雾化与清咽利喉汤联合应用治疗慢性咽炎108例体会

雾化与清咽利喉汤联合应用治疗慢性咽炎108例体会

岳奇峰杨敏

岳奇峰杨敏

（湖北省应城市中医医院432400）

【摘要】目的：探讨雾化与清咽利喉汤联合应用的临床意义。方法：雾化与清咽利喉汤的应用。结果：108例患者总有效率92.6%。结论：雾化与清咽利喉汤联合应用疗效确切。

【关键词】雾化清咽利喉汤慢性咽炎

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）10-0283-02

慢性咽炎(chronicpharyngitis)是咽部黏膜与黏膜下组织的慢性炎症，常与邻近器官或全身性疾病并存。目前临床治疗慢性咽炎有2种倾向，即滥用抗生素或完全不用抗生素。疗效不佳，容易复发。严重的影响患者的生活质量[1]。流行病学资料显示，慢性咽炎伴有哮喘症状者的比例可达40%[2]。自2012年8月～2014年3月，我科采用雾化与清咽利喉汤联合应用治疗慢性咽炎108例，疗效显著。现报告如下：

1、临床资料与方法

1.1108例患者中，男45例，女63例。年龄16～55岁，平均年龄38岁。病程6个月～10年。均有不同程度的咽异物感、咽梗阻感、咽痒、咽痛、咽干、咳嗽、咳痰等症状。

1.2方法

108例患者均在雾化（庆大霉素8万u+地赛米松5mg+生理盐水20ml）与清咽利喉汤（南沙参12克麦冬12克桔梗12克玄参12克芦根30克冬瓜仁20克枇杷叶12克瓜蒌皮12克牛蒡子8克竹茹15克大青叶15克生甘草8克）每日一剂，水煎取汁600ml,分三次内服。或用本农方冲服。一周为一疗程，平均2-3疗程治疗。

2、结果

2.1疗效评定标准

治疗显效：咽干燥，疼痛明显减轻，咽部充血消失。有效：咽部干燥，疼痛及局部充血减轻。无效：咽部干燥，疼痛等症状及体征无明显减轻。

2.2，治疗显效65例，有效35例，无效8例。总有效率92.6%。

3、讨论

对于大多数慢性咽炎患者而言，咽异物感、咽梗阻感、咽痒、咽痛、咽干、咳嗽、咳痰等症状是其最重要的症状之一。Chylak等[3]对大量患慢性咽炎进行研究，发现相当一部分患者咽分泌物中可分离出流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌。Falck等[4.5]对12例咽拭肺炎支原体DNA(mpDNA)PCR检测，发现10例mpIgM阳性，其中9例mpIgM呈增高趋势，而这些患者经适当的抗生素治疗后症状消失，故认为mp可能是慢性咽炎的一个重要病因。王德辉[6]在慢性咽炎患者咽分泌物中发现人型支原体和解脲支原体，阳性率分别为18.8%及41.6%.这些研究提示病原微生物在慢性咽炎的发病中仍起着不容忽视的作用。庆大霉素对不动杆菌属和流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等需氧革兰阴性杆菌具有抗菌作用。中医认为慢性咽炎以阴虚为本，邪实为标。清咽利喉汤中玄参、麦冬清咽润燥、生津，桔梗利咽、散结、益肺化痰。无任何副作用。

参考文献

[1]MULLOLJ,VALEROA,ALOBIDI,et.al.AllergicRhinitisanditsImpactonAsthmaupdate(ARIA2008).TheperspectivefromSpain[J].JInvestigAllergolClinImmunol,2008,18:327-334.

[2]LINNEBERGA,HENRIKNIELSENN,FROLUNDL,etal.TheLinkbetweenallergicrhinitisandallergicasthma:aprospectivepopulation-basedstudy[J].Allergy,2002,57:1048-1052.

[3]ChylakJ,CybulskiZ,TuleckaT.Haemophilusisolatesinchildrensufferingfromchronicupperrespiratorytractinfections.PrzeglEpidemiol,1995,49:23-28

[4]FalckG,EngstrandI,GadA,etal.Demonstrationofchlamydiapneumoniaeinpatientswithchronicpharyngitis.ScandJInfectDis,1997,29:585-589

[5]FalckG,HeymanL,GnarpeJ,etal.Chlamydiapneumoniaeandchronicpharyngitis.ScandJInfectDis,1995,27:179-182.

[6]王德辉.支原体感染与慢性咽炎的关系.中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,1995,1(2):82-84