产后出血护理用于妊娠高血压综合征产妇的观察

产后出血护理用于妊娠高血压综合征产妇的观察

李敏

（四川省资中县人民医院四川资中641200）

【摘要】目的：观察产后出血护理用于妊娠高血压综合征产妇护理中的效果。方法：使用随机数字表法将我院最近几年收治的妊娠高血压综合征产后出血产妇分为AB两组，其中A组应用常规护理，B组应用产后出血护理，对比两组产后2h出血量、产后24h出血量及护理前后的血压变化。结果：组间产后2h出血量、产后24h出血量及护理后血压变化对比，P<0.05。结论：产后出血护理用于妊娠高血压综合征产妇护理中，可有效控制产妇的出血量及血压变化，值得临床应用。

【关键词】产后出血护理；妊娠高血压综合征产妇；效果

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）33-0299-02

妊娠高血压综合征为妇产科多发病之一，当前国内妊娠高血压综合征产妇人数呈现不断上升的趋势，患者全身小动脉出现痉挛则是诱发该病的主要原因，并且临床表现以蛋白尿及高血压等为主。妊娠高血压综合征产妇常见并发症中，产后出血为发病率最大及危害最严重的一种，对产妇的身心健康构成严重威胁，因此临床采取有效的措施对妊娠高血压综合征产后出血产妇进行护理，是提高产妇生存质量的关键[1]。本文作者对40例妊娠高血压综合征产后出血产妇应用产后出血护理，取得良好的疗效，现对其进行如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

使用随机数字表法将我院2014年1月—2016年12月期间收治的妊娠高血压综合征产后出血产妇分为AB两组。

其中A组40例，年龄20～38岁，平均（26.28±1.09）岁；初产妇30例（75.00%），经产妇10例（25.00%）；孕周37～41周，平均孕周（38.78±0.82）周；自然分娩27例（67.50%），剖宫产13例（32.50%）。

B组40例，年龄21～38岁，平均（26.29±1.12）岁；初产妇31例（77.50%），经产妇9例（22.50%）；孕周36～41周，平均孕周（38.79±0.84）周；自然分娩26例（65.00%），剖宫产14例（35.00%）。

组间一般资料经对比，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

A组应用常规护理，包括监测产妇生命体征、测量血压、观察血压指标、指导产妇用药等等。

B组在A组基础上应用产后出血护理，具体如下：

（1）心理干预

通常情况下产妇比较关心自身情况，因此较容易出现反常情绪（比如血压上升、脾气暴躁等），导致产后出血恶化。为此，护士应积极与产妇交流，仔细倾听产妇的诉说，及时进行心理疏导，帮助产妇掌握控制反常情绪的方法，并争取产妇家属配合，使产妇保持乐观的心态接受治疗[2]。

（2）明确出血原因

护士应及时查找导致产妇产后出血的原因，并且给予有效的对策进行止血。如果产后出血为宫缩乏力而诱发，则护士应对产妇的子宫进行按摩，并按压宫底，从而促进子宫进行收缩，并将积血块排出；如果产后出血由胎盘因素而诱发，医务人员应以无菌操作为前提排空产妇膀胱行清宫术或者将胎盘取出；如果产后出血为软产道损伤而造成，则医生应给予产妇缝合术治疗；如果产后出血为凝血功能障碍而导致，医护人员则应给予产妇抗凝治疗[3]。若产妇通过实施上述对策后出血依然不止，为了挽救产妇的生命，应采取子宫全切术治疗。

（3）不良反应护理

产妇止血治疗过程中产生恶心、厌食等症状的概率极大，为此，护士应嘱咐产妇以清淡、高维生素及易消化食物为主，禁止食用辛辣食物，并坚持少食多餐原则，多喝水，若产妇不良反应较严重，则可以给予镇静剂[4]。

1.3观察指标

详细观察及记录两组产妇产后2h出血量、产后24h出血量及护理前后的血压变化，并进行组间对比。

1.4统计学方法

两组产妇临床数据应用SPSSl2.0统计软件进行分析，计量数据采用均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，当P＞0.05时表示差异无统计学意义，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义，当P＜0.01时表示差异具有显著性统计学意义。

2.结果

2.1两组产后出血量对比

组间产后2h出血量、产后24h出血量对比，P<0.05，具体可见表1。

表1两组产后出血量对比(x-±s，mL)

注：组间护理前比较，●P＞0.05；组间护理前后比较，▲P＜0.01；组间护理后比较，★P＜0.05。

3.讨论

妊娠高血压综合征产后出血产妇临床治疗时配合有效的护理干预，不仅使产妇的血压得到控制，降低产后出血发生率，同时还关系到产妇预后效果的改善。合理有效的产后出血护理应用在妊娠高血压综合征患者产后出血护理中，是降低产后出血风险，提高产妇存活率的重要举措。产后出血护理时给予妊娠高血压综合征产后出血产妇心理疏导，既能帮助产妇维持乐观的心态，还能使其对血压进行控制；而明确产后出血原因，则能帮助医务人员及时对出血进行处理，保证产妇的人身安全[5]。本研究中，组间产后2h出血量、产后24h出血量及护理后血压变化对比，P<0.05；该结果充分说明产后出血护理用于妊娠高血压综合征产妇护理中，对产妇出血量及血压变化产生良好的影响，值得临床应用。

【参考文献】

[1]胡光春，韩翠玲.探讨舒适护理模式在妊高症剖宫产患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2015，15(37)：241.

[2]陈素梅，秦宗玉.人性化护理对预防妊高症术后并发症的护理体会[J].中国现代药物应用，2015，9(20)：196-197.

[3]温淑平.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点[J].临床医药文献杂志：电子版，2016，3(2)：343-344.

[4]孟利.综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用观察[J].中国医药导报，2013，10(6)：138-140.

[5]李永红.妊高症合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2015，2(4)：111