98例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析

98例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析

李卓南

湖南省永州市第三人民医院425000

摘要：目的：评价胃溃疡患者临床、胃镜特点，为胃溃疡诊治工作提供参考。方法：选择我院2017年6月-2018年6月期间消化内科诊断为胃溃疡的98例患者，根据年龄段不同随机分为青中年组（n=50）、老年组（n=48）。对比2组胃溃疡患者临床症状、胃镜结果、并发症情况。结果：青中年组胃溃疡患者反酸占比高于老年组，腹胀、规律以及不规律性腹痛占比均明显低于老年组，胃镜胃窦发生率占比明显高于老年组，出血、穿孔、幽门梗阻更并发症占比均明显低于老年组，P<0.05。结论：不同年龄段胃溃疡患者临床、胃镜特点存在明显差异，利于胃溃疡早期诊治工作的有效开展。

关键词：胃溃疡；胃镜特点；临床特点；不同年龄段；诊治工作

胃溃疡临床较为常见，是消化系统疾病代表之一，治疗不及时易诱发出血以及穿孔等相关并发症，病情严重患者有癌变表现，为了保证治疗预后效果，尽早诊治是关键。相关资料指出，胃溃疡患者年龄上的不同在临床表现、胃镜检查方面也有明显差异性表现，是临床工作开展的有效参考[1]。为了更好的了解胃溃疡患者的临床、胃镜特点，本文就我院98例胃溃疡患者为例。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2017年6月-2018年6月，总计98例，均为胃溃疡患者。综合年龄段不同分组，青中年组、老年组，分别为50例、48例。青中年组：男性患者27例，女性患者23例；患者年龄区间18-60岁之间，年龄中位数（40.02±3.15）岁；病程介于1个月-10年之间，病程均值（5.20±1.35）年。老年组：男性患者26例，女性患者22例；患者年龄区间61-82岁之间，年龄中位数（72.05±3.50）岁；病程介于25d-22年之间，病程均值（5.13±1.25）年。实验对象组间基本资料比较，P>0.05。

1.2方法

医护工作人员完成患者血压、脉搏等身体相关检查，胃镜检查前两天停用相关药物，胃镜检查（电子胃镜）当日禁食>5h以利于胃镜顺利进入咽部。胃镜检查时协助患者屈膝左侧卧体位，为了保证麻醉效果，咽喉麻醉时间10min以上．减少首次用药量，观察患者无过敏反应情况下继续加量，胃镜深入贲门、幽门，观察病变情况，包括大小、部位、并发症等。

1.3观察指标

记录并对比2组胃溃疡患者临床表现、胃镜特点、并发症情况。

1.4统计学方法

经SPSS19.0软件包计算98例胃溃疡患者观察指标。反酸、腹胀等临床症状以及胃体、胃窦等胃镜结果、并发症情况均以%形式展开，X2检验。统计学结果为P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1胃溃疡患者临床症状比较

青中年组、老年组胃溃疡患者反酸、腹胀以及规律性、不规律腹痛等临床症状情况见表1。经统计学计算，各项临床症状占比率差异均有统计学意义，P<0.05。

表1青中年组、老年组胃溃疡患者组间临床症状对比[n（%）]

青中年组、老年组胃溃疡患者胃底、胃体、胃角、胃窦、多部位等胃镜结果见表2。经统计学计算，组间胃体、胃窦、多部位占比率差异均有统计学意义，P<0.05。

表2青中年组、老年组胃溃疡患者组间胃镜结果对比[n（%）]

2.3胃溃疡患者并发症比较

青中年组、老年组胃溃疡患者出血、穿孔、幽门梗阻等胃溃疡并发症情况见表3。经统计学计算，出血、穿孔以及幽门梗阻并发症情况占比率差异均有统计学意义，P<0.05。

表3青中年组、老年组胃溃疡患者组间相关并发症情况对比[n（%）]

消化系统疾病中胃溃疡情况较为常见，疾病主因是幽门螺杆菌、胃酸分泌异常、用药，近年来发病也与过度疲劳、吸烟、酗酒、饮食以及情绪不佳有关。另外，诊治不及时，胃溃疡患者不但有出血、穿孔等并发症表现，还有癌变可能性[2]。而不同年龄段胃溃疡患者在整体表现上有一定差异，可以为胃溃疡诊治工作提供参考。老年阶段的胃溃疡患者气管、生理功能均有明显退化表现，且胃酸分泌量减少，所以溃疡面刺激较轻，患者疼痛感轻微，导致老年患者胃溃疡的隐秘性特点[3]。为了保证老年胃溃疡患者的诊断准确率，需借助电子胃镜进行检查[4]。王建强研究指出，老年、青年患者临床表现有差异性，年龄越大患者病情越严重，与合并基础疾病有关，需综合患者临床表现、胃镜特点诊断[5]。

此次实验结果显示：青中年胃溃疡患者规律腹痛、返酸等症状表现明显，而老年人则以不规律腹痛、腹胀症状表现明显，这可能和青中年胃溃疡患者痛觉敏感，老年胃溃疡患者胃酸分泌功能差、痛觉敏感度降底有关。青中年胃溃疡集中多发于胃窦部，老年人出血、穿孔等并发症情况明显，这与老年人合并基础性疾病较多情况有关，所以胃镜检查时需全面、仔细，注意胃体、胃底检查，并注重合并症对症治疗。

综上所述，胃溃疡患者不同年龄段情况下在临床、胃镜特点上有明显的差异性，明确差异利于早期诊治工作的有效开展以及预后。

参考文献：

[1]木拉里·黑亚孜，玛力亚·哈布力，李丽等.胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].转化医学电子杂志，2016，3（10）：42-43，45.

[2]邓波.胃镜下老年上消化道溃疡及胃癌的临床病理特征分析[J].实用癌症杂志，2015，（4）：509-511.

[3]刘顺.120例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].中国保健营养，2017，27（4）：378.

[4]陈芳洁.胃溃疡患者临床表现与胃镜特点研究[J].黑龙江医药，2017，30（1）：161-163.

[5]王建强.胃溃疡患者临床表现与胃镜特点研究[J].健康前沿，2017，26（8）：129，147.