病案管理中绩效考核的应用价值

病案管理中绩效考核的应用价值

吴凌玲

福建省泉州市第一医院362000

【摘要】目的：本次主要对病案管理中绩效考核的应用价值进行探究。方法：将2014年5月-2016年6月某院参与病案管理的医护人员纳为本次参研的对象，其中2014年5月-2015年5月为病案管理绩效考核未实施前；而2015年6月-2016年6月为病案管理绩效考核实施后，对比分析绩效考核实施前后医护人员病案管理完善的情况。结果：病案质量完善情况：实施后的病案质量完善率与实施前相比明显要高，P<0.05，有统计学意义。结论：医院病案管理中应用考核绩效具有较高的价值，能使医务人员的工作水平得到提升，建议推广。

【关键词】绩效考核；应用价值；病案管理

在医院实施绩效考核的目的主要是为了使医院经营管理得到进一步加强，对分配行为进行规范，同时完善分配的制度，充分发挥出工资激励机制的有效性[1]，使医院全员工作的热情和积极性得到充分调动，进而增强质量与服务意识，确保管理目标低耗、高效以及优质，最终保障医院获得良性发展，本次就病案管理中绩效考核的应用的效果进行探讨，现将全部内容整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取某院2014年5月-2016年6月参与医院病案管理的医护人员开展研究，未实施前：2014年5月至2015年5月，14名医生，28名护理人员；实施后：2015年6月-2016年6月，16名医生，26名护理人员。

1.2方法

1.2.1绩效考核方法：①组织绩效考核：在病案管理科组建由科室主任、一名科室成员以及质控主任组建的绩效考核小组，负责考核全科室相关工作人员的绩效，内容则主要包括服务满意度、出勤考核、医貌医德、工作质量以及业务能力等，考核的次数为每月一次，并且每一季度汇总分析季度内绩效考核的结果，依照考核的实际情况发放有关的绩效工作；②分配绩效考核的模式：通过计分考核的形式进行，依照医院、科室两级核算分配，其中一级主要是由医院展开核算，其后再将其分配至各个科室，内容包括成本调整、工作数量、业务风险评定、服务满意度、医德医貌以及工作质量等等；二级分配则主要是由科室核算过后再分配至各个科室的具体人员。

1.2.2绩效考核具体内容：①服务态度考核：将服务态度基本分设定为10分，若相关人员的服务态度较差，且被患者投诉，则每次投诉后扣除0.5分；若服务态度较恶劣，出现与患者争吵的情况则每次扣除1分；若患者评价服务态度较高，且于意见簿中记录，则每次可加0.5分；若工作中受到患者或其家属的为难，遭受谩骂却依旧坚守岗位，履行职责的人员可每次加上0.5分。②岗位能力考核：内容有工作内容基本掌握情况、个人工作能力以及岗位工作职责，基础分为10分，考核的内容则主要为病案装订整理、质量监控、录入编码以及统计、归档等；③工作质量考核：依照不同的工作内容设定不同的工作细则，即病例的完整度、字迹的清晰度、页码的完整性、录入内容的准确性以及归类的准确性等等，每一项的基本分均为10分，若出现一项错误即扣除1分。④医德医风考核：基本分为5分，若出现工作中与同事争吵的情况，则每次扣除0.5分，被其他医护人员或者患者投诉，对于主动承认错误者可给予1分扣除，对于狡辩且不承认错误者给予全分扣除；若存在工作中出现收取红包的情况，经核实确认后给予全分扣除；对于工作中提出创新理念，改进措施、论文发表以及人性化体系意见优化者可给予每次1分的奖励；对于自觉参与科室活动者同样给予每次0.5分的奖励。⑤工作数量考核：依照不同的工作内容制定出不同的工作数量考核内容，将基础分设定为20分，其中整理装订的工作标准为整理、装订与排序，且每一季度的工作量均需达到此季度出院的总数；质量监控则需完成本季度出院总数常规病历的复查，确保病案的质量；编码及录入将手术类案例十分钟一份作为标准，并且病案首页的录入为五分钟一份；归档统计等因以每季度出院总和视为此季度的工作量标准。⑥出勤考核：5分为基础分，对于工作中出现早退、迟到与擅离职守的人员每超过一小时则给予1分扣除；对于无故旷工者给予每次1分扣除，若存在连续旷工（>2天）的情况，则给予全分扣除。

1.3效果评价

统计分析绩效考核开展前后医护人员对病案质量完善的情况。

1.4统计学方法

收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料应用（n%）表示，组间差异通过x2检验，当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2结果

开展绩效考核前后医护人员病案质量完善情况分析通过分析本次研究的结果不难看出，绩效考核实施前患者病案质量的完善率在52.4%（22/42），与开展后的95.2%（40/42），P<0.05，两组数据对比有明显差异，存在统计学意义。

3讨论

医院的病案管理科不但是医院的质量管理部门，同样与医院业务部存在密切的关联，因其特殊的专业特点，使其不但成为了提供与管理信息的部门[2]，还可作为医院对外服务的重要窗口。丁玉梅[3]指出，病案管理工作质量的好坏将会对院内等级评审的工作造成直接性影响，这种影响还延伸到医院的效益以及工作人员水平的考核，因此医院需重视病案管理工作。

将绩效考核运用到病案管理中，不仅能使病案质量的完善率得到提高，同时还可最大限度得提高患者的满意度，为其提供舒适的临床服务，有效避免投诉情况的发生。病案管理可使医院正常运作得到维持，并使医院管理的质量得到提升，此外，若出现医疗纠纷，院内病案便可作为重要依据。实施绩效考核，医院医护人员可依照个人能力完成所属分内的工作，在减轻其压力的同时，还可有效防止差错的发生，进而促使医院整体的工作效率得到提高。

综合本次研究结果得出，绩效考核在医院病案管理中开展过后，患者病案质量的完善率得到提高，表明将绩效考核用于病案管理中的效果可观，值得进一步推广。

参考文献：

[1]陈丽英，魏秋丽.绩效考核在病案管理中的应用[J].中国病案，2014，24（4）：4-6.

[2]阿布都沙拉木·依米提，阿里木江·艾山.病案室绩效考核与评价内容的研究[J].中国病案，2012，13（1）：4-5.

[3]丁玉梅.探讨绩效考核在病案管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2015，23（4）：96-97.