护理干预对老年住院高血压患者睡眠质量的影响

护理干预对老年住院高血压患者睡眠质量的影响

马英敏

马英敏

黑龙江省伊春市乌伊岭区人民医院153038

摘要：目的观察分析护理干预对高血压患者睡眠质量的影响。方法选取我院2018年3月～2019年2月收治的高血压患者136例作为研究对象，按数字表法随机分为两组：干预组和对照组，每组患者68例。对照组患者采用常规护理措施，干预组在对照组护理措施的基础上实施护理干预措施。采用SPIEGEL睡眠量表对两组患者干预前后睡眠质量进行评估，比较两组患者的护理满意度。结果干预后，两组患者的睡眠质量评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后睡眠质量评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的护理满意度为97.06%，明显高于对照组的83.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预措施可以显著改善高血压患者睡眠质量，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广。

关键词：护理干预；高血压；睡眠质量；护理满意度

原发性高血压作为一种身心性疾病，其发病率呈逐年上升趋势，对人类健康造成了严重威胁。在高血压病症群体中，睡眠质量差者比较多见，而睡眠障碍是诱发高血压的重要因素。另外，高血压与情绪之间有着紧密关联，情绪的波动会引起血压的变化，尤其是抑郁、焦虑情绪，会增加高血压发病率[1]。本文观察分析护理干预对高血压患者睡眠质量的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2018年3月～2019年2月收治的高血压患者136例作为研究对象，按数字表法随机分为两组：干预组和对照组，每组患者68例。其中，干预组男性38例，女性30例，年龄60-84岁，平均年龄（67.85±8.15）岁，病程6-21年，平均病程（11.58±2.03）年。对照组男性39例，女性29例，年龄60-85岁，平均年龄（67.89±8.29）岁，病程5-23年，平均病程（11.63±2.02）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有两组间的可比性。

1.2方法对照组患者采用常规护理措施，干预组在对照组护理措施的基础上实施护理干预措施，具体措施包括：（1）为患者营造良好住院环境，增强病房舒适度，减弱光线，降低噪音，对护理操作时间进行合理安排，尽量在熄灯前将各项医疗、护理操作完成，对于有鼾症的患者，可将其与其他患者隔开。（2）做好患者睡眠质量评估与记录工作，指派责任护士细致、全面观察患者，值班护士每间隔30min记录一次，并对患者睡眠情况进行细致观察，针对一些需用药物治疗失眠患者，可依据医嘱要求，适当采用助睡眠药物，给药前做好药物名称、给药时间及使用剂量等内容的记录工作。（3）强化药物护理，治疗期间，避免患者使用那些会对其睡眠造成影响的药物，如必须服用，需尽可能在18∶00前服用[2]。（4）强化心理护理，责任护士根据患者病情，开展有针对性的睡眠卫生知识宣传工作，构建与患者之间的信任关系，深入、全面了解患者心理需求，尽量给予满足，另外，为维持患者情绪稳定，需尽量减少外界对其造成的刺激。（5）穴位按摩，在每日患者出现睡意前，行穴位按摩，促进睡眠。

1.3观察指标（1）睡眠质量评估。分别在入院当天以及入院后第3d，用SPIEGEL量表评估患者睡眠质量，内容为每晚入睡时间、夜醒次数、做梦情况、睡眠深度、每天夜间总睡眠时间及醒后感觉等，各维度均用5级评分法评分，分值为0～7分。分值越高，表明症状越明显。（2）护理满意度。采用我院自制的满意度调查表进行评价，分为满意、合格和不满意3个等级。

1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者干预前后睡眠质量评分比较如表1所示，干预后，两组患者的睡眠质量评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后睡眠质量评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压患者常伴有血管硬化症状，易引发脑供血异常，最终演变为失眠，而失眠会降低降压药物的治疗效果，长时间失眠会引发不良情绪，从而形成恶性循环。原发性高血压实为一种身心性疾病，一旦确诊，除了要口服降压药物治疗外，还需进行长期的改善生活方式方面的护理[3]。本研究对老年高血压患者实施了护理干预措施，为患者营造舒适的睡眠环境，并给予患者心理疏导，根据患者的情况适量应用镇静催眠药物，并对患者实施按摩，以促进患者的睡眠。本次研究结果显示，干预组干预后睡眠质量评分较对照组降低更加显著；干预组患者的护理满意度为97.06%，明显高于对照组的83.82%。综上所述，护理干预措施可以显著改善高血压患者睡眠质量，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广。

参考文献：

[1]王冬莉.护理干预对高血压患者睡眠质量及其不良情绪的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（8）：19-21.

[2]刘晓玲，翁桂花.提高老年高血压住院患者睡眠质量的护理干预体会[J].当代医学，2018，24（24）：169-170.

[3]陈其珍.护理干预对睡眠障碍老年高血压患者的血压影响[J].航空航天医学杂志，2012，23（5）：541-543.