基层医院的手足口病浅析

(整期优先)网络出版时间:2002-08-18
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基层医院的手足口病浅析

王成文

王成文(双流县籍田中心卫生院四川成都610222)

【中图分类号】R183【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)28-0140-02

【摘要】目的解基层医院的手足口病发病及治疗情况。方法调查我院2009年1—8月手足口病发病及治疗情况。结果发病率高,治疗效果好。结论基层医生应重视

手足口病的早诊断早治疗。

【关键词】基层手足口病高好早

自从国家将手足口病列为法定丙类传染病以来,该病发病率越来越高,严重危及患儿健康。我院作为基层医院防控疾病的前哨阵地,面临相当严峻的形势。现将我院2009年1-8月手足口病发病及治疗情况作简单分析以引起基层医生重视。

1方法

对我院2009年1-8月手足口病发病及治疗情况作简单分析。

2结果

2009年1-8月手足口病发病54例(1-4月无发病,5月23例,6月25例,7月4例,8月2例),发病年龄1-5岁(散居儿童9例,幼儿园45例),治疗情况均痊愈。

3讨论

手足口病属肠道传染病,由柯萨奇病毒和EV71型病毒两种病毒引起,以EV71型病毒导致重症病人较多。我院4例手足口病患儿做病毒鉴定全为EV71型病毒(县疾控中心采样送省疾控中心鉴定)。

手足口病以1-5岁患儿居多,以幼儿园为主要发病场所,以夏季发病多。我院情况也如此(幼儿园占45/54),幼儿园放假后病例明显减少(7月4例,8月2例),5-8月发病。因此应重点加强幼儿园手足口病防控工作:晨检,手卫生,环境消毒,必要时放假疏散儿童等。

手足口病治疗应强调早诊断和早治疗,在临床工作中注意识别危重病例1(1.持续高热不退;2.肌无力、肢体抖动、抽搐等加重,意识障碍、腱反射减弱或消失、脑膜刺激征阳性;3.面色苍白、心率增快、末梢循环不良、血压异常;4.呼吸困难或节律不整、紫绀,肺部湿罗音增多或出现肺实变体征;5.外周血白细胞计数明显增高(>15×109/L)或显著降低(<2×109/L);6.血糖明显升高(>9mmol/L);7.胸片异常在短期内明显加重。)。发现危重病例及时转上级医院就治,降低死亡率。我院对疑似手足口病患儿(幼儿园患儿,有口腔溃疡,无或手足有少量皮疹)即给予隔离,抗病毒(利巴韦林或阿昔洛韦)和对症治疗,取得了很好的治疗效果,没有发生危重病例。

手足口病虽然尚无疫苗预防,但只要基层医生重视,就能减少发病数和死亡病例。

参考文献

[1]《手足口病预防控制指南》(2008年版式).

[2]http://www.gov.cn/gzdt/2008-05/03/content_960347.htm.