观察氧氟沙星、替硝唑等腹腔灌注治疗慢性盆腔炎的疗效

观察氧氟沙星、替硝唑等腹腔灌注治疗慢性盆腔炎的疗效

黄凯杰

南通市通州区人民医院药剂科黄凯杰

[关键词]氟氧沙星；替硝唑；腹腔灌肠；盆腔炎

[中图分类号]R711[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-2-ZYM

慢性盆腔炎在临床较为常见，是女性生殖系统及周围组织病变慢性炎症，与患者急性炎症未完全恢复及患者体质差等存在联系。患者表现为下腹坠痛及腰骶部酸痛等症状。该疾病治疗后复发率较高，对患者身心健康造成影响。临床治疗该疾病施以综合治疗，但效果不理想，患者治疗过程中以发生不良反应。为有效改善慢性盆腔炎治疗效果，并降低其不良反应发生率，将我院纳入的盆腔炎患者作为观察对象，实践效果较为理想，本次报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年1月-2019年1月我院纳入慢性盆腔炎患者48例，患者随机分为对照组及观察组各24例，患者年龄在20-38岁间，平均年龄为（29±3.15）岁。将孕期及哺乳期患者、合并心、肝、肾严重脏腑器官患者排除。所纳入的患者均具备急性盆腔炎病史，下腹部疼痛，在患者劳累及情绪变化时加重。且下腹具有饱胀感，性交及经期症状加重。妇科检查中，患者诱发炎症时，活动受限，且触及输卵管，产生轻度压痛。两组患者常规资料无明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者施以氧氟沙星联合替硝唑治疗，其中氧氟沙星剂量选择100ml，每日为患者服用2次，替硝唑250ml，每日为患者静脉滴注1次，持续滴注7d。观察组患者施以氧氟沙星及替硝唑联合腹腔灌肠治疗，患者月经期结束后，100ml氧氟沙星注射液联合250ml替硝唑、10mg地塞米松、2%利多卡因5ml腹腔灌肠。灌肠过程中自患者左侧脐上三分之一处做穿刺点，利用一次性套针穿刺，穿刺过程中保持轻柔动作，隔一天为患者灌肠1次，共计为患者治疗3次。

1.3观察指标

对比两组患者疾病治疗效果，显效：患者在治疗后，慢性盆腔炎症状及妇科检查结果并无异常，实验室辅助B超检查患者子宫附件无异常，盆腔并未发现包块及积液。有效：患者于治疗后，慢性盆腔炎症状消失，病情好转相对明显，妇科检查中疾病指征改善，实验室辅助检测B超现实患者子宫无异常或者肥大，盆腔发现患者包块及少量积液。无效：患者治疗后，慢性盆腔炎表现症状未出现明显改善，且妇科检查局部病变未改变。对比两组患者不良反应发生率，不良反应中包括腹泻、腹痛、恶心、食欲不振等。

1.4统计学方法

Spss22.0行数据处理，计数资料概率利用%表示，并利用卡方检验，若p<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

两组患者在治疗后，观察组患者有效率指标明显高于对照组，差异对比具有统计学意义，见表1.

表1两组患者治疗效果对比（%）

分组人数显效有效无效有效率对照组246（25.0）8（33.3）10（41.7）14（58.3）观察组2412（50.0）11（45.8）1（4.2）23（95.8）X²9.553P0.002

表2两组患者不良反应率对比

分组人数腹泻腹痛恶心食欲不振发生率对照组2422318（33.3）观察组2401102（8.3）X²4.547P0.033

慢性盆腔炎一般是急性盆腔炎并未完全治疗后引发的慢性炎症，该疾病在治疗后反复发作且久治不愈，病情具有顽固性。患者表现为结缔组织增生、粘连、分泌物聚集。产妇感染及经期个人卫生问题、医务人员未遵守无菌操作规范都会导致患者发生盆腔炎。现阶段慢性盆腔炎的治疗措施较为复杂，但临床治疗结果显示，治疗效果并不理想。氧菌及厌氧菌混合菌群为致使疾病发生的致病菌。替硝唑及氧氟沙星治疗患者虽能见到一定效果，但患者可能出现不耐药情况，对患者疾病治疗具有不利影响。本次实践中观察组患者施以替硝唑及氧氟沙星联合腹腔灌肠治疗，于患者盆腔内注射药物，使药物直达病灶组织，将药物的抗炎及杀菌作用发挥。糜蛋白酶灌注能将已经变形蛋白质分解，消除患者炎症。利用地塞米松能够对纤维母细胞增生细胞有效抑制，使患者发生感染的概率降低，从而提升药物联合治疗的效果。该药物的使用可提升局部组织药物吸收浓度，药物浓度在血浆药物浓度之上，从而使药物直接对炎性组织发挥作用，提升药物生物利用率，减轻患者胃肠道反应，该方式操作具有便捷性。本次实践后，展开对数据的统计，观察组患者治疗满意度指标明显高于对照组治疗满意度，差异对比具有统计学意义。对患者疾病治疗不良反应进行统计，观察组患者恶心、腹痛等不良反应发生率低于对照组，差异对比较为明显。慢性盆腔炎在治疗过程中，降低不良反应发生率及提升治疗有效率为临床该疾病治疗目标，本次实践结果较为理想，该治疗方式在临床中应用具有一定价值。

参考文献

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