婴幼儿龋、重度婴幼儿龋及无龋患儿口腔致龋菌活性比较分析

婴幼儿龋、重度婴幼儿龋及无龋患儿口腔致龋菌活性比较分析

韩洪华1张香子2（通讯作者）

（1延边大学医学院吉林延吉133000）（2延边大学口腔教研室吉林延吉133000）

【摘要】目的：探讨婴幼儿龋、重度婴幼儿龋及无龋患儿口腔致龋菌活性。方法：选择100例3～6岁儿童进行口腔冠龋检测，采用龋态Cariostat龋病易感性检测试剂盒执行龋活性试验，观察其乳牙患龋率及重度婴幼儿龋患病率，分析其口腔致龋菌活性比较结果。结果：SECC组显著高于ECC组，ECC患病率显著高于SECC组，dmft、dmfs值显著低于对SECC组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：应用Cariostat易感性活性检测婴幼儿龋、重度婴幼儿龋及无龋患儿口腔致龋菌活性检测能够有效反映其龋病严重程度，为临床诊疗提供更加全面的参考信息，值得推广。

【关键词】婴幼儿龋；口腔致龋菌；比较分析

【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）27-0091-02

婴幼儿龋在临床上较为常见，多指年龄低于70个月的儿童龋失补牙面≥1，同时，临床上将3～5岁儿童乳上前牙龋失补牙面数≥1时定义为重症婴幼儿龋；相关研究显示，其病发病率近年来有明显上升的趋势，严重威胁儿童口腔健康安全[1]。因此针对婴幼儿龋的病症机理，执行风险评估具有至关重要的意义；本次研究采用婴幼儿口腔菌斑制作观察样本，进行体外对产酸均培养，分析其反应特点，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择100例儿童进行口腔冠龋检测，采用龋态Cariostat龋病易感性检测试剂盒执行龋活性试验，观察其乳牙患龋率及重度婴幼儿龋患病率，男性50例，女性50例，年龄3～6岁，平均年龄（4.5±1.5）岁，所有对象均无其他免疫系统疾病，排除口腔溃疡等疾病，经本人及家属同意，并签署知情同意书。

1.2方法

选择试剂盒：龋态Cariostat龋病易感性检测试剂盒（北京冈大医疗科技有限公司出品），取消毒棉棒，采取上颌后牙区狭窄面与下颌前牙唇面的菌斑，包括少量软垢，制作混合样本；将其置于培养液（2.5mL）中培养4h，放入培养箱中，维持温度37℃，2d后对比标准比色卡，观察其龋活跃性测定值。

1.3观察指标

采用分组对比法，包括ECC组、SECC组及无龋组，同时分析其不同组间dmft、dmfs之间的相关性差异，以PH范围与颜色为参考指标，详见表1。

3.讨论

儿童龋齿在临床上较为常见，其病症机理十分复杂，致病因素复杂多样，近年来其发病率有明显上升的趋势，严重影响小儿口腔健康，因此深入探究其病症原理，加强鉴定分析，在提升临床疗效，提升预防效果方面具有至关重要的意义。

龋齿可发于恒牙与乳牙中，其病程进展相对缓慢，主要表现为无机质脱矿和有机质分解，通常早期病发于牙釉质组织中，随病情进展，牙冠龋坏部分逐渐转变灰黯，产生牙垢堆积，该症属于细菌性疾病，能够继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症；一旦治疗不及，将导致龋洞不断扩大，造成牙冠崩溃[2]。中龋已到达到牙本质浅层，对冷水、冷气或酸甜食物有酸痛感，一旦刺激去除后，症状将立刻消失[3]。深龋已经龋坏至牙质深层，患儿对热、酸、甜刺激都有很强烈的疼痛感，并且刺激去除后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失。这时多数需要做牙髓治疗，以保存牙齿。以Cariostat1.5分为标准，定期执行口腔检查，通过检测口腔菌斑与软垢中致龋菌的产酸能力，间接性预测其口腔龋齿活动性，从而避免误差，降低龋齿发生率，有助于其改善口腔环境。

综上所述，使用Cariostat易感性活性检测婴幼儿龋、重度婴幼儿龋及无龋患儿口腔致龋菌活性检测能够有效反映其龋病严重程度，为临床诊疗提供更加全面的参考信息，值得进一步推广。

【参考文献】

[1]刘怡然.婴幼儿龋口腔致龋菌活性的研究[J].口腔生物医学,2018,4(1):52-53.

[2]李文卿.重症婴幼儿龋及无龋儿童牙菌斑中变形链球菌的致龋性比较[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2011,05(4):15-18.

[3]林焕彩.高龋无龋幼儿菌斑致龋菌检出及与患龋的关系[J].现代口腔医学杂志,2007,21(6):561-563.

通讯作者：张香子*女1982.6讲师硕士儿童口腔医学通讯方式：zxz24@163.com