广元市第三人民医院妇产科四川广元628000
【摘要】目的:研究综合护理在宫外孕患者中的应用效果。方法:选取本院2017年3月-2018年3月收治的30名宫外孕患者,随机分为观察组和对照组,每组各15例患者。对照组实行基础护理,观察组采用综合护理,对比两组患者护理后效果及护理满意度。结果:经对比,两组患者护理后,观察组患者护理效果优于对照组,患者的下床活动时间、排气时间及住院时间均比对照组短(P<0.05),观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在宫外孕患者中实施综合护理,提高了护理满意度,患者术后恢复情况得以改善,值得临床推广应用。
【关键词】宫外孕;综合护理;效果
宫外孕属于临床常见急腹症,它发病急,易导致大出血,严重情况下会造成休克,危及生命安全[1]。目前治疗宫外孕的常用方法是手术。许多患者对病情认知不够,易产生恐惧抑郁心理,影响手术预后[2]。所以,采取有效护理干预,可以促进手术治疗效果。本研究主要探讨综合护理在宫外孕患者中的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本研究选取本院2017年3月-2018年3月收治的30名宫外孕患者,随机分为观察组和对照组,观察组年龄22~37岁,平均(26.8±3.1)岁;对照组年龄23~38岁,平均(27.5±3.2)年;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2方法
1.2.1对照组患者实施常规护理。
1.2.2观察组患者实施综合护理。具体护理方法如下:
①手术前护理。患者入院后对其病情状况及心理状态进行详细评估,对患者实施科学有效的心理护理,同时给予其相应的健康指导,为患者详细介绍宫外孕手术治疗的必要性、治疗方法及注意事项。提高患者对于宫外孕的认识,使其了解相应的手术常识,消除患者的恐惧焦虑心理。另外,嘱咐患者术前12小时需禁食禁水。
②手术中护理。做好患者的皮肤消毒清洁工作,治疗过程中的输液和输血温度应维持在37.5℃。患者如出现休克或者出血,要快速准确建立静脉通路。
③手术后护理。在将患者转出手术室时,注意保护患者隐私,同时保暖措施要到位,对患者的生命体征进行严密监测;手术后为患者去枕,采取6小时平卧位,没2小时翻身一次,待患者清醒后需继续卧床休息,此期间可进行四肢及关节的按摩活动,30分钟后引导患者下床活动,进半流质食物,术后第二天可正常饮食;对引流液的量及性状进行及时观测,保持引流管道畅通。术后第2天至第3天若无异常反应,可拔除引流管;提醒患者术后多饮水,进食以高蛋白、高热量及高维生素食物为主,不要接触刺激性食物及海鲜类食物;关注患者的体征、腹痛腹胀情况及面容状况,及时调整患者的卧床体位,为患者进行适当按摩,预防性使用抗生素避免并发症。每6小时对会阴部进行一次清洁消毒,防止尿路感染。患者如出现切口感染或者渗血,及时更换切口辅料,保证切口处皮肤干燥,患者若出血量大,及时压迫或者药物止血。
1.3观察指标
(1)比较两组患者的护理后恢复情况,即对比患者术后下床活动时间、排气时间及住院时间,时间越短,说明患者的恢复越好。
(2)比较两组患者的护理满意度,对护理满意度进行评分,评分越高说明护理满意度越高。
1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1对比两组患者手术后通过综合护理的恢复情况。
两组患者下床活动时间、排气时间、住院时间为:观察组(6.3±0.6)h、(14.6±3.5)h、(4.3±1.4)d;对照组(11.3±3.3)h、(20.6±5.6)h、(6.3±2.3)d,观察组各项指标明显短于对照组(t=5.623、6.841、5.229,P均为0.000)
2.2对比两组患者护理满意度。
观察组护理满意14例,不满意1例,总满意率为93.33%;对照组护理满意9例,不满意6例,总满意率为60.00%;观察组护理满意度明显高于对照组(=2.981,P=0.084)。
3讨论
宫外孕的发生严重影响女性的生活质量,也会对其心理造成阴影。采用综合护理,体现了“人本主义”,护理方法更加全面、规范、细致[3]。
本研究中将综合护理应用于宫外孕患者中,患者入院前对其心理和病情进行全面评估,治疗过程中给予其健康教育,保护好患者饮食,指导患者做好术后相应注意事项,引导患者进行适量活动,在饮食上给予建议,严密监测患者术后各方面指标。通过综合护理,观察组患者的术后下床活动时间、排气时间及住院时间均比对照组缩短,并且观察组患者护理满意度高于对照组,P<0.05。
综上所述,在宫外孕患者中实施综合护理,使手术治疗效果更佳,患者护理满意度有所提高,临床中值得推广应用。
参考文献:
[1]胡书娟.宫外孕患者行腹腔镜术的围手术期护理分析[J].中国实用医药,2016,11(17):235-236.
[2]张清兰.对进行保守治疗的宫外孕患者实施优质护理的效果评析[J].当代医药论丛,2018,v.16(12):262-263.
[3]付晓霞.心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响[J].心理医生,2016,22(14):149-149.