临床护理路径在子宫肌瘤切除术中的应用效果王华

临床护理路径在子宫肌瘤切除术中的应用效果王华

王华

王华

（湖北省荆州市荆州中心医院湖北荆州434020）

【摘要】目的：探讨临床护理路径对子宫肌瘤切除患者手术中的临床疗效。方法：选取我院于2009年11月至2011年3月收治的100例子宫肌瘤患者，按照不同的护理方案，随机分为观察组和对照组，每组患者50例。对照组患者采用常规护理治疗，观察组患者采用临床护理路径，对比分析两组患者手术之后的临床疗效。结果：观察组患者的平均住院费用、平均住院时间、患者护理满意度显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。结论：对于子宫肌瘤切除患者采用临床护理路径，显著提高护理满意度，缩短了住院时间，为患者节省了治疗费用，具有临床价值意义，可以大力推广。

【关键词】临床护理路径；子宫肌瘤；临床疗效

【中图分类号】R737.33【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）6-0572-02

在我国现代的临床研究治疗中，临床护理路径是一种依据特定手术或疾病而制定出的一种具有费用低、效率高、品质高的临床护理模式，患者从住院到出院，必须按照标准的流程来进行临床护理工作，才可以提高患者的临床疗效[1]。我院于2009年11月至2011年3月收治的100例子宫肌瘤患者，采用临床护理路径，疗效显著，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2009年11月至2011年3月收治的100例子宫肌瘤患者，依据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者50例，本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。观察组患者的年龄为32岁-62岁，平均年龄为49.5±2.1岁，病程为2年-8年，平均病程为6.57±3.14年，对照组患者的年龄为33岁-64岁，平均年龄为61.5±3.1岁，病程为3年-7年，平均病程为4.53±3.15年，两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。

1.2入选标准

所有患者都符合世界卫生组织制定的子宫肌瘤临床诊断标准。

1.3排除标准

排除手术禁忌症患者，排除精神疾病患者，排除严重肝脏、心脏、肾脏疾病患者。

1.4治疗方法

对照组患者采用常规护理治疗，观察组患者采用临床护理路径，对比分析两组患者手术之后的临床疗效。

对照组患者采用常规护理治疗。手术之前要做好临床护理工作，缓解患者的紧张焦虑情绪。皮肤护理和肠道护理要准备好，了解患者的药物过敏史，手术之前指导患者要进行充分的休息，在病房安置好导尿管，做好手术前的准备工作。护理人员在进行护理的过程中，要控制好室内的温度、湿度，服务态度要热情，在进行操作护理的时候动作要轻柔，降低刺激性的噪声，减少患者的恐惧和紧张心理。

观察组患者采用临床护理路径，将我院的具体情况特点和患者的治疗护理特点结合起来，制定出科学、严谨的临床护理路径。建议一系列的表格程序图进行统计患者的健康指导、康复活动、饮食、治疗、检查、心理评估监测情况。主管的护理人员在患者入院以后进行讲解相关的规章制度，患者表示配合以及理解，根据临床护理路径为主要的依据，各项的治疗护理工作完成以后做好相应的记录工作。后期要经过严密的评价和审查工作，找出问题，不断的完善方案[2]。

1.5观察指标

两组患者治疗后，观察患者的平均住院费用、平均住院时间、患者护理满意度。

1.6统计学处理

本次研究的100例子宫肌瘤患者的的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验p<0.05，记录方式为（±s），数据具有统计学意义。

2结果

观察组患者的平均住院费用、平均住院时间、患者护理满意度显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。见表1。

组别例数平均住院费用平均住院时间患者护理满意度

观察组505260.41±534.618.54±1.1298.8±1.15

对照组505831.62±563.4110.72±1.6391.32±3.21

P值<0.05<0.05<0.05

3讨论

在我国现代临床研究治疗中，患者从住院到出院都按照标准的模式来接受护理和治疗，可以让患者的病情显著好转。新英格兰医学中心1985年首次提出临床护理路径的概念[3]。上世纪90年代初临床护理路径被引入美国和英国，目的是为了支持临床指导方针和协议的实施护理。临床护理路径可以显著提高治疗效果和服务质量，还可以降低治疗成本，缩短住院时间[4]。

临床护理路径是一门多学科的工具，是可以提高效益和质量的一种循证途径，是专业医护人员之间的交流工具，是作为一种标准化成果和管理为指导方向的护理方法。现代的临床护理路径可以使得护理人员主动地、有标准地、有预见地沿着护理路径进行工作，对于急症救治患者，时间就是生命。现代的急救护理路径将被动护理改为主动护理，依据患者的生命体征和临床经验来预测患者接下来的救治措施[5]。

本次研究，观察组患者的平均住院费用、平均住院时间、患者护理满意度显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。

综上所述，对于子宫肌瘤切除患者采用临床护理路径，显著提高护理满意度，缩短了住院时间，为患者节省了治疗费用，具有临床价值意义，可以大力推广。

参考文献：

[1]张景美．临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用[J]．实用临床医药杂志，2011，15(10)：69—70．

[2]孙玉芳．子宫肌瘤手术临床护理路径效果分析[J]．求医问药(学术版)，2011，09(12)：258—258．

[3]李玉红，李梅华,何娟华，等．临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中的应用[J]．中国医疗前沿，2012，7(10),81—82．

[4]KrisVanhaecht,MarcusBollmann,KathyBoweretal.Prevalenceanduseofclinicalpathwaysin23countries—aninternationalsurveybytheEuropeanPathwayAssociation.JournalofIntegratedCarePathways,2010,（10）：28-34.

[5]曲欣青，张春换．临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用[J]．医学信息(上旬刊)，2011，24(4)：2398—2399．