中医辨证治疗胃病的临床疗效

中医辨证治疗胃病的临床疗效

陈冬英1张华琳2林祎杨3

（1上海市天平湖南街道社区卫生服务中心上海200031）（2上海市宝山区大场医院上海200444）（3上海天平湖南社区卫生服务中心上海200031）

【摘要】目的：研究中医辨证治疗胃病患者的临床效果。方法：以随机数字表法将70例慢性胃病患者分为2组，分别接受常规药物治疗（对照组35例）及中医辨证治疗（观察组35例），对比两组患者疗效差异。结果：观察组患者胃痛消失时间（5.3±1.2）d、对照组患者胃痛消失时间（9.4±2.6）d，两者对比存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗有效率（97.1%）与对照组患者（77.1%）相比明显升高，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：中医辨证分型治疗胃病患者效果显著，值得推广。

【关键词】中医；辩证治疗；胃病；临床效果

【中图分类号】R249【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）15-0321-01

前言

胃病是当前临床一种极为常见的疾病类型，其包括慢性胃炎、急性胃炎、十二指肠溃疡等多种类型，患者身体健康及生活工作受到严重影响。传统中医对胃病治疗有着长远而深入的研究，本次研究将具体分析中医辨证治疗胃病患者的临床效果，如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究中70例胃病患者门诊时间均为2016年1月—2017年1月，依据随机数字表法将其分为2组。观察组（35例）患者中男性、女性比例为15:20，年龄由低至高20岁～72岁，平均（41.5±4.8）岁，病程由短及长0.5～5年，平均（2.2±0.4）年；对照组（35例）患者中男性、女性比例为17:18，年龄由低至高20岁～70岁，平均（41.6±4.9）岁。观察组、对照组患者上述临床资料进行统计学分析均无统计学意义（P＞0.05），病程由短及长0.5～5年，平均（2.4±0.3）年。两组患者入院时均存在胃部疼痛，伴有食欲不振、饱胀不适、消化不良等症状。

1.2方法

对照组患者接受多潘立酮片（上海信谊天平药业有限公司生产，批号：国药准字H20031280，规格：10mg*30s）治疗，饭前服用1s/次、3次/d。

观察组患者接受中医辨证治疗，由医生结合患者实际情况将其分为不同证型，给与对症治疗。依据患者胃脘嘈杂、胃部灼痛、饥不择食、虚热症状等共见作为辨证主要依据，由此确定以滋阴养胃、健脾益气作为治疗原则，患者所用药方为山药15g、党参15g、黄精10g、玉竹10g、石斛10g、荷叶10g、柴胡10g、扁豆10g、佛手10g、焦三仙15g。上述诸药用水煎煮后取汁500ml，患者早中晚各服1次。

两组患者均持续治疗4周，治疗期间尽量食用有滋养胃阴、润扬胃津的食物，例如小麦、牛奶、银耳、苹果、番茄等。

1.3观察指标

（1）治疗效果[1]：治愈：患者胃痛症状完全消失，生理指标恢复正常，胃部不适症状基本消失；有效：患者胃痛症状明显改善，生理指标接近正常，胃部不适症状有所缓解；无效：患者胃痛症状无改善，生理指标无及胃部不适改善；

（2）统计两组患者胃痛消失时间。

1.4统计学分析

将本次研究数据输入统计学软件SPSS18.0表格中，分别以（x-±s）、（％）表示计量资料、计数资料，并予以t检验、χ2检验，如P＜0.05，则差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者胃痛消失时间（5.3±1.2）d、对照组患者胃痛消失时间（9.4±2.6）d，两者对比存在统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者治疗有效率（97.1%）与对照组患者（77.1%）相比明显升高，对比存在统计学意义（P＜0.05）。见表。

3.讨论

中医研究认为，胃病患者的病发原因主要在于其脏腑功能失调，同时饮食情志内伤、外感邪气入体等，进而导致人体胃失所养、气机郁滞、腹胃脘部疼痛等症状[2]。胃病患者初期症状并不严重，但会随着患者病程延长而逐渐加重，导致其出现腹胀纳差、呃逆呕吐、呕血黑便等，对患者身体健康及生活质量造成严重影响[3]。

本次研究中给予观察组患者中医辨证分型治疗，依据患者实际病情症状结合胃肠内镜的检查结果，辨证认识到患者所患胃病的具体分型，而后结合患者病情制定更加具有针对性的中医药方，以滋阴养胃、健脾益气为治疗原则。其药方中所用的山药具有助消化、敛虚汗的作用，对脾虚腹泻、消化不良等症状均有良好效果；党参具有补中益气、和胃生津的治疗效果，适用于脾胃虚弱、气血两亏、体倦无力的患者，针对食少、口渴等症状均有良好效果；黄精具有补气养阴、健脾益肾的功效，针对脾胃气虚、体倦乏力、胃阴不足等症状均有良好效果；玉竹具有养阴润燥、生津止渴等效果，善治虚热燥咳、热病伤阴等症状。其余石斛、荷叶、柴胡、焦三仙等均有纠正补益、和谐脏腑、调节阴阳的治疗效果，能够在改善患者胃功能的基础上针对尾部结构给予积极影响。最终本次研究结果中观察组患者治疗有效率与胃痛消失时间均优于对照组（P＜0.05），说明中医辨证分型治疗胃病患者效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]陈兆鑫.中医治疗功能性胃肠病100例疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(19):82-83.

[2]寸家元.中医辨证分型治疗胃痛临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(21):107-108.

[3]李观俊.中西医结合治疗各类胃病疗效观察[J].长江大学学报(自科版),2014,11(18):58-59.