中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛40例临床观察

中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛40例临床观察

吉勇

（江苏省海安县李堡中心卫生院江苏海安226631）

【摘要】目的：本次主要对中西医结合治疗不稳定性心绞痛40例临床效果进行探讨，并对其药理作用进行分析，旨在为临床的有效治疗提供依据。方法：选取我院2009年4月～2016年4月收治并已确诊的冠心病不稳定性心绞痛患者40例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为20例，对照组给予西医常规治疗，实验组给予在对照组治疗的基础上结合西医治疗。对两组患者治疗的效果进行分析对比。结果：实验组患者治疗的总有效率为95%（19/20），对照组患者治疗的总有效率为80%（16/20），P<0.05,两组数据的比较差异具有统计学的意义。结论：中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效显著，能够有效改善患者不稳定性心绞痛的情况，因此值得在临床治疗中进行推广与应用。

【关键词】冠心病；心绞痛；中西医结合

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）16-0097-02

冠心病是当下临床中较常见的疾病，随着人们生活方式与质量的改变，外加老龄化情况的日益严峻，从而使冠心病发病的几率不断递增[1]。由冠心病引发的心绞痛是其常见的类型之一[2]。本次就我院40例冠心病不稳定心绞痛患者的治疗效果进行探讨，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2009年4月～2016年4月收治并已确诊的冠心病不稳定性心绞痛患者40例，在所有患者中有22例为男性，有18例为女性，其中对照组患者中，男性患者有10例，女性患者有10例，年龄最小的为45岁，最大的为78岁，平均为年龄（55.98±4.24）岁；病程最短的为5个月，最长的为15年，平均病程为（7.25±1.64）年；实验照组患者中，男性患者有12例，女性患者有8例，年龄最小的为44岁，最大的为79岁，平均为年龄（55.54±4.37）岁；病程最短的为5个月，最长的为17年，平均病程为（7.86±1.94）年。本次根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为20例，且两组患者年龄、性别以及病程等基本资料无太大的差别，（P>0.05)，可相互比较。

1.2方法

对照组：给予患者西医治疗，治疗药物采用单硝酸异山梨酯片（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司），每日两次，每次20mg；阿司匹林肠溶片[3]（生产厂家：拜尔医药保健有限公司）口服，1次/d，100mg/次；辛伐他汀（生产厂家：杭州默沙东制药有限公司）口服治疗，每日一次，每次20mg。

实验组：在对照组治疗的基础上，给予患者自拟养阴益气活血止痛方剂[4]，组成：太子参10g、五味子6g、紫丹参15g、降香10g、麦冬10g、川穹10g、桃仁10g、红花6g、苏木10g、炙黄芪30g以及甘松10g。依照患者的病情发展给予加减：胸阳痹阻患者外加10g桂枝；痰浊偏重患者外加10g竹茹与10g瓜萎；血瘀偏重患者则外加10g地龙与10g水蛭。以水煎服，每日一剂，于早晚两次服用。

两组患者均治疗两个月后对疗效进行观察评定。

1.3评价指标

评价患者治疗的效果。显效：患者心绞痛消失或减少高于80%；有效：患者心绞痛发作的情况减少在50%～80%；无效：患者心绞痛发作的情况减少低于50%。

1.4统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2.结果

两组患者治疗后心绞痛的情况对比。研究结果表示，实验组患者治疗效果明显优于对照组，详细数据为：实验组：显效23例（46.00%），有效25例（50.00%），无效2例（4.00%），总有效人数48例（96.00%）；对照组：显效7例（35.00%），有效9例（45.00%），无效4例（20.00%），总有效人数16例（80.00%），差异具有统计学意义，具有可比性，P＜0.05，详见表1。

3.讨论

冠心病的发病率较高，会严重威胁到患者的身体健康，常规治疗中，西医药治疗的短期效果较好，但其长期治疗的效果并不理想。中医认为，冠心病患者出现不稳定的心绞痛实为阴寒、痰浊以及血瘀等等，由此可判定患者出现胸痹的原因主要为气阴两虚引起，因而治疗的关键便在于益气养阴与活血止痛[5]。本次实验组患者在西药治疗的基础上实施中医方剂治疗，其方剂组成中的麦冬有养阴甘寒的作用；黄芪补益心气；五味子酸收敛阴；太子参固本养元等。通过分析本次研究得出，实验组患者治疗的效果（95%）明显优于对照组（80%），P<0.05，由此说明中西医结合治疗不稳定性心绞痛患者中的治疗效果良好，可有效使患者心绞痛的情况得到改善。

【参考文献】

[1]曾振宇，易启兰，陈建辉等.银杏达莫治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效及其对内皮细胞功能的影响[J].西部医学，2016，28(3):361-364.

[2]吕怀玲，张连萍，吕灏等.中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(19):3-4.

[3]蔡凤信.温阳化瘀通痹法治疗不稳定性心绞痛78例[J].中国中医药现代远程教育，2015，13(12):42-43.

[4]牛嫚嫚，闫奎坡，孙彦琴等.丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的Meta分析[C].//第九届中医/中西医结合循证医学方法研讨会论文集.2015，32(21):197-202.

[5]董瑞莲.中西医结合护理干预对不稳定性心绞痛疗效的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(21):169-170.