喻世万周毅邓开智罗超兰彭仁菊(四川省德阳市人民医院肛肠科四川德阳618000)
笔者两年来，运用自拟中药熏洗剂治疗炎性外痔、血栓性外痔、嵌顿性内痔等，取到较满意的效果，现介绍如下：
本组患者80例中，男44例，女36例，年龄18～62岁；病程最长17年，最短4天。炎性外痔67例，血栓性外痔8例，嵌顿性内痔5例。
1药物组成及用法
野菊花30g、蒲公英30g、苦参30g、石榴皮30g、大黄30g、五倍子20g、明矾15g（后下）、雄黄12g。以上药物用纱布包裹后，置盆内加水约3升，煎煮10min，取出药渣包，先以热气熏蒸肛门，待水温降至接近体温后，进行坐浴20～30min，每天二次。
2治疗结果
显效：治疗后，症状消失或明显减轻，体重显著改善或消失。本组60例，占75%。
好转：治疗后，症状减轻，局部体征改善。本组17例占21.2%。
无效：治疗后，症状及体征无改善者，本组3例，占3.75%。
3典型病例
患者刘某，女，38岁。肛门处突然肿痛2天，无便血，大便干硬，无发热恶寒。检查：肛门左侧皮肢有1.5×1cm大小隆起物，充血红肿，有触痛，诊断为炎性外痔，用上述中药熏洗，3天后痊愈。
4讨论和小结
本方中野菊花性寒味苦，能消炎杀菌，消肿止痛，并有防腐作用。蒲公英性味苦寒，能清扫解毒，消肿散结。石榴皮性温味酸、涩，有消炎、吸敛作用。大黄、苦参性味苦寒，能清热燥湿，解毒去瘀、杀虫、祛肿止痒。五倍子性味酸，有收敛、止血、抑菌作用。雄黄性温味辛、苦，有毒，能燥湿、杀虫、解毒、抗皮肤真菌。明矾性寒、味酸、极涩，具有收敛、止痒、防腐及燥湿消痰，除风去热，解毒杀虫，止血定痛等作用。
现代医学药理学研究表明：野菊花含轻类物质，挥发油、菊花色素等。对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌等致病菌均有较强的抑制作用。蒲公英含蒲公英甾醇、蒲公英素等，对金黄色葡萄球菌和皮肤真菌有抑制作用。大黄含大黄素、大黄酸、大黄酚、鞣酸等。对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌及皮肤真菌等致病菌等均有较强的抗菌作用。苦参含多种生物碱及黄酮类。对结核杆菌、皮肤真菌、滴虫等均有不同程度的抑制作用。明矾化学名为硝酸铝钾，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、结核杆菌及白色念球菌等有明显的抑制作用。对滴虫也有杀灭作用。其主要作用是明矾水溶液具有强烈的凝固蛋白的作用，促使有机物沉淀。五倍子含有大量鞣酸，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌及皮肤真菌等致病菌均有较强的抗菌作用。雄黄含三硫化二钾，能杀虫、抗皮肤真菌。
综上所述：本方具有清热解毒、消肿止痛、燥热止痒、收敛止血之功效。用于上述肛门疾病的治疗，又使其炎症、肿胀、湿热、瘀血、疼痛等各种症状逐步缓解和消失。经两年多临床应用，具有疗效好、疗程短、方法简单、药物便宜，特别适宜于基层及医疗单位采用。
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