，使之在分娩时保持旺盛的体力，减少出血。指导产妇临产后每2—3小时应排尿一次，防止膀胱过胀影响胎头下降，延长产程。经细心指导，顺利渡过分娩期的产妇392例，有效率为92.6%。

2.3少数产妇对宫缩引起的阵发性腹痛耐受性特别差，易造成极度疲劳、上腹胀气、宫缩无力，影响产程进展，甚至引起难产，胎儿宫内窘迫等不良后果。协助产妇洗手、洗脸、更衣，使产妇感到舒适并能解除疲劳。耐心解释宫缩痛是正常的生理现象。助产人员通过谈心、喂水、喂饭，可使其产生信任感和安全感，使其分散注意力，减轻痛苦。宫缩时嘱其配合呼吸，并帮助其按摩腹部，宫缩间歇期闭目休息。经上述指导和护理，有95%的产妇安全渡过分娩期，5%产妇有不愿自然分娩后经医务人员耐心疏导又自愿自然分娩。总有效率为10%。2.459例产妇在进入活跃期因胎头位置低，宫缩时有便意感，向其解释宫口未开全，是因为胎头位置较低压迫直肠所致。腹痛时不要用力，过早用力容易导致宫颈水肿，影响宫口扩张，产程延长。腹痛时做深呼吸，避免用力。产妇能主动配合的占52例，有效率为93.2%。

3做好产妇临产后的心理护理，既减轻了产妇的痛苦，又缩短了产程，尽可能使产妇能够顺利分娩，保证了母婴的安全。

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