加味芍药甘草汤与羌活胜汤治疗颈椎病的疗效观察

加味芍药甘草汤与羌活胜汤治疗颈椎病的疗效观察

唐金凤

（湖南省湘潭市湘潭县中医医院湖南湘潭411228）

摘要：目的：总结并观察对颈椎病患者进行加味芍药甘草汤以及羌活胜汤治疗的临床效果。方法：选择2016年12月-2018年1月期间在我院治疗颈椎病的58例患者作为样本研究资料，依照计算机表法处理为两组，试验组（n=29例）进行加味芍药甘草汤的治疗方法，对照组（n=29例）进行羌活胜汤的治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：试验组患者临床治疗有效率以及临床症状消失时间均远远优于对照组患者，两组相比试验组形成明显的治疗优势，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论：对颈椎病患者进行加味芍药甘草汤的治疗，与羌活胜汤治疗相比，具有明显的临床应用效果，可提升患者的临床治疗有效率，缓解患者的颈部疼痛症状，改善患者预后。

关键词：加味芍药甘草汤；羌活胜汤；颈椎病；疗效

颈椎病在临床中具有极高的发病率，产生此种疾病的主要原因是人体颈椎周围组织神经以及血管受到不同程度的改变，使得患者产生疼痛，严重影响其生活质量，因此，对颈椎病采用有效的治疗方法加以干预是十分必要的。此次样本研究对象都是收录于来我医院治疗颈椎病的58例患者，总结并观察比较加味芍药甘草汤以及羌活胜汤治疗颈椎病的临床效果。现进行具体阐述。

1.资料与方法

1.1基线资料

参与此次样本分析对象都是收录于来我医院治疗颈椎病的58例患者，收入时间范围控制在2016年12月-2018年1月，依照计算机表法处理为两组，试验组（n=29例）：男性患者19例，女性患者10例，最高年龄74岁，最低年龄46岁，中位年龄（61.7±3.9）岁。对照组（n=29例）：男性患者18例，女性患者11例，最高年龄73岁，最低年龄45岁，中位年龄（60.5±4.1）岁。患者本人及其家属对本次研究知情且签署同意书，所有患者的临床症状均符合颈椎病的诊断标准，58例患者无论是在年龄上还是性别上的检验资料都显示出p>0.05的最终结局，没有对比价值。

1.2方法

对照组进行羌活胜汤的治疗，药剂成分包括：5克的川穹、炙甘草；6克的蔓荆子、防风以及藁本；10克的独活以及羌活。将以上药材用水煎服，每日一剂分早晚两次服用，连续用药十天。试验组进行加味芍药甘草汤的治疗，药剂成分包括：10克的当归以及柴胡；15克的炒白术、葛根以及伸筋草；12克的川穹；30克的白芍以及甘草[1]。将以上药材用水煎服，每日一剂分早晚两次服用，连续用药十天。

1.3观察指标

患者临床症状全部消失，疼痛出现明显改善，为轻度疼痛，则为显效；临床症状有明显消失，疼痛得到缓解，为中度疼痛，则为有效；临床症状仍然存在甚至有所加重，疼痛严重，为重度疼痛，则为无效，治疗有效率=（总例数-无效）/总例数×100%。观察并统计两组患者临床症状的消失时间。

1.4统计学方法

将58例颈椎病患者的样本数据资料输入统计学软件SPSS19.0当中进行此次样本分析，选择χ2检验，以%形式表示出临床治疗有效率；选择t检验方式，以（?x±s）形式表示出患者的临床症状消失时间，P呈现出小于0.05的最终结论，拥有讨论价值?

2.结果

2.1两组各29例患者的临床治疗有效率

29例试验组患者的临床治疗有效率与对照组患者相比呈现出P小于0.05的最终结论，探讨分析有效，见下表（1）?

2.2两组各29例患者的临床症状消失时间

29例试验组患者临床症状消失时间与对照组患者相比呈现出P小于0.05的最终结论，探讨分析有效，见下表（2）?

3.讨论

颈椎病作为困扰当代人身体健康的一项常见疾病，严重影响患者的生活质量，对患者的工作、生活以及学习都构成不可忽视的影响[2]。临床研究结果证实，造成此种疾病产生的原因是颈部劳累过量而受到损伤，在中医角度来看，颈椎病多属于颈肩痛以及痹症的范畴，病症的产生与风寒邪气侵入人体颈椎组织造成筋骨失养，形成人体中气血流通的不畅有着密切关联。受到人们生活节奏以及日常生活习惯变化的影响，颈椎病的发病率呈现出逐年上升的态势，采取有效的治疗手段尤为关键[3]。加味芍药甘草汤在张仲景所著的《伤寒杂病论》一书中有详尽叙述，在颈椎病的临床治疗中，治疗效果尤为显著，药方中的伸筋草具有消肿降湿以及促进血液循环的作用；白芍在调节肝脏造血功能中效果显著，具有止痛的作用。此外，川穹能够祛风止痛以及活血化瘀；葛根则具有健肾益脾，滋阴降燥以及安神助眠之功效，同时能够静心凝神，在治疗头痛以及头风中临床效果显著；当归具有促进血液循环以及消除凝滞淤血的作用[4]。另外，鸡血藤针对痹症等风湿性疾病的治疗疗效确切，使麻木瘫痪症状得到有效缓解；炒白术能够增强脾脏功能，降湿除燥；柴胡在肝脏调节中改善表里症状，以此做到标本兼治，从而提升阳气；甘草能够增强人体脾脏器官功能，疗效更为持久，在此药方中更具有调和诸药之功效。诸药合用，能够在根本上提升临床治疗效果，缓解患者的颈椎疼痛症状，以此改善患者预后[5]。

此次样本分析中，试验组29例患者的临床治疗有效率96.55%、颈项僵痛（4.58±1.83）、恶寒（2.35±0.72）以及颈部功能受限（5.41±1.25）等临床症状消失时间与对照组29例患者的临床治疗有效率72.41%、颈项僵痛（7.96±2.29）、恶寒（4.89±0.85）以及颈部功能受限（8.78±2.24）等临床症状消失时间相比，形成明显的治疗优势，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值，与杨颖，牟欣等人[6]的研究成果大体一致。

综上所述，对颈椎病患者进行加味芍药甘草汤的治疗，与羌活胜汤治疗相比，具有明显的临床应用效果，可提升患者的临床治疗有效率，缓解患者的颈部疼痛症状，改善患者预后，具有推广应用的实效性。

参考文献

[1]王震宇.加味芍药甘草汤与羌活胜汤治疗颈椎病的疗效观察[J].双足与保健，2017，26（19）.

[2]班吉鹤，崔舜瑀，马玉海，等.芍药甘草汤辅助常规疗法治疗颈型颈椎病的效果分析[J].中国生化药物杂志，2016，36（6）：127-129.

[3]韩冰.加味芍药甘草汤结合康复训练治疗老年脑卒中偏瘫的疗效及对患者运动功能、生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2018（5）.

[4]姜心禅.基于P53/EGFR/STAT3信号通路探讨加味芍药甘草汤对子宫腺肌细胞增殖和迁移的干预机制[D].广州中医药大学，2017.

[5]王昌雄，宋力伟，朱建丽.加味芍药甘草汤与匹维溴铵在提高结肠镜患者耐受性中的效果观察[C]//中华中医药学会脾胃病分会全国脾胃病学术交流会.2016.

[6]杨颖，牟欣.加味芍药甘草汤与羌活胜湿汤治疗颈椎病的疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36（5）：10-11.