血液净化中心实施责任个体化护理模式的效果评价

血液净化中心实施责任个体化护理模式的效果评价

李淑忱夏春香郑翠云

血液净化中心实施责任个体化护理模式的效果评价

李淑忱夏春香郑翠云

（河北省唐山市丰润区第二人民医院;064000）

【摘要】目的：对血液净化中心应用责任个体化护理模式的护理效果进行分析。方法：将我院2017年4月至2018年4月收治的142例行血液透析的患者，其中对照组患者为2017年4月至2017年10月收治的70例患者，对其行层级全责一体化护理。研究组患者为2017年11月至2018年4月收治的72例患者，对其行责任个体化护理模式。对两组患者的并发症发生情况以及护理服务满意度进行分析和比较。结果：与对照组患者相比，研究组患者对各项护理服务的满意度均显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组患者相比，研究组患者在行血液透析时所发生并发症的概率显著更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对血液净化中心采用责任个体化护理模式进行护理，能够使得患者对各项护理服务的满意程度均大幅度提升，并且在行血液透析时并发症发生的概率也能够大幅度降低，值得临床推广。

【关键词】血液净化中心；责任个体化模式；血液透析；护理满意度；并发症

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0049-02

我院以2017年4月至2018年4月收治的142例行血液透析患者作为研究对象，研究对血液净化中心应用责任个体化护理模式的护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2017年4月至2018年4月期间于我院行血液透析的142例患者，其中对照组患者为2017年4月至2017年10月收治的70例患者，共行血液透析4863次；研究组患者为2017年11月至2018年4月收治的72例患者，共行血液透析4987次。对照组患者中男性患者的例数为37例，女性患者的例数是33例，患者年龄在18岁至80岁之间，平均年龄为（49.83±15.62）岁。研究组中男性患者的例数是38例，女性患者的例数是34例，患者年龄在19岁至82岁之间，平均年龄为（50.19±15.93）岁。两组患者的年龄、性别等资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用层级权责一体化模式进行护理干预。

研究组患者采用责任个体化护理模式进行护理干预。护理人员包括责任组长、高级责任护士、助理护士以及护理人员四名，所护理的患者不超过18人。观察组患者的透析过程中，责任组长均要在场，责任组长的每班工作时间为5.5小时，期间4个小时安排患者进行血液透析；高级责任护士的工作内容是对患者进行血液透析，并对收缴费用进行管理；初级责任护士的工作内容为对高级责任护士的工作进行协助；初级护士负责患者的常规护理。根据护理人员的资历、工作经验等对患者进行责任分配，责任组长和高级责任护士均需要负责五名患者，初级责任护士需要负责四名患者，助理护士需要负责三名左右的患者，且患者病情通常较为稳定。

1.3统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异【2】。

2结果

2.1两组患者对各项护理服务的满意度对比

与对照组患者相比，研究组患者对各项护理服务的满意度均显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1

2.1两组患者行血液透析时所发生并发症的概率对比

研究组患者5087次血液透析中，有22次出现低血压，31次出现高血压，5次出现低血糖，15次出现肌肉痉挛，并发症发生率为1.44%；对照组患者4863次血液透析中，有38次出现低血压，50次出现高血压，13次出现低血糖，29次出现肌肉痉挛，4次出现透析失衡综合征，3次出现透析器反应，并发症发生率为2.82%。与对照组患者相比，研究组患者在行血液透析时所发生并发症的概率显著更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

血液透析的治疗周期相对较长，并且需要花费较多的费用，患者在治疗过程中极易出现情绪不稳定的情况【2】。因此血液透析患者的护理需要重视生理、心理以及社会三个方面【3】。每个患者都拥有对应的责任护士，同时患者的治疗效果也与护理人员的绩效息息相关，这种情况下，护理人员会更加的负责任，患者在透析并发症发生之前，通常都能够及时的发现并得到合理的治疗，使得患者的并发症发生概率降低【4】。护理人员因有直辖的患者，因此，对患者的护理也更加具有针对性，对患者进行健康宣讲的时候也更加的能从患者的角度考虑，护理服务的质量也能够得到提升，患者对护理人员也会更加信任，因此，患者对护理服务也会更加的满意【5】。

本研究选取2017年4月至2018年4月我院收治的142例行血液透析患者，分别以层级全责一体化护理模式以及责任个体化护理模式进行护理，从结果中可以看出，研究组患者在护理后，患者对护理服务的满意度远高于对照组，患者在透析时出现的并发症也低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对血液净化中心采用责任个体化护理模式进行护理，能够使得患者对各项护理服务的满意程度均大幅度提升，并且在行血液透析时并发症发生的概率也能够大幅度降低，值得临床推广。

参考文献：

[1]徐清秀,符霞,邝惠冰,等.血液净化中心实施责任个体化护理模式的效果评价[J].护理学报,2013,20(11):20-22.

[2]唐卫泓,汤仙红.责任制个体化护理模式应用于血液净化中心的效果评价[J].当代护士(中旬刊),2017(2):21-23.

[3]张静.责任个体化护理模式应用于血液净化中心的效果评价[J].中国保健营养,2016,26(13):366-367.

[4]陈王娅.优化护理流程在血液净化中心中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(12):229-230.

[5]王霞.个体化护理模式在血液净化中心透析患者中的应用及效果评价[J].医药前沿,2016,6(35):265-266.