社区护理管理式健康教育对高血压防治效果评价

社区护理管理式健康教育对高血压防治效果评价

王叶娟

王叶娟

（武进区遥观镇卫生院江苏常州213100）

【摘要】目的：探讨社区护理管理式健康教育对高血压的防治效果。方法：自2014年1月～2015年1月遥观镇社区医院选取了社区中120例血压异常者作为研究对象，对120例血压异常患者实施社区护理管理式健康教育，所有血压异常者接受护理干预1年后观察其防治效果。结果：本次研究发现，120例血压异常者干预前的血压为（153.68±12.3/94.06±7.39）mmHg，治疗率为43.3%，控制率为24.2%，治疗率为53.3%；干预后的血压为（136.25±6.85/85.26±6.85）mmHg，知晓率为90.8%，控制率为78.3%，治疗率为95%，干预前后差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：将社区护理管理式健康教育运用在血压异常人群的管理中可将血压异常患者对高血压有关知识的知晓率提高，将日常不良生活习惯有效改善，有推广运用意义。

【关键词】社区护理管理式；健康教育；高血压；防治效果；评价

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）34-0360-02

高血压是临床治疗中常见心血管疾病，同时也是诱发冠心病和脑卒中的重要危险因素，除高血压自身危害之外，还可诱发肾脏、心脏等器官疾病，导致患者生活质量严重下降，如不及时治疗会致使患者有较高致残率、致死率。调查发现，当前人们对高血压相关知识的知晓率、控制率以及治疗率等相关知识的了解水平仍然较低[1]。为研究社区护理管理式健康教育对高血压的防治效果，自2014年1月～2015年1月我院选取了社区中120例血压异常者作为研究对象，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料我院自2014年1月～2015年1月选取了社区中120例血压异常者作为研究对象，男性64例，女性56例，年龄在37-72岁之间，平均年龄（50.32±10.35）岁。所有人员均自愿参加社区护理管理式健康教育干预，120例血压异常者在年龄、性别等方面均没有明显差异（P＞0.05），具有可比性，差异不具有统计学意义。

1.2高血压诊断标准（1）诊断标准收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。（2）高血压知识知晓率观察120例血压异常者知晓高血压诊断标准的机率。（3）控制率接受高血压治疗的患者血压要控制在治疗血压目标以下，即＜140/90mmHg患者的比例。（4）治疗率治疗率是指检查出的高血压患者接受药物治疗的比例。

1.3健康教育方法（1）本次研究中一切活动免费，所有血压异常者均自愿参加，向血压异常者说明一年的健康教育计划，参加时需领取健康教育活动安排表，3次/月，每次健康教育时间为1h，定时定期开展，主要形式为集体授课，由高血压知识讲解医师编印讲义并在活动中讲解、演示。（2）根据高血压防治指南中的有关要求制定出一套高血压诊断疗程以及分级管理的方案，讲解医师要随时了解每一位血压异常者自身危险因素、日常中的不良生活习惯等，对存在的并发症和自身实际条件等为血压异常者制定科学的教育方案，组织护理人员和血压异常者之间及时交流，帮助血压异常者减少对高血压疾病的恐惧、担心等不良心理，让患者自己参与到治疗方案的制定过程中，和患者建立良好的关系，赢取患者信任。（3）健康教育工作中，对患者血压进行定期检查，向患者提倡行为疗法，对患者讲解吸烟、饮酒、肥胖、盐量过高、神经紧张等对血压的不良影响，积极改善患者的生活方式以及生活习惯。

1.4观察指标[2]观察血压异常者接受健康教育干预1年之后的血压变化情况、高血压知识知晓率、控制率、治疗率。

1.5统计学方法采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05两组患者资料差异存在统计学意义。

2.结果

120例血压异常者经接受为期1年的社区护理管理式健康教育之后，我们对120例血压异常者患者的血压情况、知晓率、控制率和治疗率进行了观察。经观察后发现，健康教育后与健康教育前有明显差异，具体情况见表1。

注：干预前后差异P＜0.05，具有统计学意义。

3.讨论

当前研究中对高血压病的病因尚未明确。但多研究均认为：原发性高血压疾病是与先天遗传与后天环境相互作用、相互结合引起的疾病[3]。所以及时在社区内开展高血压健康教育可将高血压有效控制，将社区人群对高血压疾病的治疗率、控制率以及治疗率有效提高，但有效的社区健康教育不仅是简单的说教，而是在健康教育的过程中选择容易被社区大众所接受的方式并帮助社区血压异常人群做出合理的行为选择。

本次研究发现，120例血压异常者干预前后的血压、高血压知识治疗率、控制率与治疗率有显著差异。将本次结果与其他学者研究结果对比后发现其结果基本一致[4]。

综上所述，将社区护理管理式健康教育运用在血压异常人群的管理中可将血压异常患者对高血压有关知识知晓率有效提高，将日常不良生活习惯有效改善，有推广运用意义。

【参考文献】

[1]张亚,王惠珍,高钰琳等.高血压社区护理实用规范的构建研究[J].护士进修杂志,2012,27(8):728-730.

[2]宋克忠,何华,储琳琳等.社区护理管理式健康教育对高血压防治效果探析[J].医学信息,2012,25(5):29-29.

[3]谭玉华,王艳冬,刘海娜等.时间护理在改善高血压患者生活质量中应用的现状[J].中国实用护理杂志,2015,31(8):618-620.

[4]唐华.心理护理干预在高血压防治中的作用[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(6):1021-1022.