关于中医基础理论继承和发展的思考

关于中医基础理论继承和发展的思考

康凤河

康凤河

（天津医学高等专科学校天津300222）

【摘要】21世纪中医的发展必须认清以下四个问题：①中西医属于完全不同的理论体系，不要用西医的思维方式去验证中医，那样将会使中医误入歧途；②中医具有强大生命力的根源在于它具有超越时代先进性的思维方式；③真正意义上的人体医学应该是在正确思维方法指导下的中西医的高度融合；④中医现代化首先应该是其理论的现代化，将中医优势和现代科技相互结合是推动中医基础理论发展的必然道路。

【关键词】中医基础理论；思维方式；继承；发展

【中图分类号】R1974【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0352-02

中医曾经被国人称之为国术，也曾经被西方人看作是中国的第五大发明，即便是现代化的今天，中医也依旧在创造着一个又一个的医学奇迹，然而近一个世纪以来，做为中华民族文化瑰宝的中医却渐渐地被边缘化了，国人对中医文化越来越陌生。那么时值今日，中医面临哪些困境？它的优势是什么？在现代化的今天它的出路在哪里？笔者结合自身科研、教学心得，谈谈自己的看法。

1中医发展所面临的困难

在现代科技文明的冲击下，中医文化处于一个很尴尬的年代，这个尴尬不是中医文化的尴尬，而是对中医文化认知的尴尬。中西医是在不同的文化背景下孕育而生的医学，中西医本是两种绝然不同的学术体系，各有特色和优势，也各有疏漏和不足。然而当今国人对中医文化的认知出现了偏差，出现了摒弃祖先的医药瑰宝，甚至盲从于西医思维模式的倾向。“重西轻中”、“以西律中”，将“中医现代化”曲解为“中医西医化”便成了发展中医药所面临的最严峻挑战。中医的科研，多数体现“研究中医”这一层面，即运用西医的思维方式去研究中医，用病因、病理、病位的基本分类学的诊疗思想研究中药、针灸等。新中国成立之后，虽然出现了一些标志性的具有历史意义的成果，如针刺麻醉，青蒿素治疗疟疾等。这些成果大多数属于临床应用领域，暂时还不能带动中医基本理论的飞跃。相反，片面强调单体的提取和药理研究，结果研究不出什么结果，甚至与复方疗效相反，使研究误入歧途。

2中医理论的精髓—认识人体思维方式

科学发展史告诉我们，任何一门学科的发展都不能离开哲学，都必然采用一定的思维方法，而方法的性质对于所产生的理论的特点和实质，往往有很大的制约作用。中医学家们把当时的某些哲学理论与医学理论熔铸成一个完美的整体，产生了相互促进的良好效果，可以说，剥离了传统文化内核的中医学，只是一堆随处可见的植物和矿物。中医理论肇始于《易》经的“阴阳”学说，并以此为基础在中国传统文化的模塑下和长期的临床实践过程中，形成了独特认识人体和诊治疾病的思维方式：整体观、辨证观、动态平衡观。中医学从本质上将人体看成形气神的统一体，认为人体不仅仅是一种纯粹的物质存在，而且也是物质、信息和意识的统一。它以“努力发掘自身潜力，提高人体的抗病能力”作为诊疗思想，把人放在一个包括社会环境、自然环境对肌体的影响的非线性复杂的系统之中，考虑多因素致病，并通过中药复方多组分、多靶点、多途径整体综合调节，维护健康，治疗疾病；重视整体的人，以整体的、动态的、辩证的观点去把握健康与疾病。中医的思维方式是中医整个理论体系的灵魂，具有超越时代的先进性，正因如此中医才能长期的存在并在当今社会占有一席之地。

3人体医学的高级形式是中医和现代医学的高度融合

中医学凭借其认知人体的思维方式，体现了未来医学的发展趋势。诸如:“恬澹虚无，真气从之，精神内守，病安从来”的养心养生观；“正气存内，邪不可干”的人体医学观等观点，从多方面体现了人体科学的前卫观念、启迪了未来医学的发展方向。而西医学只是把人看作生物体，停留在物质层面。它以“努力找病，除恶务尽”作为诊疗思想，忽略了意识对人体的主导性和根本作用。因此，笔者认为，真正意义上的人体医学，它的初级形态的整体轮廓就是中医学，是形气神的统一，由于受到当时科技发展水平的影响，它属于模糊医学，需要进一步量化精确发展；而目前的西医学是人体医学的高级形态的一部分，是精确医学。这两种医学形态并不矛盾，相反，它们可以相互融合。如果当这两门医学学科真正意义上的融合在一起，那么就会形成真正意义上的人体医学。不过其融合的的快慢程度取决于人们的对人体生命本质的认识、科学的发展速度、认知人体辅助技术手段的提高、以及其他相关学科的发展多种因素的影响，这将需要一个漫长的时间过程。

4展望中医的继承和发展

如何继承发展中医药已经成为摆在21世纪国人面前的最大难题。对传统文化的继承和发展，我们特别应保持清醒理性的认识。首先，我们应该认识到，传统不等于落后，传统的东西之所以能成为传统而留传下来，必然有其存在、发展的合理性。中医作为一种传统医学文化，其中必然有丰富的价值内涵。其次，我们也应清楚的认识到任何传统，即便是最优秀的传统，也有不适应新情况，而需要革新和创造的一面，中医学也不能例外。所以笔者认为继承中医要坚持“无传统必亡”的观点，绝不能轻易地抛弃，也不要轻易地否定，除非有足够的证据。对于那些能现代转化的理论，我们可以先转化，不能转化的仍把它作为这个理论体系的一部分保留，到未来也许我们又可以有新的发现。发展中医要坚持“惟传统必危”的观点，把继承和发展有机的结合起来，更好地诠释传统，并赋予其新意。既然中医理论是在整体方法、系统方法的研究下产生的，它的最突出的优势就是它的思维方式，那么我们国人就要秉承扬长避短的理念，去大力发掘其潜在的优势，造福于人类，而这一点恰恰是被国人忽视，这也是导致中医文化渐渐被边缘化的症结所在。中医学的现代化首先应该是其本身理论和方法的现代化，因而中医学应该在传统的基础上寻找其现代发展之根，将中医优势和现代科技相互结合，推动中医基础理论的发展。