宜君县布鲁氏菌病的流行病学分析

宜君县布鲁氏菌病的流行病学分析

贺亚妮

贺亚妮（陕西省铜川市宜君县疾控中心727299）

【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）15-0227-01

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患传染病。我县自1991年8月28日出现第一例布鲁氏菌病以来，由于种种因素的影响，以后几乎每年都有病例聚集或散在发生，给人民群众的健康带来了很大的危害。为分析我县布鲁氏菌病的发病特点，掌握其流行规律，提出有效的控制措施,本文对宜君县2012年前的所有报告病例进行流行病学分析，并讨论控制对策。

1.材料和方法

布鲁氏菌病统计资料来源于宜君县疾病信息报告系统疫情资料数据，人间布病监测资料以及各起布病疫情调查处理资料，采用描述流行病学进行分析。

2.结果

宜君县从1991年彭镇东村第一例布鲁氏菌病开始有布病疫情记载，截至2012年底前全县累计发生病例63例，年发病率波动在0—12.99/十万之间，年平均发病率的3.32/十万，累计发病率66.01/十万。1998—2001年为发病高峰期，2002年后聚集或散在发病，呈现出反复波动的趋势。

2.1地区分布

全县五镇五乡，除太安镇、哭泉乡外均有发病，西村、尧生两乡发病最高，分别占发病总数的55.56%及17.46%，详见表1。

表1宜君县1991—2012年布病发病情况

2.2时间分布:全年均有发病，以春夏之交为发病高峰。自1991年以来，1998—2001年为发病的高峰期，以后聚集或散在发生呈现出反复波动的趋势，见图1。

图1宜君县1991—2012年人间布病发病曲线图

2.3人间分布

2.3.1性别分布

63例病人中，男性45人，女性18人，分别占发病总数的71.43%和28.57%，男女性别比为2.5:1。

2.3.2年龄分布

各个年龄组均有发病，主要以青壮年劳动力为主，特别是30—45岁年龄组发病42人，占发病总数的66.67%；10—20岁发病12例，占发病总数的19.05%。

2.3.3职业分布

63例病人中，农民57人，学生3人，教师1人，兽医2人。农民占绝大多数，占发病总数的90.48%。

3.讨论

宜君县1991—2012年布病疫情流行病学分析结果表明，2012年前与全省疫情趋势一致，1998—2001年为发病高峰，以后聚集或散在发生。从地区分布上看，以西村、尧生两乡发病为多，这两乡牲畜存栏不是很大，说明牲畜无序流动，调出调入频繁，是疫情高发的主要原因。太安、哭泉无病例报告，但随着经济的发展，不排除调入布病病畜引起疫情的可能。

1991年以来，县委、县政府高度重视布病的防治工作，及时采取了以畜间免疫为主，“检、免、处”相结合的综合性防治措施，有效地遏制了布病的流行势头，但由于种种原因，以后几乎每年均有病例聚集或散在发生，呈现出反复波动的趋势。我县是农业县，农业人口80497人，占总人口的87.14%，畜牧业属农村经济的主要支柱产业之一，加之周边环境的影响，应该引起相关部门的高度重视。

加强畜间传染病的管理力度。布病是人畜共患传染病，传染源是病畜，如果畜间的问题没有解决，人间的发病就很难根治，这是疫情波动的主要原因。继续贯彻高密度的以畜间免疫为主的综合性防治措施，加强部门协作，形成布病的免疫屏障，从而全面降低布氏菌病的发病水平。

大力开展爱国卫生运动，抓好文明村镇、卫生示范村建设，保持环境整洁，结合新农村建设，做好整体规划，牲畜圈棚应远离村庄道路。

在全社会范围内进行健康教育和健康促进工作，努力提高人群对布鲁氏菌病防治知识的知晓率。