李丹丹
(绥化市第一医院152000)
【摘要】目的:研究分析卵巢囊肿切除术患者的临床护理方法和效果。方法2011年至2012年我院共有100例卵巢囊肿患者接收了围手术期护理,对这些患者的临床护理效果进行研究分析。结果全部100例患者经精心的妇科专业护理及治疗后,住院4-5天后痊愈出院,平均住院时间(4.5±0.2)d。100例患者手术治疗均获圆满成功,患者配合度高,治疗效果满意。结论卵巢囊肿患者接受切除手术治疗,配合围手术期的舒适护理,能够帮助患者建立比较良好的治疗心理状态,让患者的病情得到改善,帮助患者尽快康复。
【关键词】卵巢囊肿切除术围手术期舒适护理效果观察
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)21-0226-02
卵巢囊肿是妇科发病率比较高的一种疾病,该疾病属于良性肿瘤疾病,是浆液性囊肿腺瘤,目前的发病率有增加的趋势。腹腔镜技术的应用和研究,让其变得比较成熟,而妇科治疗中对深知保留和身体完整性的要求越来越高,因此腹腔镜手术治疗卵巢囊肿也是目前使用比较多的一种方法。我院为了改善卵巢囊肿患者的腹腔镜治疗效果,对2011年至2012年接受该种治疗方法的患者进行了围手术期护理研究,现有如下报道。
1临床资料
选取2011年5月-2012年5月间我院妇科住院接受腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者患者100例,体重42.5-89.5kg,平均体重(50.2±9.5)kg;其中患者年龄为24-40岁,平均年龄(28.7±6.2)岁;已婚患者83例,未婚17例;囊肿大小3.5cm×3.0cm-10.5cm×12.0cm;单侧76例,双侧24例;有生育史患者85例,无妊娠史患者15例。两组患者术前均经妇科B超检查均为卵巢囊性肿物,经术前常规肿瘤标志物检查均正常,排除恶性肿瘤的可能。
2治疗方法
本组100例患者均行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术,在围术期给予患者进行针对性妇科卵巢囊肿切除术专业护理[1]。
3治疗结果
全部100例患者经精心的妇科专业护理及治疗后,住院4-5天后痊愈出院,平均住院时间(4.5±0.2)d。100例患者手术治疗均获圆满成功。
4护理体会
4.1术前护理术前护理中的心理护理时比较重要的内容,患者因为疾病会有各类不良心理状态产生,对医护人员缺乏信任感,因此在这个过程中为患者稳定情绪,建立信任感时非常重要的事情,护理人员和患者及其家属建立良好的关系,能够为患者的治愈带来帮助,对患者的病情进行了解,向患者介绍治疗方法,对一些危险性和注意事项进行讲解,让患者能够配合治疗,直面自身的疾病,也能够增加患者的治愈信心,为手术治疗提供比较良好的心理状态。
4.2术前准备术前准备工作主要是为患者进行手术的细节准备,包括了皮肤清洁,术前为患者进行沐浴,进行备皮。腹腔镜手术的切口通常都是选择脐部,而该部位因为有污垢堆积,因此术前的清洁消毒工作是必不可少的,要让其清洁,使用松节油能够进行很好的清洁,将污垢清洁后,使用清水冲洗即可,然后用5%聚维酮碘液棉签对脐孔进行消毒。消毒时动作应温柔,避免产生皮损,抗生素皮试。第二术前12h禁饮食,术前4h禁水,并给予肥皂水灌肠;术前留置尿管。胃肠道准备是预防因为麻醉而导致的呕吐堵塞呼吸道,引起窒息的情况,胃胀气也会对手术的视野产生影响,因此要进行胃肠道准备。
4.3术后护理手术治疗后对患者的生命体征进行监测是必须的,术后患者的吸氧和心电监护都要持续使用至少12小时。手术完成之后,要将患者送至病房内,对患者的脉搏、呼吸进行观察,对输液管和引流管进行检查。患者送至病房后,护理人员进行交接交代,对家属进行嘱咐,告知手术结果,以及术后的注意事项[2]。腹腔镜下进行卵巢囊肿剥离治疗,应该在完成手术治疗之后,对患者的腹腔二氧化碳排出情况进行了解,确保其残留的二氧化碳不会引起反射性疼痛和其他不良反应[3]。
4.4心理护理心理护理是卵巢囊肿患者的护理关键步骤,卵巢囊肿患者对自身的病情没有足够的了解,对注意事项不清楚,很容易因为担忧而焦虑,对病情和恢复都是很大的不良影响,所以安抚情绪,让患者术后能够好好的接受护理和休养,配合护理人员的工作。
5讨论
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度。舒适护理的概念在上世纪90年代就已经提出,认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感受的和满意度。有人将其总结为3H服务Hotel宾馆、Hospital医院、Home家庭,简称“三H”分别代表:舒适的护理、个性化护理、温馨护理。但归根结底,舒适护理的核心思想是“以人为本”的理念,这里的“人”指的就是以患者为中心的医疗服务理念。本文单独列举了心理护理,心理护理是临床护理工作的重点,以前的护理工作中通常只注意技能护理,而忽视了患者的心理护理。据有关的研究表明,患者的精神负担比较重,会引起心理问题,对手术治疗的配合度不高,手术操作时间比较长,容易引起并发症,让患者的风险性增加,临床中根据患者的心理状态来选择比较恰当的护理方式,能够改善患者病情,对手术的顺利完成起到保护作用[4]。
总的来说,临床中对卵巢囊肿切除治疗的患者提供围手术期护理服务,是让患者更加安全的度过手术期,尽快的恢复健康,促进治疗效果提升。
参考文献
[1]李红静,杨丽娜,牛魏巍,等.腹腔镜手术治疗少儿卵装畸胎瘤40例的护理[J].中国误诊学杂志,201l,11(5):1192.
[2]叶玉兰,等.舒适护理在手术室工作中应用效果分析[J].中国民族民间医药,2011,20(14):125.
[3]董雅杰,等.腹腔镜手术的手术室护理[J].中国民族民间医药,2012,21(09):149.
[4]烧小英舒,等.适护理在手术室护理中的作用与实施对策[J].中国当代医药,201l,18(1):111-112.