脑梗塞疾病行早期康复护理干预的作用

脑梗塞疾病行早期康复护理干预的作用

党瑞

（陕西渭南大荔县医院陕西渭南715100）

【摘要】目的：探讨和分析在脑梗塞患者中早期康复护理的效果。方法：此次抽取2015年8月—2018年8月在我院医治的脑梗塞患者（80例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组40例。本次患者均一般护理，而甲组加早期康复护理，总结护理效果、生活自理能力、满意度。结果：甲组护理的总有效率高于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的生活自理能力高于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组总的满意度高于乙组，差异显著，P＜0.05。结论：在脑梗塞患者中，早期康复护理的效果确切，可有效改善患者自我护理能力，并提高满意度。

【关键词】脑梗塞；早期康复护理；生活自理能力；效果

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）32-0201-02

临床中，脑梗塞也被称作是缺血性脑卒中，属于常见疾病之一，因脑血管闭塞导致的一种脑血管疾病[1]。该病在中老年人群多发，临床表现类型主要是脑栓塞以及脑血栓。对于存活的脑梗塞患者来说，只有1/10患者恢复正常，1/2患者肢体功能存在障碍等后遗症，对日常生活活动能力产生影响，危害患者身心健康[2]。为了探讨和分析在脑梗塞患者中早期康复护理的效果，此次抽取2015年8月—2018年8月在我院医治的脑梗塞患者（80例）进行研究，研究具体内容报告如下。

1.资料以及方法

1.1资料

本次抽取2015年8月—2018年8月在我院医治的脑梗塞患者（80例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组40例。其中甲组男性25例，女性15例；患者年龄在43～80岁之间，平均为（55.17±3.30）岁；乙组男性为26例，女性为14例；患者年龄在42～79岁之间，平均为（55.11±3.25）岁；比较两组资料，差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

本次患者均一般护理：观察生命体征，强化健康教育，抗凝、抗感染，给予脱水利尿剂，如有必要可给予吸氧，保持呼吸道通畅，如有必要给予吸痰处理，定时翻身拍背，并预防发生压疮。而甲组加早期康复护理：心理护理，强化同患者交流，倾听其诉求，详细解释患者提问，给予患者帮助，建立良好护患关系。嘱家属密切观察患者病情的变化。体位护理，强化早期体位护理，降低肌肉伸屈以及痉挛。主要是侧卧位，避免仰卧位。改善血液循环，避免发生压疮，定期更换体位。卧位时，患肢前伸，前壁外旋。强化肢体康复锻炼，患者的生命体征平稳后，指导肢体康复锻炼。强化同患者沟通，介绍康复锻炼意义，确保患者积极配合治疗。嘱患者、家属给予患肢按摩，详细教会按摩方法以及注意事项。给予不能下床患者，给予床上被动训练指导，指导逐渐自行坐起。肌力逐渐恢复，指导自主运动，包括手指伸屈、洗脸和穿衣等。患者满足步行训练标准时，给予步行锻炼指导。认知功能、语言功能训练：给予患者鼓腮、龇牙、噘嘴等动作指导，先从最简单字母发音锻炼，缓慢增加吐字量，鼓励患者交流。嘱患者常看电视、听广播。

1.3评价标准

无效：神经功能缺损评分下降不足18%；有效：神经功能缺损评分下降在18～45%之间；显效：神经功能缺损评分下降在45～90%之间；痊愈：神经功能缺损评分下降超过90%[3]。本次选择MBI（Barthel指数）评估生活自理能力，分数高则生活自理能力高。本次选择自制问卷评估满意度，分极其满意、一般满意、不满意。

1.4统计学分析

选SPSS21.0软件对数据做出分析，（x-±s）表示生活自理能力，做t检验，（%）表示护理效果、满意度，做χ2检验，如果P值不足0.05，那么两组的差异就有统计学意义。

2.结果

2.1总结护理效果

如表1，甲组护理的总有效率高于乙组，差异显著（χ2=5.000，P=0.025）。

3.讨论

临床中，脑梗塞属于常见的一种突发性脑血管疾病，患者的病情发展快，同时病程较长，而且恢复较慢[4]。该病的致死率以及致残率都很高，还常伴许多并发症，主要是意识障碍、语言功能障碍、认知障碍以及四肢瘫痪等，对患者生存质量以及生活质量产生严重的影响[5]。康复医学属于改善患者功能缺陷以及消除功能障碍的一种新型学科。在脑梗塞患者的发病早期，给予积极有效治疗、护理，可有效逆转其因为神经细胞受损导致的肢体功能障碍。给予脑梗塞患者早期康复护理，可促进患者的神经功能恢复，并对语言障碍和肢体障碍进行改善，最终改善预后，使生活质量提高[6]。

综上所述，在脑梗塞患者中，早期康复护理的效果确切，可有效改善患者自我护理能力，并提高满意度。

【参考文献】

[1]管玉英.脑梗塞患者应用早期康复护理的效果评估[J].心理医生，2018，30(18):278-279.

[2]李敏.急性脑梗塞患者72例早期康复的临床护理[J].河北医学，2013，30(12):1909-1910.

[3]林微微.脑梗塞患者早期康复护理模式应用的临床分析[J].心理医生，2018，19(13):297-298.

[4]杨红艳.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果观察[J].饮食保健，2018，33(26):174-175.

[5]谭莲芬，邝景云.早期康复护理在脑梗塞护理中的效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，25(22):5273-5274.

[6]张婉祎.脑梗塞护理中实施早期康复护理模式的临床价值分析[J].养生保健指南，2018，19(18):85.